Не пропусти
Главная » Роды » Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Третий период родов — один из наиболее опасных моментов во всем процессе появления на свет малыша. К нему с опасением относятся как сами роженицы, так и медики. Главная причина — потенциально возможное кровотечение в третьем периоде родов.

Как его не допустить, когда требуется активное ведение и что именно будет делать врач в случае возникновения осложнений, объясняет доктор А. Кобаса.

Речь пойдет об одном из наиболее обсуждаемых вопросов — ведении третьего периода родов! Другими словами — рождение плаценты, последовый период, детское место…

Как проходит третий период родов в норме

При исследовании продолжительности третьего периода родов, наблюдения закончились на цифре 16:48, потому что только в 8-и случаях плацента вышла самостоятельно после 20-й минуты. Поэтому средний показатель естественного процесса рождения плаценты — 10 минут.

При естественном отделении плаценты она буквально отстыковывается от стенки матки за счет сокращения последней; при этом выделяется некоторое количество крови — 300-500 мл. С этим показателем связаны и все остальные проблемы под названием послеродовая кровопотеря.

Ведь сам процесс естественного рождения ребенка совершенно бескровный, а кровь появляется лишь вместе с выделением плаценты! Это и есть основная страшилка для беременных и для врачей перед родами.

Все боятся кровотечений! Ну а кто этого хочет? Этим и манипулируют, обосновывая активное ведение третьего периода родов. Итак, естественный (консервативный) процесс подразумевает самостоятельный выход плаценты в среднем через 10 минут после рождения ребенка, без медикаментозных и прочих вмешательств.

Активное ведение третьего периода родов

Активное ведение третьего периода родов — это медикаментозное вмешательство в процесс рождения плаценты с целью ее быстрейшего отделения от стенки матки. Для этого применяются утеротоники (окситоцин, метилэргометрин или его аналоги) для быстрого спастического сокращения матки после рождения ребенка.

Вывод — утеротоники применяются с целью ускорить процесс выделения плаценты и уменьшить кровопотери после родов. Нам нужно разобраться в плюсах и минусах активного (медикаментозного) и пассивного ведения третьего периода родов.

Плюсы и минусы

При естественном рождении плаценты никакие медикаменты не применяются, матка самостоятельно сокращается, общая физиологическая кровопотеря — в среднем 400 мл при абсолютно нормальном состоянии здоровья женщины.
При активном ведении плацентарного периода мы медикаментозно вмешиваемся в гормональную систему женщины, нарушая при этом природное течение событий.

Матка в течение пары минут быстро сокращается, отталкивает плаценту, при этом создавая условия для ущемления плаценты в полости матки. Чтобы этого не произошло, врач применяет метод контртракции.

Звучит устрашающе, но по сути — одна рука ставится на матку, отталкивая ее от себя, а другой рукой активно за пуповину плацента вытягивается из матки. То, что с 2006-го года всячески пропагандируется у нас в стране как способ уменьшения послеродовых кровопотерь, еще в 80-е годы было апробировано в Советском Союзе.

1 мл. окситоцина вводился внутривенно струйно на глюкозе или физрастворе в момент рождения ребенка, или сразу после него. Результат этого опыта — увеличение количества вмешательств в послеродовую матку, что соответственно ведет к увеличению физиологических кровопотерь.

Сегодня мы имеем те же последствия, но говорить об этом стесняемся, ведь в 2006-м году методика была предложена всемирной организацией ISDC (Международным общество клинической денситометрии), без учета уже имеющегося у нас негативного опыта.

Какой вывод. Согласно протоколу № 624 Нормальні пологи МОЗ Украины, право выбора ведения третьего периода родов предоставлено женщине/семье! И активное ведение применяется только с проинформированного согласия. На естественное ведение третьего периода родов, согласно приказу, отводится 30 минут.

Моя позиция проста — плацента должна рождаться естественным образом при стимуляции сокращения матки ранним (3-5 мин.) прикладыванием ребенка к груди! И только при отклонении от нормального течения последового периода, врач имеет право применить другие способы удаления плаценты из полости матки.

О admin

x

Check Also

Катетер Фолея для стимуляции родов: показания, размеры, применение

Нередко для стимуляции родов используется катетер Фолея, который представляет собой распространённое медицинское приспособление в виде ...

Встреча #мамаклуба Роды на – отлично! прошла 27 августа!

Встреча #мамаклуба Роды на отлично! прошла 27 августа! 27 августа будущие мамы и папы собрались ...

Как убрать живот после родов

Убрать обвисший живот после родов мечтает чуть ли не каждая вторая мама. Правда реальная необходимость ...

Все о подготовке к родам на #мамаклубе от журнала Мой ребенок

Роды на отлично — тема нового #мамаклуба. Приходите — будет интересно! Скоро роды? Последние месяцы ...

Врачи рассказали, как родить без разрывов

Врачи рассказали, как родить быстро и без разрывов Вы знаете, что каждая четвертая роженица сталкивается ...

Врачи рассказали, как правильно дышать во время родов!

Врачи рассказали, как правильно дышать во время родов! Могут ли роды пройти легко, без боли ...

Как определить дату родов

Начнем с общеизвестного факта, что беременность длится 9 месяцев. Если еще точнее, тогда получается 40 ...

Как избежать растяжек и сохранить форму груди после родов

Во время беременности ваша грудь начинает меняться. Благодаря действию гормонов она увеличивается, изменяет форму, ареал ...

Врач-гинеколог приняла роды у пациентки, а потом родила сама

Врач-героиня: беременная гинеколог успела принять роды у пациентки незадолго до своих собственных Акушер-гинеколог Аманда Хесс ...

Восстановление после родов – как избежать женских болезней

После родов: как защитить себя от осложнений и инфекций С рождением ребенка хочется все время ...

Избежать разрывов во время родов поможет… профилактика!

При словах разрывы во время родов многие будущие мамочки испытывают сильнейший страх. Это уже потом, ...

Сроки родов при многоплодной беременности

Многоплодная беременность – это такая беременность, при которой в утробе матери формируется более одного плода. Распространенная ситуация, когда плодов два, но бывает и больше.

Головные боли после родов: причины, средства лечения, советы

Мигрень всегда неприятна: она мешает размеренному и налаженному ритму жизни, доставляет дискомфорт, ухудшает настроение и ...

Восстановление после родов – 9 секретов юфай

Восстановление после родов — 9 правил молодой мамы В Таиланде существует более 100 техник послеродового ...

Вирусный пост о том, как выглядит тело женщины после родов

Без фильтров и фотошопа: вирусный пост молодой мамы о том, как выглядит тело женщины после ...

Уход за кожей после родов

Уход за кожей после родов Беременность и роды – это сложный период для всего организма женщины. Он испытывает огромную нагрузку, которая может отразиться и на здоровье, и на внешности.

Гимнастика после родов: для сокращения матки, похудения, живота, дыхательная

Для любого, даже самого крепкого и здорового организма вынашивание и появление на свет ребёнка являются ...

Виктория Дайнеко рассказала как прошли роды и показала первые подарки

Виктория Дайнеко рассказала как прошли роды и показала первые подарки 3 октября 2015 года Виктория ...

Болят колени после родов: причины, как снять боль, профилактика

В период беременности весь организм женщины претерпевает существенные изменения, выдерживая колоссальную нагрузку. Поэтому не стоит ...

Вертикальные роды: мифы и реальность

Вертикальные роды: мифы и реальность Сейчас много пишут о преимуществах вертикальных родов. Правда ли, что ...

Вертикальные роды – аргументы за

Вертикальные роды — аргументы ЗА Сегодня у будущих мам есть возможность выбора не только метода ...

Список вещей в роддом: что нужно взять с собой будущей маме для себя и новорожденного малыша?

Собрать все: составляем подробный список вещей в роддом для мамы и малыша Появление малыша ‒ радостное и тревожное событие, к которому лучше подготовиться заблаговременно.

Признаки родов при первой беременности

Рождение ребенка — долгожданный момент для каждой женщины. Но признаки начавшихся родов могут испугать будущую маму. Обычно врачи устанавливают планируемую дату индивидуально, согласно особенностям организма матери, однако, у некоторых предвестники дают знать о себе в 35 недель, а у других не раньше 40 недель.

Вертикальные роды – 8 удобных поз

Вертикальные роды: 8 удобных поз Лет 20 назад в родах принято было лежать, а вертикальные ...

Рейтинг@Mail.ru