Не пропусти
Главная » Роды » Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Врач рассказал о ведении третьего периода родов

Третий период родов — один из наиболее опасных моментов во всем процессе появления на свет малыша. К нему с опасением относятся как сами роженицы, так и медики. Главная причина — потенциально возможное кровотечение в третьем периоде родов.

Как его не допустить, когда требуется активное ведение и что именно будет делать врач в случае возникновения осложнений, объясняет доктор А. Кобаса.

Речь пойдет об одном из наиболее обсуждаемых вопросов — ведении третьего периода родов! Другими словами — рождение плаценты, последовый период, детское место…

Как проходит третий период родов в норме

При исследовании продолжительности третьего периода родов, наблюдения закончились на цифре 16:48, потому что только в 8-и случаях плацента вышла самостоятельно после 20-й минуты. Поэтому средний показатель естественного процесса рождения плаценты — 10 минут.

При естественном отделении плаценты она буквально отстыковывается от стенки матки за счет сокращения последней; при этом выделяется некоторое количество крови — 300-500 мл. С этим показателем связаны и все остальные проблемы под названием послеродовая кровопотеря.

Ведь сам процесс естественного рождения ребенка совершенно бескровный, а кровь появляется лишь вместе с выделением плаценты! Это и есть основная страшилка для беременных и для врачей перед родами.

Все боятся кровотечений! Ну а кто этого хочет? Этим и манипулируют, обосновывая активное ведение третьего периода родов. Итак, естественный (консервативный) процесс подразумевает самостоятельный выход плаценты в среднем через 10 минут после рождения ребенка, без медикаментозных и прочих вмешательств.

Активное ведение третьего периода родов

Активное ведение третьего периода родов — это медикаментозное вмешательство в процесс рождения плаценты с целью ее быстрейшего отделения от стенки матки. Для этого применяются утеротоники (окситоцин, метилэргометрин или его аналоги) для быстрого спастического сокращения матки после рождения ребенка.

Вывод — утеротоники применяются с целью ускорить процесс выделения плаценты и уменьшить кровопотери после родов. Нам нужно разобраться в плюсах и минусах активного (медикаментозного) и пассивного ведения третьего периода родов.

Плюсы и минусы

При естественном рождении плаценты никакие медикаменты не применяются, матка самостоятельно сокращается, общая физиологическая кровопотеря — в среднем 400 мл при абсолютно нормальном состоянии здоровья женщины.
При активном ведении плацентарного периода мы медикаментозно вмешиваемся в гормональную систему женщины, нарушая при этом природное течение событий.

Матка в течение пары минут быстро сокращается, отталкивает плаценту, при этом создавая условия для ущемления плаценты в полости матки. Чтобы этого не произошло, врач применяет метод контртракции.

Звучит устрашающе, но по сути — одна рука ставится на матку, отталкивая ее от себя, а другой рукой активно за пуповину плацента вытягивается из матки. То, что с 2006-го года всячески пропагандируется у нас в стране как способ уменьшения послеродовых кровопотерь, еще в 80-е годы было апробировано в Советском Союзе.

1 мл. окситоцина вводился внутривенно струйно на глюкозе или физрастворе в момент рождения ребенка, или сразу после него. Результат этого опыта — увеличение количества вмешательств в послеродовую матку, что соответственно ведет к увеличению физиологических кровопотерь.

Сегодня мы имеем те же последствия, но говорить об этом стесняемся, ведь в 2006-м году методика была предложена всемирной организацией ISDC (Международным общество клинической денситометрии), без учета уже имеющегося у нас негативного опыта.

Какой вывод. Согласно протоколу № 624 Нормальні пологи МОЗ Украины, право выбора ведения третьего периода родов предоставлено женщине/семье! И активное ведение применяется только с проинформированного согласия. На естественное ведение третьего периода родов, согласно приказу, отводится 30 минут.

Моя позиция проста — плацента должна рождаться естественным образом при стимуляции сокращения матки ранним (3-5 мин.) прикладыванием ребенка к груди! И только при отклонении от нормального течения последового периода, врач имеет право применить другие способы удаления плаценты из полости матки.

О admin

x

Check Also

Партнерские роды – основные за и против

Партнерские роды — основные за и против. Отвечает гинеколог В. Рымаренко Вы хотели бы, чтобы ...

Крупный плод: что надо знать маме при подготовке к родам?

Крупный плод: что надо знать маме при подготовке к родам? Сразу после родов большинство родителей спешат огласить «параметры» своего малыша. Считается, чем новорожденный крупнее, тем лучше.

Партнерские роды

Партнерские роды. Когда муж — помощник? Отвечает гинеколог В. Рымаренко Мужчина и женщина (фото Burda ...

Тренировочные схватки Брегстона-Хикса

Схватками называют сокращения матки. Подобные движения подготавливают матку к родам, которые случатся через несколько часов ...

40 – Сороковая неделя беременности: шевеления ребенка, предвестники родов и рекомендации

Самочувствие мамы и предвестники родов на 40 неделе Сейчас Ваш малыш уже полностью готов к рождению, хотя его нервная система все еще продолжает развиваться. Ребенок активно реагирует на Ваши эмоции.

Отпуск после родов для пап: каким он должен быть?

Отпуск после родов для пап: каким он должен быть? В Великобритании власти планируют последовать примерам ...

Причины предлежания плаценты

Если вы читали нашу статью: чем опасно предлежание плаценты, то уже знаете, насколько серьезными могут ...

Ольга Фреймут продемонстрировала фигуру после третьих родов

Снова в форме: Ольга Фреймут продемонстрировала фигуру после третьих родов Популярная ведущая и многодетная мама ...

Ольга Фреймут показала фигуру после третьих родов

В идеальной форме: Ольга Фреймут показала фигуру после третьих родов Многодетная мама Ольга Фреймут в ...

Объемная диета от Барбары Роллс: похудейте после родов, не голодая

Как похудеть после родов? Воспользуйтесь объемной диетой Похудеть после родов часто не получается из за ...

Нужно ли ложиться в роддом заранее

Назначенная дата родов все ближе и мысли все больше концентрируются на одном вопросе: быстрее бы ...

Обезболивание родов в странах мира

Обезболивание родов в разных странах Страны мира (фото: Fotolia) Обезболивание родов в разных странах мира ...

Кровоток в пуповине – важные особенности

Формирование плаценты и пуповины заканчивается к концу 3 месяца беременности. Это очень важный процесс, поскольку ...

Неделя после родов: Анна Седокова показала фигуру в купальнике

Анна Седокова показала фигуру в купальнике: неделя после родов Певица и теперь уже многодетная мама ...

Как делают эпидуральную анестезию

Практически каждая будущая мама наслышана об эпидуральной анестезии и проявляет к этому немалый интерес. Посудите ...

40 неделя беременности – шевеление, предвестники родов, выделения и боли в животе, УЗИ: подробная информация на Svitmam

Вероятно, молодая мама уже в нетерпении. Так хочется поскорее увидеть своего кроху. Малыш полностью созрел, а его легкие готовы вдохнуть первый глоток кислорода. Теперь ребенок весит от 3,5 кг, а его рост составляет в среднем 52-54 см. Кроха больше не набирает в росте, а лишь подготавливает свой организм ко встрече с миром.

40 неделя беременности: фото, выделения, предвестники родов

40 неделя беременности: фото, выделения, предвестники родов, видео Роды на 40 неделе беременности – большая редкость. Часто это происходит из-за неправильного обозначения срока в самом начале беременности.

39 неделя беременности – предвестники родов

Последние недели вынашивания – самый сложный отрезок времени для женщины, находящейся в положении, конечно, если ее не мучил токсикоз на начальных сроках. Масса тела будущей матери очень сильно увеличилась, она ощущает постоянные тянущие боли в спине, огромный живот мешает нормально передвигаться и осуществлять элементарные действия.

39 неделя беременности – шевеление, предвестники родов, выделения и боли в животе, УЗИ: подробная информация на Svitmam

Совсем немного осталось молодой мамочке до встречи с долгожданным крохой. Взяли свое начало очередные семь дней беременности и, значит, малыш практически созрел для встречи с мамой.

Наталья Водянова показала идеальную фигуру после родов

Наталья Водянова показала идеальную фигуру после родов Модель и многодетная мама Наталья Водянова демонстрирует чудеса ...

Настя Макарова: вторые роды прошли как праздник!

Настя Макарова: вторые роды прошли как праздник! Настя воспитывает двух сыновей – Елисея и маленького ...

Эпидуральная анестезия

В предыдущей статье мы говорили о методиках родов без боли. Тема достаточно популярна среди будущих ...

Надя Мейхер, Мария Кожевникова и другие молодые мамы – о фигуре после родов

Надя Мейхер, Мария Кожевникова и другие молодые мамы — о фигуре после родов Знаменитые мамочки ...

На роды как на праздник!

На роды как на праздник! Самое первое, что формирует представление о родах, — это наш ...

Рейтинг@Mail.ru