Новорожденные

Во время беременности и кормления грудью организм женщины испытывает повышенные нагрузки. При этом кормящей маме часто не хватает времени на должный уход за зубами, она не всегда получает с пищей достаточное количество кальция и пропускает сроки очередных визитов к стоматологу. Так создаются условия для появления зубной боли.

• Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог.
• Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью.
• Безопасные обезболивающие в этот период – парацетамол и ибупрофен во взрослых дозах. Полоскания не заменяют лечение у стоматолога, они могут лишь дополнять его.

Отчего возникает зубная боль?

Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным. Нужно сразу сказать, что сидеть дома с больным зубом и пытаться справиться с этой проблемой подручными методами нельзя.

В результате можно потерять зуб или досидеться до гнойника в области лица, шеи или даже головного мозга. Боль чаще всего возникает при воспалении тканей внутри десны или зуба, и разобраться в причине ее появления самостоятельно у вас не получится.

Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался карман, в котором скапливается пища и развивается воспаление. Стоматолог в кабинете специальными инструментами аккуратно вычищает все, что скопилось в такой полости, и объясняет, как правильно чистить зубы, чтобы ситуация не повторялась.

Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который разрушает зуб и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды. При пульпите боль очень сильная, и терпеть ее невозможно и не нужно. В этих случаях врач под местной анестезией удаляет нерв и пломбирует образовавшуюся полость.

-->

Зубная боль при грудном вскармливании и обезболивающие препараты

Эти препараты могут потребоваться молодой маме либо для того, чтобы дождаться стоматологической помощи (например, если в вашем населенном пункте стоматолог не работает по выходным), либо чтобы унять боль после лечения, когда действие анестезии уже кончилось, а поврежденные ткани еще какое-то время доставляют беспокойство.

Ни в коем случае нельзя бороться с зубной болью в одиночку, пытаясь унять ее с помощью таблеток или полосканий. Кариозная полость от этих мер не залечится и воспаление не исчезнет, а инфекция может проникнуть в окружающие ткани лица, шеи и даже в полость черепа.

Не нужно бояться стоматологических манипуляций, ведь никаких противопоказаний к тому, чтобы лечить зубы при грудном вскармливании, нет. Просто нужно предупредить врача о том, что вы кормите грудью, чтобы он учел это обстоятельство при выборе препаратов.

Если вас мучает зубная боль при грудном вскармливании, вы можете без опаски принимать парацетамол и ибупрофен. Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Можно снизить риск для малыша, принимая лекарство перед его сном, поскольку в это время возникает долгий перерыв в кормлении, за время которого значительная часть лекарства будет выведена из организма.

Анестезия при грудном вскармливании

Хороший вариант для лечения зубной боли у кормящих мам – лидокаин и ультракаин, эти вещества применяются для местной анестезии, используются в крайне малых дозах, быстро выводятся из организма, поэтому их употребление во время кормления грудью вполне допустимо.

Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке. Кстати, в детских гелях против боли при прорезывании зубов (например, Калгель) содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности.

-->

Также имеет смысл уточнить у врача, в какой момент в организме возникает наиболее высокая концентрация лекарства, насколько быстро оно выводится и т. д. Вполне возможно, если мама покормит малыша перед визитом к стоматологу, то к следующему кормлению препарат из ее организма уже будет выведен.

Полоскания и зубная боль при грудном вскармливании

При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Нужно понимать, что это не способ лечения проблемы. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. В подавляющем большинстве случаев растворы для полоскания не могут причинить никакого вреда ребенку, так как попадают в организм его мамы в минимальных дозах, ведь после полоскания лекарство не глотают, а выплевывают. Среди наиболее эффективных и безопасных для малыша веществ – растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, обладающие обеззараживающим противовоспалительным эффектом.

Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Закончила медицинскую академию им. И. М. Сеченова по специальности лечебное дело. Прошла курс повышения квалификации по акушерству и гинекологии в Российской медицинской академии постдипломного образования.