Состояние матки после медикаментозного прерывания беременности. Хирургический аборт: показания к процедуре и ее последствия. Возможна ли беременность после хирургического прерывания беременности

Разделы сайта

Выбор редакции:

Несмотря на широкое распространение контрацептивных средств и очевидную опасность операции, аборт остается самым распространенным средством прерывания нежелательной беременности. Хирургический аборт выполняется на сроках от 7 до 12 недель по желанию женщины или по медицинским показаниям (позже – только по медицинским показаниям). Если оставить в стороне этическую сторону вопроса, необходимо подчеркнуть следующее: женщина, решившаяся на эту процедуру, должна делать ее только в специализированной клинике и пользоваться услугами квалифицированных специалистов.

Является ли прерывание беременности причиной психических последствий?

Серьезные психологические последствия встречаются редко. Прерывание беременности может привести к конфликтующим эмоциям, ощущению облегчения, сопровождаемому печалью, или необходимости выработать отрыв. Эти множественные реакции являются нормальными. Обработка прерывания беременности зависит от психического состояния и образа жизни каждого человека. Не стесняйтесь просить совета, если болезненность или чувство вины должны сохраняться после перерыва во время беременности.

Процедура хирургического аборта

Прерывание беременности хирургическим путем противопоказано в тех случаях, когда женщина страдает каким-либо из заболеваний, передающихся половым путем, нарушениями свертываемости крови, заболеваниями органов малого таза. Кроме того, проведение хирургического аборта крайне нежелательно при наличии тяжелых хронических заболеваний, обострении воспалительных процессов, а также склонности к аллергическим реакциям на лекарственные средства. Перед выдачей направления на операцию врач обязан сделать анализы крови, мочи и влагалищных мазков, а в случае необходимости и процедуру УЗИ.

Используйте эффективный и соответствующий метод контрацепции для вашей ситуации, последующая беременность может быть очень легко установлена. Следуйте рекомендациям, данным вам, когда вы беременны, чтобы избежать инфекции половых органов: вы можете принимать душ, использовать внешние поглотители, воздерживаться от полового акта; за рекомендуемый период времени. Предложения консультационных центров по вопросам сексуального здоровья и планирования семьи в случае неожиданной беременности. Информация о прерывании беременности и государственной и частной помощи для полной беременности. Поддержка и сопровождение во время процедуры прерывания или продолжения беременности. Консультации по различным методам контрацепции и профилактике инфекций, передаваемых половым путем.

Защитите себя от инфекций, передаваемых половым путем.
Проведите проверку врача.
Сопровождение, при желании, после перерыва в беременности.

Сегодня диагноз «фибромы матки» распространен.

Сама операция состоит в выскабливании поверхностного слоя матки специальным инструментом (кюреткой), по форме напоминающим ложку с острыми краями. Вместе с эндометрием от матки отрывается плодное яйцо и все содержимое выводится наружу. Иногда это делается с помощью вакуумного отсоса. Чтобы добраться до полости матки, необходимо открыть ее шейку (это является наиболее болезненной частью процедуры). Операция занимает 20-30 минут и, как правило, проводится под общим наркозом. После процедуры женщина должна еще некоторое время провести в стационаре под наблюдением медиков.

У женщин с этим заболеванием вопрос возникает вполне естественно: как опухоль может влиять на развитие беременности и родов? Хотя само слово звучит ужасно, а общество используется как синоним рака, миома не является злокачественным образованием. Согласно некоторым исследованиям, миомы можно обнаружить у 40% женщин старше 35 лет. Многие из них не имеют никаких жалоб и, вероятно, никогда не узнают о его присутствии. Как правило, миома матки чаще всего многочисленна. Но узел только один. Поскольку заболеваемость женскими заболеваниями, миома матки занимает второе место после воспаления женских половых органов.

Месячные после аборта

В норме месячные после хирургического аборта наступают на 30-35 день. Врачи нередко рекомендуют начинать прием провозачаточных средств сразу же после операции (считая день процедуры первым днем нового цикла). Это способствует нормализации гормонального фона и помогает организму женщины легче перенести стресс. Несколько циклов после операции могут быть слишком длинными, но впоследствии привычный ритм должен восстановиться. Первые месячные после хирургического аборта нередко бывают скудными.

Как это влияет на беременность? Во время беременности миома матки часто протекает бессимптомно. предполагаемая мать не подозревает, что у нее такая болезнь, и знает о ее существовании только тогда, когда она впервые изучила УЗИ. Как миома матки будет проявляться во время беременности, зависит от местоположения и размеров миомальных узелков.

У женщин с миомой способность к зачатию обычно не нарушается, за исключением случаев, когда миоматический узел имеет большие размеры и приводит к деформациям матки, что на самом деле является препятствием для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Проблемы с зачатием также могут возникать в больших размерах миомальных узелков, находящихся в маточной трубке, поскольку в этом случае они затрудняют движение спермы и оплодотворение соответственно. В таких случаях мы можем говорить о бесплодии.

Осложнения после хирургического аборта

Хирургический аборт считается операцией очень травматичной и имеющей множество неприятных последствий. При этом возможны как ближайшие осложнения, так и последствия, проявляющиеся много лет спустя:

Перфорация матки или соседних органов (например, кишечника);
Занесение инфекции;
Кровотечение вследствие повреждения сосудов;
Неполный аборт;
Возникновение на стенках матки рубцов, препятствующих прикреплению плода в будущем;
Повреждение шейки матки, которое не позволяет вынашивать следующие беременности;
Эндокринные нарушения, ведущие к сбою менструального цикла и появлению доброкачественных и злокачественных новообразований;
Бесплодие и связанные с ним психологические проблемы.

О таких последствиях, как занесение инфекции или неполное удаление содержимого матки, могут свидетельствовать боли в животе, повышение температуры, а также появление слишком обильных, густых или дурно пахнущих выделений после хирургического аборта. При наличии таких симптомов женщина должна безотлагательно обратиться к врачу: промедление грозит сепсисом. В норме после операции наблюдается умеренное или мажущее кровотечение продолжительностью 7-10 дней. Цвет обычных выделений после аборта должен быть сначала алым, потом коричневатым.

Конечно, возможны осложнения. В определенный период беременности миома матки может увеличить риск прерывания беременности, что приводит к периодическому увеличению тонуса матки. Риск раннего прерывания беременности, увеличение тонуса матки во втором триместре вызваны изменениями матки, нарушением кровообращения в миомах и развитием изменений в них. Все это увеличивает риск развития плода и плаценты и гипоксии плода. У женщин с миомой часто наблюдается эмбриональное положение плода, а также плацентарное положение плаценты.

Месячные после аборта

Причинами этих расстройств являются миомальные узелки, которые находятся в матке, приводят к искажениям и, таким образом, мешают правильному положению плода. В этих случаях плацента прикрепляется там, где есть свободное пространство. Наличие больших узлов может также приводить к нарушениям матки-плацентарного кровообращения.

Абортом называют прерывание беременности на сроке до 22 недель. В зависимости от срока беременности и применяемых инструментов, аппаратуры, различают следующие виды аборта – медикаментозный, вакуумный, хирургический. Хирургический аборт и в наше время остается наиболее часто применяемым методом прерывания беременности.

Как делают хирургический аборт?

Установленные сроки для хирургического аборта – 6-22 недели беременности. Сделать хирургический аборт женщине обычно приходится по медицинским показаниям или после изнасилования. По этим же причинам возможно проведение выскабливания и в более поздний период. В любом случае, сроки для хирургического аборта устанавливает только врач.

Во время беременности проводится только профилактика или лечение возможных осложнений, возникающих на фоне миомы. Цели лечения могут варьироваться в зависимости от жалоб и осложнений. Уменьшение тонуса матки для предотвращения выкидыша; Беременность сохраняется до указанного времени; Попытка предотвратить преждевременные роды и рождение здорового ребенка. Лечение миомы во время беременности происходит, когда есть сильная боль в животе, повышенные лейкоциты крови, сильное кровотечение. В отсутствие эффекта консервативного лечения он является хирургическим.

Хирургический аборт должен проводиться только в стационарных условиях высокопрофессиональным специалистом. На консультации, перед тем как сделать хирургический аборт, врач должен сообщить женщине о возможных рисках и осложнениях хирургического вмешательства.

Если женщина и врач принимают решение сделать хирургический аборт, пациентке назначается ряд обследований:

Иногда операция достаточно мала, чтобы сохранить беременность. Профилактика осложнений включает во время беременности строго следующее. Как развивается миома; Состояние плаценты - ее расположение, структура, размеры; Рост и развитие плода в зависимости от периода беременности. За 1-2 недели до предполагаемой даты рождения, это хорошо для того, чтобы женщина была госпитализирована в дом доставки, чтобы принять наилучшее решение о способе доставки. У беременных женщин с низким риском осложнений во время родов рекомендуется естественное рождение.

гинекологический осмотр с взятием мазка на исследование;
УЗИ органов малого таза;
анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается во время беременности);
анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С;
анализ крови на группу крови и резус-фактор;
анализ на свертываемость крови (коагулограмма).

Как делают хирургический аборт? Для обезболивания при данном хирургическом вмешательстве обычно применяют внутривенный наркоз. Поэтому в операционной должен находиться анестезиолог.

Какой вид аборта выбрать

Роды у беременных с миомой часто бывают осложнениями - неизбежная утечка околоплодной жидкости из-за повышенного тонуса матки или неадекватного положения плода; преждевременная отслойка плаценты и т.д. при осложнениях роды рекомендуется кесарево сечение.

Хирургические методы прерывания беременности

После рождения, особенно если вы кормите грудью в течение по крайней мере 6 месяцев, размер миомы имеет тенденцию к уменьшению, так как содержание гормона эстрогена в этом периоде значительно снижается. Консервативное лечение миомы матки происходит в этот период. Это включает диету, фитотерапию, лечение лекарственными средствами, в частности, использование витаминов, гормональных препаратов. Диета должна преобладать в продуктах, богатых белком и йодом, и соответственно уменьшать жир и углеводы. В течение периода лактации могут быть использованы препараты, содержащие прогестерон.

Пациентку укладывают на гинекологическое кресло и вводят наркоз. Затем специальным зондом расширяют шейку матки. В ходе хирургического вмешательства разрушаются ткани плодного яйца, после чего с помощью кюретки они удаляются. При этом выскабливаются все стенки матки изнутри, отделяя маточный эпителий (верхний слой клеток). Перед завершением операции врач убеждается в том, что из матки извлечено все содержимое. На дополнительном этапе часто используют вакуум-аспирацию.

Этот гормон ингибирует рост миомы матки и не влияет на количество и качество грудного молока. Другие гормональные препараты могут использоваться после прекращения грудного вскармливания. График лечения будет определять посещающего гинеколога. Оперативное лечение проводится только по строгим показателям и при отсутствии эффекта от неработающих.

В связи с тем, что во время беременности гормональная смена тела увеличивает кровоснабжение матки, в принципе миоматические узлы имеют тенденцию к увеличению, особенно в течение первого триместра. Но на самом деле существенное увеличение миомы редко наблюдается. Часто миоматические узлы вообще не растут.

После хирургического аборта женщина некоторое время проводит под наблюдением доктора в постели. Пациентке назначают медицинские препараты для сокращения матки. Через несколько дней она должна пройти контрольное УЗИ.

Время всей операции обычно составляет 15-30 минут. Эффективность такого вида аборта достаточно высокая – 97%. Повторное вмешательство требуется очень редко.

Возможные осложнения после аборта

Узлы Маммута, вероятно, изменят их первоначальную локализацию и причинят боль, низкую абдоминальную боль, лихорадку, общую усталость, изменения в составе крови. Все это показывает, что необходима госпитализация, медицинское наблюдение и лечение. Консультант: доктор Вероника Крастанова, акушер-гинеколог, больница Токуда, София, София.

Аборт - это потеря или прерывание беременности, прежде чем плод станет потенциально жизнеспособным по критериям. весом менее 600 граммов гестационного возраста - менее 22 недель. В течение недели беременности беременная беременность встречается в 50% случаев выкидыша и 50% беременность продолжает развиваться до срока. Причины кровотечения, связанные с беременностью. Внутриутробная беременность; спонтанный аборт, децидуальная гематома, сохраняющиеся амниотические клетки в мертвых плодах. Мола гитатидоза Причины кровотечения из гинекологического происхождения:. рак мата.

После проведения аборта

Для того чтобы минимизировать негативные последствия хирургического аборта, женщина должна придерживаться некоторых правил.

Важно в послеоперационный период следить за состоянием здоровья. Женщина должна в течение недели периодически измерять температуру тела, избегать тяжелой физической нагрузки, переохлаждения.

Клинические симптомы при раннем аборте - до 12 лет. Пропущенный аборт - не особенно сильная метрология, отсутствие боли, симптомы исчезновения беременности, прекращение роста матки. Вагинальный пах: описание в соответствии с клинической формой. Деформирующий центр ведет к холепипептимиоме с метастазами в легкие, доказанной ревностью. С признаками шока - при септических абортах. Чаще всего это происходит после незаконной попытки остановить беременность. Легализация абортов в Болгарии и широкое использование анти-концепции, их частота уменьшается.

В первые 14 суток нельзя принимать ванну, купаться в бассейнах и открытых водоемах. Лучше всего принимать гигиенический душ, при этом нужно следить, чтобы вода была не слишком горячей.

Специалисты советуют для лучшего сокращения матки после хирургического аборта регулярно опорожнять кишечник и мочиться.

Половую жизнь следует начинать не ранее, чем через месяц после хирургического вмешательства. Это позволит избежать занесения инфекции в матку женщины.

Контрацепция, менструации и новая беременность

Они являются основной причиной материнской смертности. Общей причиной смерти является ударное легкое. Аборт по запросу - Постановление № Указания - согласно постановлению до 20-й недели по специальностям - всего 94 показания. Как правило, продолжение беременности представляет собой риск для жизни женщины.

Криминальный аборт - это делается некомпетентными людьми, ведет к сохранению частей фруктов и создает условия для заражения.  Поведение различных абортов:  Угрожающий аборт - режим кровати, спазмолитики, гормональное лечение.  Аборт, прерывистый арест - вакуумная аспирация, выскабливание, после расширения шейного канала. Гистологическое обследование, антибиотик, предотвращение полового контакта в течение 1 месяца.

Необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, если после хирургического аборта у женщины поднялась температура тела, появились кровянистые выделения или боль в промежности либо в нижней части живота.

Женщина должна знать, что сроки начала менструации до и после аборта одинаковые. Поэтому, если месячные пришли раньше или не пришли вообще в срок, нужно обязательно обратиться к доктору.

 Лечение позднего аборта - удерживающая терапия, токолиз, серология, лечение существующих заболеваний матери - диабет, гипо или гипертиреоз и другие.  В случае выкидыша аборт вырывается разными способами только в стационарной группе артериального давления и происходит как рождение.

Чрезвычайная мера - гистерэктомия.  Диспенсационное управление до 1 года - еженедельное управление чхг до 3 лет. Рекомендуется до 1 года контрацепции. Платит ли медицинская страховая компания таблетки для абортов? Фармакологический аборт не может быть покрыт за счет государственного медицинского страхования. Медицинская страховая компания может заплатить только за лекарство, у которого есть государственная медицинская страховка, выплачиваемая Государственным институтом контроля над наркотиками. Таким образом, они не могут быть охвачены государственным медицинским страхованием.

Через 14 дней после проведения хирургического аборта женщина должна прийти на консультацию к врачу. Гинеколог проведет осмотр, для предупреждения развития негативных последствий аборта может назначить специальную терапию. Кроме того, доктор сможет правильно подобрать для пациентки необходимую контрацепцию.

Неоплачиваемые фармацевтические препараты обычно могут быть полностью оплачены, только если это единственный вариант для здравоохранения. Беременность обычно прекращается хирургической процедурой, называемой аборт. Рецепт должен выполняться врачом со специализированной компетенцией в области гинекологии и акушерства, но женщина не получает рецепта в руке, но ее препараты вводят непосредственно в прикроватную тумбочку. Там тоже должна прийти женщина, чтобы проверить, что эмбрион полностью вымер.

Этот связанный уход не покрывается государственным медицинским страхованием. Противопоказания включают беременность после 49 дней аменореи, беременность, не подтвержденная ультразвуком или биоанализом, и подозрение на внематочную беременность. Из-за продолжительности беременности, при которой возможно использование фармакологического прекращения, его чаще всего используют для прекращения беременности по просьбе женщины, а затем, даже в случае хирургического окончания беременности, при лечении пациентов.

Возможные осложнения после хирургического аборта

Хирургический аборт является достаточно сложной процедурой, которая может привести ко многим осложнениям и даже развитию бесплодия.

Все виды осложнений врачи подразделяют на ранние, поздние и отдаленные.

К ранним осложнениям относятся кровотечения сразу после операции, которые в редких случаях могут привести к летальному исходу. Они развиваются в результате механического повреждения стенок матки острыми инструментами, которые применяются для проведения выскабливания.

Кроме того, боли внизу живота и длительное кровотечение после процедуры могут быть признаком того, что выскабливание было проведено не полностью и в полости матки остались элементы зародыша. В результате в матке могут развиваться тяжелые воспалительные процессы. В таком случае необходимо проводить реабразию – повторное выскабливание.

Поздние осложнения проявляются в течение месяца после проведения хирургического аборта. Они развиваются из-за занесения в организм женщины инфекции, в результате чего возникает воспалительный процесс во внутренних половых органах. К наиболее частым поздним осложнениям хирургического аборта относятся параметрит (воспалительный процесс в околоматочной клетчатке), эндометрит (воспалительный процесс во внутренней слизистой оболочке матки), сальпингоофарит (воспалительный процесс в придатках матки). Для этих заболеваний характерны обильные выделения, пульсирующие боли, повышение температуры тела.

Отдаленные осложнения хирургического аборта проявляются через несколько месяцев или даже лет после проведения операции. У многих женщин они появляются в виде нарушений гормонального фона, сбоя менструального цикла. Кроме того, нередко бывают патологии последующей беременности (выкидыш, нарушение проходимости маточных труб, отделение плаценты). Иногда осложнением хирургического аборта, особенно при первой беременности, бывает бесплодие женщины.

Читайте:

Заболела перед месячными Беременность после родов при грудном вскармливании – признаки «интересного» положения Препараты для набора веса – их не существует Боли при месячных: причины и лечение Ранние признаки наступившей беременности

Читайте: