Какие виды абортов делают на 14 неделе беременности

Cодержание статьи:

Особенности прерывания беременности на позднем сроке

В случае наступления нежелательной беременности существует возможность прервать ее медицинским путем. Подобная процедура называется абортом и, как правило, проводится на сроке до 12 недель, так как на этой стадии развития плода риск возникновения постинвазивных осложнений минимален. Удаление плода на более позднем этапе развития наносит серьезный вред здоровью женщины, поэтому аборт на таком сроке беременности осуществляется исключительно по медицинским показаниям и с разрешения специальной комиссии.

Показания к прерыванию беременности на 13-22 неделе

Аборт на 13-22 неделе возможен в случае, если женщина:

1) забеременела в результате изнасилования;

2) овдовела в период вынашивания плода;

3) не достигла 18-летнего возраста;

4) направлена в места лишения свободы;

5) имеет доход ниже прожиточного минимума;

6) уже имеет 3 и более детей.

К медицинским показаниям к проведению аборта на сроке 13 и более недель относятся:

1) патологические отклонения в развитии плода;

2) замершая беременность;

3) наличие у будущей матери тяжелых заболеваний (гепатит, порок сердца, туберкулез, сифилис, психические заболевания).

Аборт на 13-22 неделе возможен только с разрешения специальной медицинской комиссии, которая рассматривает каждый случай индивидуально.

Способы прерывания беременности на сроке от 13 до 22 недель

Существует 3 основных способа прерывания беременности на сроке от 13 до 22 недель:

1) солевая заливка – введение в околоплодные воды раствора хлорида натрия, провоцирующего гибель плода в результате отравления и последующего кровоизлияния в мозг. Если спустя пару суток после процедуры погибший эмбрион не выводится из организма женщины посредством выкидыша, врач удаляет его медицинским путем;

2) малое кесарево сечение – извлечение плода из матки хирургическим путем. Гибель эмбриона наступает ввиду отсутствия способности дышать самостоятельно (на этом этапе развития плода легкие еще не до конца сформированы);

3) искусственные роды – стимуляция схваток посредством приема медицинских препаратов, приводящая к выкидышу.

Наиболее травматичным из вышеперечисленных методов является солевой аборт, который осуществляется только в том случае, если невозможно применить другую методику. Наименее травматичным способом прерывания нежелательной беременности считаются искусственные роды, так как в случае применения этой методики удаление плода происходит естественным путем.

На 13-й неделе развития размер плода достигает 6-8 см при среднем весе 20 граммов. В этот период начинается активное формирование конечностей, позвоночника и кишечника, и любое вмешательство в данный процесс чревато для женщины осложнениями. К сожалению, именно на этом этапе развития плода чаще всего наблюдается феномен замершей беременности, когда эмбрион по каким-то причинам прекращает рост, гибнет в утробе матери и его приходится извлекать медицинским путем. В случае подтверждения замершей беременности, погибший плод извлекается посредством выскабливания или подвеса груза к предлежащей части эмбриона. Первый метод менее травматичен, но его нельзя применять при наличии в организме воспалительных и инфекционных процессов. Второй способ занимает больше времени (около суток) и характеризуется такими осложнениями, как кровотечение и травмы матки различной степени тяжести.

На 14-й неделе аборт осуществляется только при угрозе жизни и здоровью женщины. В остальных случаях вмешательство откладывают на более поздний срок. Как правило, удаление плода происходит путем выскабливания содержимого матки. Процедура проводится в несколько этапов:

1) Дилатация матки.

2) Фрагментация плода.

3) Удаление эмбриона.

4) Гистероскопия изъятого материала.

Прерывание беременности на 14-й неделе чревато серьезными осложнениями, поэтому назначается в единичных случаях и только при наличии разрешения от специальной комиссии.

При отсутствии показаний к срочному прерыванию беременности врачи советуют отложить аборт на более поздний срок, так как удаление плода на 15-й неделе может спровоцировать такие осложнения, как обильные кровотечения и перфорация матки.

На 16-й неделе развития плод может достигать 10-12 см в длину, поэтому для его изъятия применяется метод кюретажа, заключающийся в расчленении эмбриона и его поэтапном удалении через предварительно расширенную шейку матки. Изъятие плода происходит вслепую, что приводит к различного рода травмам, поэтому осуществление данной процедуры лучше доверить специалисту с многолетним опытом.

Самой распространенной причиной прерывания беременности на 18-й неделе является патология плода, выявленная в ходе УЗИ. Немногие женщины готовы растить ребенка с инвалидностью, предпочитая сделать аборт и спустя какое-то время прибегнуть к повторному зачатию, нежели рожать и воспитывать малыша с ограниченными возможностями.

Прерывание беременности на 20-й неделе развития плода осуществляется путем введения во влагалище препарата группы простагландинов, провоцирующего искусственные роды. В качестве альтернативы используют малое кесарево сечение (при наличии противопоказаний к применению метода искусственных родов).

На 22-й неделе в очертаниях плода уже угадывается ребенок, поэтому его извлечение является высокотравматичным опытом с психологической точки зрения. Нередки случаи, когда изъятые эмбрионы выживают, но остаются на всю жизнь инвалидами, либо умирают на руках у врача в присутствии несостоявшейся матери. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать для прерывания беременности метод солевой заливки. Вид еще живого, но покрытого химическими ожогами и язвами младенца способен травмировать психику любого человека, не говоря уже о женщине в период гормональной перестройки.

Женщине, решившейся на аборт на позднем сроке, нужно быть готовой к возникновению возможных осложнений:

1) миометрит и эндометрит;

3) проблем с последующим зачатием и вынашиванием ребенка;

4) воспаление внутренних органов;

5) депрессивные расстройства.

Наибольшую опасность аборт представляет для не рожавших женщин, а также представительниц прекрасной половины человечества, имеющих рубец на матке, приобретенный вследствие кесарева сечения. Если аборт на позднем сроке обусловлен медицинскими показаниями, то его рекомендуется делать на 21-22 неделе, когда риск возникновения постинвазивных осложнений ниже, чем при прерывании беременности на 13-16 неделе. Если женщина не имеет медицинских показаний к аборту, но, тем не менее, желает прервать беременность, легче всего это сделать за границей. Прерывание беременности на 13-22 неделе без веских на то причин (угроза жизни и здоровью женщины, патология плода или зачатие в результате изнасилования) запрещено российским законодательством. Запрет на поздний аборт призван снизить смертность среди женщин вследствие постинвазивных осложнений, а также предотвратить развитие депрессивных расстройств на фоне дестабилизации гормонального фона. Если женщина планирует прервать нежелательную беременность, то сделать это стоит не позднее 12 недели с момента зачатия, так как риск развития осложнений после аборта в этом случае будет минимальным. Аборт на 13-22 неделе может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до бесплодия и появления злокачественных образований, поэтому, прежде чем решиться на такой шаг, нужно обязательно обсудить возможные последствия с лечащим врачом и получить одобрение специальной комиссии.

Делают ли аборты на сроке 14 недель? Если да, то каким способом?

Прерывание беременности в начале второго триместра, к которому относится 14-я неделя, возможно. Оно проводится хирургическим путем, с помощью дилатации после которой осуществляется процедура эвакуации, или вакуумного отсасывания остатков зародыша, либо его выскабливания, или кюретажа.
Дилатация является механическим расширением просвета шейки матки, благодаря чему становится возможным ввод в маточную полость специального хирургического инструмента и рассечения плода. За этим действием следует выскабливание или эвакуация.
На сроке беременности в 14-15 недель для аборта преимущественно применяется выскабливание.

Какие медицинские показания могут быть основанием для проведения аборта на поздних сроках (например, 14 недель)?

Прерывание беременности в течение второго триместра предусматривают такие показатели, как замершая беременность, выявление физических или психических нарушений в развитии малыша, или патологических отклонений, несовместимых с нормальной жизнедеятельностью или чреватых летальным исходом, угроза здоровью и жизни матери, связанная с продолжением развития плода.
Также аборт рекомендуется в случаях, если женщина имеет соматические или психические болезни, либо же во время текущей беременности у нее были выявлены опасные заболевания, например, вирусные инфекции, туберкулез, гепатиты, и пр.
Для проведения аборта требуется согласие женщины. Без него врач может самостоятельно принять решение о проведении аборта, если возникает вопрос о необходимости спасения жизни пациентки.

По состоянию здоровья врач рекомендует сделать аборт, срок поздний (14 неделя). Каким способом в таком случае проводится процедура? Она чем-то отличается от умертвления плода на ранних сроках?

Прерывание беременности на поздних сроках — после наступления второго триместра, провести непросто: плод уже достаточно большой, а организм женщины находится в процессе гормональной перестройки. Отдельного внимания заслуживает также высокая вероятность травматизма при проведении процедуры.
Если аборт является неотложным, его осуществляют путем выскабливания зародыша из полости матки. Для этого шейку матки искусственно расширяют (дилитируют), разрушают (расчленяют) плод и выскабливают его со стенок и дна матки.
В некоторых случаях вместо выскабливания назначается эвакуация (отсасывание) плода.

Чем отличается выскабливание от эвакуации плода? Так получилось, что на днях предстоит делать аборт (14 неделя), хотелось бы узнать, что со мной будут делать.

Выскабливание (кюретаж) и эвакуация (отсасывание) являются наиболее безопасными и щадящими методами прерывания беременности, которое проводится на поздних сроках.
Обоим методам предшествует дилитация — расширение шейки матки с помощью специальных медицинских инструментов, после чего проводится расчленение плода, находящегося в матке, и его извлечение, которое и проводится путем выскабливания или эвакуации.
При выскабливании части плода и остатки плаценты удаляются из матки механическим путем, стенки и дно матки будто очищают от лишнего содержимого, которое на них прикрепилось.
При эвакуации это содержимое высасывается с помощью специального инструмента. В медицинской практике наиболее распространено выскабливание, хотя эвакуация является не менее эффективным методом прерывания беременности.

В каких случаях можно делать аборт во втором триместре, например на 14 неделе?

Прерывание беременности на поздних сроках (в течение второго триместра) проводится только по медицинским показаниям. Гинеколог, исходя из здоровья матери и плода, а также прогнозов его развития, может рекомендовать женщине прервать беременность. Среди таких причин: инфекционные заболевания матери, которые способны навредить нормальному развитию ребенка (гепатит, туберкулез и пр.), психические расстройства женщины, заболевания плода или патологии, несовместимые с жизнью, а также замершая беременность. Окончательное решение принимает сама пациентка, кроме случаев, в которых продолжение вынашивания плода создает серьезную угрозу ее жизни.
В соответствии с требованиями российского законодательства, аборт на запоздалых сроках проводится по инициативе женщины исключительно в случае, когда оплодотворение наступило в результате изнасилования.

Здравствуйте, собралась делать аборт, на дорогую клинику денег нет, а обычная пугает меня. Насколько опасно делать аборт?

Здравствуйте Светлана, все зависит от того, на каком сроке беременности находиться женщина. Для того, чтобы понять, насколько опасно делать аборт нужно заглянуть в официальную статистику по проблемным абортам. Так, к примеру, если учитывать только проблемные аборты, то смертность после криминальных абортов намного выше, чем после медицинских. При криминальных абортах чаще всего женщины погибают от сепсиса, то есть заражения крови, примерно 80%, еще около 5% умирают после аборта от перитонита, то есть тяжелого воспалительного процесса в области брюшины, если же женщине удается пережить перитонит, то у нее сохраняется шанс приобретения вторичного бесплодия. Если рассматривать причины смертности после медицинских абортов, то там около 40% смертности, это сильные кровотечения, 30% смерть после аборта от сепсиса, около 15% от заболеваний половых органов, редки случаи смертности после медицинского аборта из-за травм или аллергии на наркоз. Также важно учесть, насколько вероятны последствия и осложнения после медицинского аборта. Сразу после проведения медицинского аборта существует вероятность в 25% того, что произойдет травмированные мышечного слоя матки, пол %, что произойдет кровотечение, 1.5%, что возможна инфекция, доли процентов уходят на шанс образования перфорации матки или травмы в области шейки матки. Но если после аборта все прошло удачно и организм начал восстанавливаться, сохраняется опасность того, что в течении первых нескольких месяцев существует риск развития хронического воспалительного процесса в области придатков матки, развития эрозии шейки матки или эндоцервицита, редки проблемы с циклом менструации. Но для проведения медицинского аборта необходимо выбирать только квалифицированное медицинское учреждение, т.к. это серьезная операция, которая требует необходимой квалификации специалистов.

Здравствуйте, у меня срок беременности 8 недель, врач сказал, что из-за серьезных проблем со здоровьем придется делать аборт, т.к. вероятность того, что я выношу здорового малыша невелика и большая угроза стоит надо мной. Я как это услышала, словно из жизни выпала. Какие аборты делают на 8 неделе беременности? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте Марина, на сроке беременности от 6-ти до 12-ти недель обычно делают хирургический аборт, то есть это операция, которая проводиться под общим наркозом. Если у Вас есть деньги, то для хирургического аборта необходимо выбирать такую клинику, где процесс выскабливания контролируется ультразвуковыми датчиками. Также важно отметить, что аборт на таком сроке беременности обычно делается только тогда, когда существует серьезная угроза здоровью и жизни плода или матери в будущем.

Здравствуйте, у меня серьезные осложнения со здоровьем, срок 5 недель беременности, гинеколог сказала, что придется делать аборт. Когда лучше всего сделать аборт, на каком сроке беременности?

Здравствуйте Лилия, если у Вас серьезные проблемы со здоровьем, которые напрямую повлияют на развитие плода, то Вы можете делать аборт на любом сроке беременности. Меньше всего осложнений происходит на ранних стадиях развития плода. Поэтому чем раньше женщина с серьезными проблемами со здоровьем сделает аборт, тем больше вероятность того, что аборт пройдет без осложнений.

Добрый день, у меня сильное обострение диабета, 39 лет, 4-я неделя беременности, врач настаивает на аборте, у самой 2-е деток, но тогда я не болела диабетом так серьезно, как сейчас. На каком сроке мне можно будет сделать легальный медицинский аборт?

Здравствуйте Ольга, на самом деле при очень серьезных заболеваниях, таких как диабет, рак, заболевания при которых необходима химиотерапия или лучевая терапия, когда лечат рентгеновскими лучами, аборт делать разрешено. Для того, чтобы обговорить все детали и возможность проведения медицинского аборта все же придется проконсультироваться с Вашим гинекологом.

Добрый день, у меня 13 недель беременности, врач прописала препараты для лечения проблем с жкт, я боюсь, что они могут повлиять на развитие плода, т.к. курс приема очень длительный. Она не знает про беременность. Как быть в такой ситуации?

Здравствуйте Нина, перед тем, как брать консультацию у врача гастроэнтеролога, следовало конечно же предупредить ее о Вашей беременности. Ничего утверждать невозможно, так Вы не назвали препараты и курс лечения, который Вам посоветовали. Но наиболее правильное решение для того, чтобы узнать, можно ли пить такие медикаменты и узнать, не повлияют ли они на дальнейшее развитие плода, это прийти с ними к своему гинекологу.

Здравствуйте, у меня на 12 неделе на диагностике были подозрения на проблемы с плодом, но мы с мужем решили подождать, в итоге на 16 неделе выявили серьезные проблемы с развитием плода. Проблема в том, что у ребенка выявили недоразвитость головного мозга и проблемы с обменом веществ. Врачи настаивают на аборте. Расспрашивать я далее ничего не стала, так как была не в состоянии. На каком сроке беременности мне разрешат делать аборт?

Здравствуйте Полина, ранняя диагностика развития плода не всегда дает точные результаты и приходиться ждать более точных результатов после проведения обследования на 15, 16 неделе. При аномальном развитии плода делать аборт можно с 21 недели беременности. Но более конкретную дату Вам назначит Ваш врач гинеколог.