4 группа универсальный реципиент. Какие доноры нужны для носителя IV группы

Разделы сайта

Выбор редакции:

Различные группы крови имеют ряд отличительных составляющих, которые могут негативно отражаться при совмещении двух разных групп. Объясняется такое явление наличием на поверхности и в плазме каждой отдельной группы индивидуальной комбинации агглютининов и агглютиногенов, которые способны отличить чужеродный эритроцит от собственного, предотвратить его функционирование внутри организма. Иммунной системой человека клетки с посторонним агглютиногеном воспринимаются как угроза. И в защитных целях организм стремится повредить и удалить их при помощи агглютининов, содержащихся в плазме своих эритроцитов.

После тестирования с помощью ряда индикаторов автоматическая система выводится из концентрата, содержащего стволовые клетки. Он подвергается дополнительным испытаниям, чтобы определить его пригодность и жизнеспособность. Перед сохранением навсегда для аллогенной трансплантации определенный карантинный период должен ждать, пока генетический источник обнаружит какие-либо генетические аномалии. И поскольку единицы крови, принадлежащие Национальному донорскому банку, по сути являются безвозмездными пожертвованиями, все расходы на взятие и обработку берут на себя банк.

Еще до начала XX века считалось, что совмещать можно любую кровь, что было в корне неверно. И порой все заканчивалось даже летальными исходами, поскольку перелитая кровь не воспринималась организмом. Развивалось склеивание и разрушение эритроцитов. Но благодаря К. Ландштейнеру, который смог обнаружить и доказать наличие в эритроцитах агглютиногенов и агглютининов, сейчас различают группы крови, а схема переливания крови стала безопасной.

Возможность лечения ребенка-донора минимальна. Возникает большой вопрос: может ли эта кровь использоваться для лечения самого ребенка-донора? Здесь ответ не однозначен. Да, трансплантация стволовых клеток пуповины главным образом проводится у детей и в последнее время у взрослых. Но, например, если это удаление генетического дефекта, накопленный концентрат нельзя использовать для его исходного источника, поскольку он будет иметь тот же недостаток. У немногих врачей была бы аутологичная трансплантация для лейкемии, поскольку предрасположенность к этой болезни также может быть обнаружена в пуповинной крови.

Группы крови

Система, разработанная Ландштейнером, имеет название АВО. По ней классифицируют четыре группы крови в зависимости от агглютиногенов, обозначающихся A и B и агглютининов a, b в составе.

Агглютиногены (антиген) — сложные вещества, расположенные на мембране эритроцита, являются неизменными и наследственными от родителей.

Чаще всего диагностированные приступы - это апластическая анемия и отказ от костного мозга, вызванный медикаментами. Недавно были предприняты попытки лечения церебрального паралича с аутологичной замороженной пуповинной кровью. Известен только один случай лечения лейкемией, в котором был проведен широкий диапазон предварительных генетических исследований для присутствия предрасположенных клеток.

Срок хранения пока неясен. Чрезвычайно важным моментом, конечно же, является возможный срок хранения замороженных стволовых клеток. Пока нет четкого ответа на этот вопрос. Несомненно, это только доказано практикой: пересаженные единицы крови в течение 5 лет были пересажены. Однако это находится в сфере предположений и ожиданий. Чтобы принять решение и сделать выбор, матери следует информировать, говорит Анастасия Михайлова. Она отмечает, что Национальный банк-донор уже реализовал новую тенденцию в мире крупных частных банков, а именно намеренно хранить стволовые клетки пуповинной крови, когда у семьи есть пациент, чья трансплантационная терапия может помочь.

Агглютинин (антитела) — иммуноглобулины, вырабатывающиеся в плазме эритроцитов естественным путем для защиты организма от генов, которые отсутствуют на поверхности эритроцита. Они вырабатываются в течение первого года жизни, как защитная функция иммунной системы на попадание белков с чужеродными антигенами.

Как видно из таблицы, каждая группа крови разница набором антигенов и агглютининов, которые выработались к недостающим антигенам для защиты.

В плазме эритроцитов вырабатываются агглютинины противоположенного вида от антигенов на мембране. Данная противоположность существует для того, чтоб при попадании в организм эритроцитов посторонней группы крови они быстро уничтожались антигенами, при этом не нанося вред собственным клеткам.

Единственное условие - установить совместимость тканей между донором и потенциальным родственным реципиентом. Второй возраст для взрослых клеток. В первые дни после зачатия эмбрион состоит из специальных стволовых клеток, которые впоследствии через деление образуют все органы и ткани человеческого организма. На протяжении многих лет ученые считали невозможным возвращение «биологических часов» назад, для стволовых клеток нет возможности снова стать молодыми.

Британский биолог Джон Гердон и японский ученый Синдха Яманака доказали, что «взрослые» специализированные клетки могут быть перепрограммированы, чтобы стать универсальными «молодыми» клетками, способными образовывать любую ткань в организме. За это открытие они оба получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии в прошлом году.

Резус-фактор крови

В схеме переливания крови групп допустимого совмещения также необходимо учитывать резус-фактор крови. Резус-фактор — постоянная характеристика, которая не меняется с течением жизни и представляет собой классификацию крови по системе Резуса (Rh). Система Rh основывается на выявлении шести антигенов С, D, E, c, d, e на поверхности эритроцитов, была открыта в 1940 году К. Ландштейнером и А. Вейнером.

Пресс-релиз, выпуск 3 3 3. Характеристика клеток крови - это большое разнообразие, которое происходит как у разных организмов, так и у одного и того же человека. Это связано с тем, что все клетки крови происходят из разновидностей примитивных клеток в мезолии в водных грибах.

Характерные амебы экскреторного и трофического типа характерны для мела. Фагоциты и элеккоциты присутствуют во всей жидкости организма и в крови иглокожих. Элеоциты красного типа содержат пигментный эхинокром, а белые типа попадают в эпидермис и превращаются в меланофоры. В морских огурцах небольшие лимфоцитоподобные клетки присутствуют в гомогенной цитоплазме, содержащей гемоглобин. Это плоские двойные вогнутые ядерные клетки, называемые гемоцитами. В одном виде морского огурца гемоциты являются неядерными клетками.

Если на поверхности эритроцитов обнаружен антиген D (встречается у 80% людей) или одновременное наличие антигенов С и Е, то кровь принадлежит к положительному резус-фактору, обозначаемому Rh+. В случае если антигенов данной группы не обнаружено то резус-фактор будет отрицательным Rh-.

Существует два типа клеток в гемолимфе моляров - амебоциты и эритроциты. Амебия характеризуется агглютинацией и фагоцитозом и встречается у всех видов моллюсков. Эритроциты содержат гемоцианин и встречаются только в мидиях. Существует два типа типов клеток: амебоциты и элоциты. Оба типа выполняют трофическую функцию, а фагоцитоз также характерен для амебоцитов. В клеточной жидкости некоторых дождевых червей имеются амобоциты без грануляции и с зернистым базофильным и эозинофильным типом. Внутривенная жидкость - это растворенный гемоглобин, а также гемобактерии.

Значимость резус-фактора при переливании

Для переливания допускается кровь, имеющая одинаковые значения по системе Резуса. Так, реципиенту с отрицательным резус-фактором подойдет только донорская кровь отрицательного показателя. Так же и с положительным, однако в критических случаях допускается вливание крови с отрицательным резус-фактором в малых количествах, максимально 200 мл. При таком переливании несовместимости не происходит, а вот при вливании в кровь с отрицательным резус-фактором эритроцитов с положительным значением наблюдается защитная реакция иммунной системы на антиген D. При обнаружении чужеродных эритроцитов иммунная система начинает вырабатывать агглютинины (d, c, e), которые повреждают влитые эритроциты, что влечет за собой тяжелые последствия для организма реципиента. По системе Резус и АВО всего различают восемь типов крови.

Весь класс политеат обладает эритроцитами, а у некоторых видов он содержит респираторный пигмент. Впервые в эволюции червей позвоночных происходит дифференциация лейкоцитов и эритроцитов. В гемолимате насекомых есть клеточные элементы - гемоциты, которые имеют мезодермальное происхождение. Они содержат гликоген, мукополисахариды, фосфолипиды, аскорбиновую кислоту, ферменты и гормоны. Это определяет их трофическую, регуляторную и формуобразующую функцию.

Клетки крови в позвоночнике характеризуются чрезвычайно широким разнообразием и специализацией. Гранулоциты крови характеризуются гранулоцитами и агранулоцитами. Существуют хорошо дифференцированные клетки нейтрофилов, а также крупные и мелкие лимфоциты.

Совместимость крови

Гемотрансфузия — процедура переливания крови, которая применяется для восстановления кровяного баланса и циркуляции крови. Донорская кровь должна быть совместима по обеим системам принадлежности с кровью реципиента. На протяжении долгого времени считалось, что существует универсальный донор и универсальный реципиент. На данный момент оба этих понятия уже практически извлечены из медицинской системы. Однако в критических ситуациях, при отсутствии времени и донорской крови идентичной группы и резус-фактора иногда все же применяется в переливаниях небольших объемов, не более чем 500 мл.

У рыб большое разнообразие форм лейкоцитов. Гранулированные лейкоциты имеют выраженное сродство к основным красителям. Фагоцитоз характерен только для агранулоцитов моноцитарного типа и полиморфноядерных лейкоцитов, тогда как гранулоциты не обладают такой способностью. Интересно отметить, что у некоторых видов рыб есть только агранулоциты. Еще одна особенность рыбы заключается в том, что впервые появились тромбоциты, имеющие форму шпинделя и имеющие ядра.

Вместе с лейкоцитами во всем позвоночнике также присутствуют эритроциты. В круглой головке, за исключением шахт и рыбы, они являются ядерными ячейками. Небольшие количества неядерных клеток обнаруживаются в крови амфибий и птиц, а млекопитающие имеют неядерные эритроциты, а также бескровные тромбоциты крови. Неядерные тромбоциты обнаруживаются в некоторых частях более безопасных земноводных, а внелегочная саламандра имеет в своей крови до 95% неядерных эритроцитов.

К универсальному донору относят кровь первой группы и отрицательным значением резуса 0(I)Rh-, так как в ее составе не имеется собственных антигенов. Универсальным реципиентом считается четвертая положительная группа АВ(IV) Rh+, благодаря наличию на мембране эритроцитов антигенов А и В. Но, все же, процедуру переливания стараются проводить с идентичными группами.

Бактериальная кровь характеризуется большими различиями в количестве, структуре и функции состава клеток. Некоторые из них оказываются узкоспециализированными и проявляют выраженный консерватизм, в то время как другие характеризуются как структурной, так и функциональной поливалентностью.

Тромбоциты в несколько раз меньше эритроцитов. Это фрагменты цитоплазмы, вырванные из полиплоидных мегакариоцитов. Они содержат вещества, связанные с процессами свертывания крови. Лейкоциты двух типов - гранулоциты и агранулоциты. Существует три типа гранулоцитов в человеческой крови, в зависимости от их близости к различным красителям - нейтрофильным, эозинофильным и базофильным. Они составляют около ¾ общего количества лейкоцитов. Остальные - агранулоциты. Это моноциты, которые являются относительно большими клетками.

I группа крови: схема совместимости

При переливании I группа с отрицательным значением резуса (0(I)Rh-) может быть донором для всех групп крови с положительным и отрицательным резус-фактором при экстренном переливании и при необходимости большого объема выступать донорской для I группы с идентичным показателем резуса.

Для реципиента с первой группой крови и положительным резус-фактором донорская кровь может быть первой положительной или отрицательной группы 0(I)Rh-/+. При первой группе крови с отрицательным показателем резуса переливание производят только с идентичной группой 0(I)Rh-.

Они очень разнообразны, что согласуется с выраженной гетерогенностью лимфоидной ткани, где они образуются. Особый интерес представляют в крови высших животных Т-зависимые и В - или К-зависимые лимфоциты, которые обладают антигенными свойствами и характеризуют иммунную память организма.

Особый интерес представляет развитие этих клеток, которые содержат дышащие пигменты и, следовательно, транспортируют газы в организме. Эти типы клеток впервые появились у не кори, моллюсков, позвоночных и иглокожих. Следует, однако, отметить, что в случае простых чисел этот знак по-прежнему остается непоследовательным. Иногда даже виды внутри одного рода могут встречаться с видами, чьи клетки содержат пигмент, а в других - отсутствием. При вторичной болезни гемоглобин, который является единственным респираторным пигментом, обязательно присутствует в эритроцитах.

Совместимость второй группы

Вторая отрицательная группа А(II)Rh- может стать донорской для второй и четвертой с любым показателем резуса. Вторая положительная группа А(II)Rh+ применяется в качестве донорской только для второй и четвертой АВ(IV)Rh+ с положительным резус-фактором.

Реципиент со второй положительной группой А(II)Rh+ может принимать донорскую кровь первой 0(I)Rh-/+ и второй группы А(II)Rh -/+ с любым показателем резуса. Если кровь реципиента обозначена отрицательным значением резуса А(II)Rh- переливание производят с группами, что и для второй положительной, только исключительно отрицательного значения резус-фактора.

Содержание респираторных пигментов в отдельных системных группах очень различно. Количество клеток, которые содержат респираторный пигмент, отличается. Концентрация эритроцитов сильно различается. Особенно заметна разница между беспозвоночными и позвоночными животными. Более круглые отверстия имеют в 10 раз больше эритроцитов, чем беспозвоночные. Существует обратная зависимость между размером и концентрацией эритроцитов. Самыми крупными являются эритроциты хвостохранилищ-амфибий, но их концентрация наименьшая, а противоположный полюс - млекопитающее.

Совместимость третей группы

В качестве донорской третья группы крови с положительным резус-фактором B(III) Rh+
используется для переливания реципиентам с третьей и четвертой группой с положительным показателем резуса. Третья отрицательная группа совместима для донорства с третьей и четвертой группой крови, при любом значении резус-фактора у реципиента.

Наряду с уменьшением размера эритроцитов также уменьшается анизоцитоз. Для некоторых организмов разница между самыми большими и наименьшими эритроцитами равна 360%. Например, у человека это значение в 10 раз меньше. Наблюдая за эволюцией клеток крови, наблюдаются те же закономерности, которые наблюдаются в развитии компонентов плазмы, - с увеличением эволюции увеличивается разнообразие, а концентрация каждого компонента стабилизируется и изменчивость уменьшается.

При постнатальном развитии человека в физиологических условиях наблюдаются только неядерные эритроциты. Они представлены в виде двойного вогнутого диска размеров; диаметром около 7 мкм и периферийной толщиной около 2, 5 мкм и диаметром около 1, 5 мкм в середине. Красные кровяные клетки обернуты в сложную липопротеиновую мембрану, состоящую из 4 слоев, каждая из которых представлена одним рядом молекул. Поверхностный слой представляет собой белок, и два слоя фосфолипидов с направленными наружу гидрофобными концами расположены вовнутрь.

Обладателям третьей положительной группы переливают донорскую кровь первой и третьей группы с отрицательным или положительным резусом. Третья отрицательная характеризуется совместимостью с третьей и четвертой группой с отрицательным резус-фактором.

Совместимость четвертой группы

Донорская кровь четвертой группы с положительным резус-фактором подходит только для переливания реципиентам с идентичной группой и показателем резуса. Четвертая отрицательная совместима для переливания также только к четвертой группе с отрицательным и положительным резусом.

Внутренний слой также является белком. Основная функция эритроцитов связана с переносом кислорода и углекислого газа. В дополнение к газам они переносят воду из тканей в альвеолы. Они также содержат карбоангидразу, холинэстеразу, фосфатазу, ряд коагулянтов, витаминов и около 100 различных соединений. Основным содержанием эритроцитов является гемоглобин. Остальные 4% - протезная группа - подол. Белковый компонент состоит из 4 различных пептидных цепей - 2α и 2β, которые сгруппированы в субъединицы одного α и одного β.

Каждая полипептидная цепь сложна изгибом под действием стереохимических сил вокруг одной молекулы гема. Тело обладает динамическим балансом между гемоглобином и оксигемоглобином. Это происходит не с атомом железа, а с молекулой глобина. В случае отравления солью бергота, анилнитритом и другими. образуется окисленное трехвалентное железо и образуется метагемоглобин. Отношения прочные и без гипоксии, есть гипоксия. Железо проникает в организм через пищу. В слизистой оболочке кишечника есть вещество, которое помогает превращать трехвалентное железо в двухвалентный.

А вот реципиент с четвертой положительной группой АВ(IV)Rh+ является универсальным и воспринимает при положительном значении резуса абсолютно все группы крови с любыми значениями резуса. При отрицательном резус-факторе при переливании используют донорские эритроциты всех групп только с отрицательным показателем резуса.

Риски переливания несовместимых групп

Основным риском при переливании крови является агглютинация.

Агглютинация — процесс склеивания эритроцитов, который ведет к их разрушению развивается при попадании в организм крови с агглютиногеном, к которому кровь реципиента выработала агглютинин. Это означает, что агглютинация происходит при совмещении крови с одноименными антигенами и агглютининами А и а, В и b. При таком сочетании антитела (а или b) выработанные для недостающего антигена (А или В) разрушают донорские эритроциты, в результате чего происходит их оседание и последующий гемолиз (распад).

Кровь является основным транспортировщиком кислорода по всем клеткам организма, поэтому впоследствии распада эритроцитов образовывается гемотрансфузионный шок, что может стать причиной тяжелых последствий и даже смертельного исхода. Именно исходя из таких рисков большое внимание уделяют при переливании крови схемам групп крови совместимым между собой.

Система АВО и Резуса является основной при классификации, но не единственной. На поверхности мембраны эритроцитов размещается множество других антигенов, которые на данный момент участвуют в подборе совместимой донорской крови. Но, все больше частных клиник дополнительно определяют наличие или отсутствие редкого антигена Kell, при положительном значении которого донорские эритроциты несовместимы с любыми другими.

Издавна донорство считалось благородным делом. Но всегда были и противники. Эта статья не для них. Кровь в медицине нужна всегда. Бесплатных энтузиастов катастрофически не хватает, поэтому медучреждения предлагают за сдачу крови деньги. В этой статье мы поговорим про донорство крови, сколько платят за него в России и в других странах.

Цены на донорскую кровь очень сильно варьируют (от 150 до 4000р. в России) и определяются несколькими факторами. Первый из них – это спрос. Если вы собрались сдать кровь за деньги, что лучше всего предварительно поговорить с работниками приемных пунктов, чтобы узнать, в каком медицинском учреждении кровь нужнее. Туда и следует направляться. Кроме того, очень важным фактором является состояние здоровья донора, отсутствие вредных привычек. Человек, перенесший некогда гепатит любого типа или имеющий заболевания, передающиеся через кровь, донором уже быть не может. Если вредные привычки отсутствуют, вы ведете здоровый образ жизни, организм здоровый, то цена на кровь, естественно, выше.

Ещё одним решающим фактором является группа крови и резус-фактор. Чем реже группа крови, тем больше за нее платят. Самой редкой является четвертая группа, так как ее обладатели составляют всего 5% всего населения планеты. Ещё меньше людей с четвертой группой резус отрицательный.

Денежные выплаты за донорство крови, размер и условия

Если говорить о донорстве крови, сколько платят, то оплата зависит от того, что сдает донор: просто количество крови или ее элементы. Например, в декабре 2011 года были установлены такие денежные выплаты: за 100мл цельной крови – 650руб., за 100мл плазмы аппаратного плазмафереза – 400руб., за процедуру двойного аппаратного эритроцитофиреза – 6000руб., за процедуру аппаратного тромбоцитофереза – 4500руб. При всем этом предусмотрена компенсация на пропитание в размере 1000 рублей. Хотя, из других источников следует, что эта компенсация составляет от 400 до 650руб. Если приходится сдавать 30мл крови для лабораторного определения группы крови, то этот объем в количество донорской крови не входит. Поэтому лучше один раз определить группу крови, резус-фактор и поставить соответствующую информацию в паспорте и заверить ее печатью медицинского учреждения.

В случае безвозмездной донации крови , предусмотрена компенсация на питание в день сдачи крови в размере 400-650, 1000руб (в разных источниках по-разному). Чем большее количество раз донор сдает кровь. Тем больше он получает денежной компенсации. Например, с пятнадцатой по двадцать четвертую сдачу плазмы выплачивают донору по 500руб. за каждую сдачу. До сорокового раза включительно выплачивают по 1000руб. за одну сдачу, а после 40 раз – по 1500руб.

Для доноров трудовым законодательством предусмотрены льготы. В день сдачи крови они могут не выходить на работу, при этом ставка сохраняется. Если день сдачи пришелся на оплачиваемый отпуск, то работник, сдававший кровь, может сам выбрать день для отдыха после окончания оплачиваемого отпуска. Конечно, после предоставления им в отдел кадров либо бухгалтерию по месту работы соответствующих справок. Люди, которые сдали за год две и больше дозы крови, имеют на первоочередное получение на предприятиях, где они работают или учатся, льготных путевок.

Но людям, решившим быть донорами, следует помнить, что каких бы денег это не стоило, не следует делать это в ущерб своему здоровью. Важно при сдаче крови соблюдать правила питания, отдыха, питьевого режима. Кадровые доноры (сдача крови происходит три и более раз в год) предоставляют в пункт переливания крови справки от врачей об отсутствии противопоказаний к донорству.

Кстати, стоит отметить, что если у вас , то, с большей вероятностью, вам запретят заниматься донорством крови. Так что имейте это в виду и не спешите.

Читайте:

Заболела перед месячными Беременность после родов при грудном вскармливании – признаки «интересного» положения Препараты для набора веса – их не существует Боли при месячных: причины и лечение Ранние признаки наступившей беременности

Читайте: