Сейчас мозг ребенка стремительно развивается, и голова малыша непропорционально большая относительно тела. Важным моментом этой недели является образование нервных связей, отвечающих за работу опорно-двигательного аппарата, и теперь малыш может совершать движения не хаотично, а относительно направлено – шевелить пальцами рук и ног. Активно происходит и развитие других органов и систем, плод активно готовится к появлению на свет. Женщина уже активно ощущает движения малыша, они могут быть ее пока не отчетливыми, но с каждым днем они будут все увереннее. Вес увеличивается, меняются пропорции фигуры, живот отчетливо выпирает вперед, изменяется работа внутренних органов, увеличивается объем крови и нагрузка на сердце.
19 недель –это 5 акушерский месяц (третья его неделя) или четвертый календарный месяц. На следующей неделе наступит экватор вашей беременности. В этом сроке рост живота ускорился, и он уже отчетливо заметен окружающим, а кроме того, стало уже неудобно спать на спине и порой сложно найти удобную позу для отдыха. При резких движениях возникает болезненность из-за натяжения связок матки и сдавливания внутренних органов. Справиться с неудобствами поможет дородовый бандаж.
Еще появляются растяжки в области бедер, живота и груди из-за растяжения кожи, в этих местах она также может зудеть из-за дефицита влаги. Нужно использовать специальные средства для ухода за кожей и носить только одежду из натуральных тканей.
Происходит усиление выделений из-за изменения гормонального фона и активного производства слизи для защиты влагалища от инфекции. Беспокоит потливость, может развиться кариес, кровоточивость и чувствительность десен. Из-за особенностей кровообращения могут быть понижение давления, головокружения, слабость и головная боль.
Прибавка в весе составляет примерно 3-6 кг, и важно следить за питанием, чтобы не прибавить лишнего и не испытывать трудностей в родах. Организм претерпевает изменения в связи с активной подготовкой к родам – постепенно происходит расслабление и расхождение в области таза для увеличения его емкости и расширения тазового кольца. Это приводит к изменению походки и болезненности в области спины и поясницы, нужно чаще отдыхать с приподнятыми ногами или в полулежачем положении, отказаться от тесной обуви на каблуке. К этому сроку матка поднялась достаточно высоко и может иногда ощущаться нехватка воздуха, стоит научиться глубоко и размеренно дышать. В этом сроке может происходить снижение гемоглобина из-за разжижения крои за счет плазмы. При выраженной анемии будут рекомендованы препараты железа и усиленное питание.
Малыш достиг к этой неделе веса в 300г и его рост составляет около 24-25 см, вы уже точно знаете пол – девочка у вас или мальчик по данным УЗИ. В этом этапе все внутренние органы сформированы и проходят стадию созревания и совершенствования. Кожа становится толще, она уже не такая сморщенная и тонкая за счет постепенного накопления подкожного жира. Он станет основным источником энергии для малыша в первые дни жизни и поможет поддерживать температуру тела младенца. Первыми полнеют& область внутренних органов (особенно около почек), грудь и шея. Нервная система проходит каждый день огромный этап развития с образованием многочисленных новых нейронных связей, формированием извилин и коры, ростом мозга. За счет этого совершенствуются безусловные рефлексы ребенка, его движения усложняются. Он может активно двигать конечностями, глотать и сосать пальчик, моргать и наморщиваться, открывать рот и строить гримасы. Ребенок активно может и бурно реагировать на громкие звуки, а вот мелодичные звуки его успокаивают.
В этот период кишечник активно включается в работу, в нем копится первородный кал (меконий), формируются пищеварительные рефлексы, выделяется желчь для переваривания околоплодных вод. Активно работают почки, формирующие мочу, которую малыш из мочевого пузыря выделяет в околоплодные воды. Помимо этого происходит формирование легких плода и бронхиального дерева, хотя до самостоятельного дыхания еще далеко. Однако, тело ребенка еще несовершенно и его органы и системы, если он появится на свет в этом сроке, нежизнеспособны, поэтому сейчас крайне важно следить за здоровьем. Плод достиг внушительных размеров, и его активные движения могут уже улавливаться практически всеми мамами. Это важный показатель состояния плода на этой неделе, хотя точное количество шевелений еще сосчитать сложно.
Активно работают железы плода, производя первородную смазку для защиты кожи и процесса родов. Кожа плода покрыта пушком (лануго) и будет сохранять его до поздних сроков беременности. В этом сроке закладываются зачатки постоянных зубов над зачатками молочного прикуса.
В это время ключевыми ощущениями для будущей мамы станут шевеления ребенка. Если вы худощавы или это ваш не первый малыш, то шевеления могут быть уже достаточно отчетливыми, у полненьких и первобеременных ощущения обычно более легкие – как переливы воды, перекатывания, порхание птичек, постепенно шевеления приобретают отчетливый вид постукиваний и толчков. Кроме того, могут возникать одышка и усталость из-за прибавки веса и поджатия легких растущей маткой, вы ощущаете себя уже достаточно пополневшей, особенно в области талии и живота. Сейчас стали более густыми волосы, они сильнее жирнятся и меньше выпадают, но кожа головы и всего тела стала чувствительна, могут возникать зуд и краснота. При длительном нахождении на открытом солнце может более отчетливо проявляться пигментация кожи на руках, теле и лице. Аккуратнее нужно относиться к косметике и парфюмерии, из-за измененной работы иммунной системы нередко может возникать аллергия. На бедрах и животе может быть зуд кожи, который может быть предвестником стрий (растяжек), поэтому следите за увлажнением кожи.
В целом сейчас вы ощущаете себя еще относительно комфортно, можно ходить на работу, заниматься привычными делами, путешествовать и сохранять интимную близость с партнером. Неприятные ощущения могут возникать лишь изредка за счет постепенного роста живота и самой беременности. Это могут быть выделения из груди, заложенность носа, перепады давления, запоры и метеоризм, изжога при переедании, судороги икроножных мышц и рассеянность. Может быть некоторый дискомфорт в области пупка и его выпячивание за счет давления матки.
Матка активно растет и прибавляет в весе вместе с малышом, к концу беременности она достигнет веса в 1.5 кг, а сейчас ее вес составляет около 350г, дно матки прощупывается на 1.6 см ниже пупка, высота дна матки от лона составляет около 19-20 см.
С ростом матки могут возникать дискомфортные ощущения в области живота за счет натяжения связок и кожи. Опасными будут схваткообразные боли или ощущения того, что матка каменеет, становится очень плотной, особенно если такие ощущения возникают регулярно и длительно. Это повод для немедленного обращения к врачу. В этом сроке при длительном нахождении в положении на спине возможно развитие синдрома нижней полой вены& с головокружением и тошнотой за счет сдавления маткой сосудов, проходящих около позвоночника.
В этом сроке большинство женщин проходят УЗИ в рамках второго скрининга беременности. в этом сроке вам уточнят пол вашего малыша. При наличии возможности, можно пройти и 3Д-УЗИ плода, на котором можно увидеть своего кроху во всей красе. Но для специалистов УЗИ необходимо не только для определения пола, но и для того, чтобы определить такие показатели как:
- срок беременности,
- предположительный рост и вес плода,
- расположение плаценты и ее состояние,
- количество и состояние околоплодных вод,
- размеры косточек плода окружности живота и головки.
Врач оценит строение внутренних органов, оценит сердцебиение и кровообращение плода, проверит, нет ли у плода врожденных пороков развития и подозрения на генетические патологии. При наличии предыдущих родов путем КС, врач оценит состояние шва и крепление плаценты.
