ХГЧ укол призван компенсировать количество хорионического гонадотропина человека в организме при недостаточной его естественной выработке. Инъекция предполагает введение одного из препаратов, имеющих разные коммерческие названия. В список таких лекарств входят: гонадотропин хорионический (Россия), Профази (Швейцария), Прегнил (Нидерланды или США), Хорагон (Германия) и пр. Главным назначением таких препаратов является воздействие на гормональный фон организма и восстановление функций половых органов. Необходимость делать инъекцию ХГЧ женщинам, желающим забеременеть, объясняется нормализацией овуляторного процесса и возникновением последующей гормональной активности желтого тела после укола.

Гонадотропин хорионический: общие сведения

ХГЧ или гонадотропин хорионический человека имеет в своей структуре две субъединицы: альфа и бета. Субъединица альфа по строению идентична субъединицам ТТГ, ФСГ, ЛГ. Субъединица бета не имеет аналогов. Именно она положена в основу тестов, определяющих беременность.

Производство бета составляющей ХГ приходится на первые недели беременности. А уже к 11 неделе его содержание вырастает в тысячи раз. После этого его уровень начинает постепенно падать. По этой причине важно наблюдать за хорионическим гонадотропином в перинатальный период. Так контроль уровня гормона позволяет своевременно определить его уменьшение или увеличение, что может указывать на развитие определенных патологий беременности (угроза прерывания, внематочная беременность и др.).

Помимо этого, женщина, вставшая на учет по бесплодию, должна пройти обследование на предмет обнаружения антител к ХГ. Эти антитела не позволяют полноценно функционировать белку, что приводит к снижению плацентарного лакогена, эстрадиола, прогестерона. За счет гонадотропина хорионического исключается отторжение эмбриона, его гибель внутри материнской утробы. Это еще один довод в пользу слежения за его уровнем. Пациенткам, у которых обнаружатся антитела к ХГ в крови, рекомендовано выполнить плазмаферез и воспользоваться возможностями экстра корпорального оплодотворения.

Обычно контроль уровня гонадотропина хорионического ведется в период беременности, что в такой ситуации является нормальным. Однако анализ на бета-ХГ в отдельных случаях может быть показан некоторым небеременным женщинам и даже мужчинам. Анализ, выявляющий в крови гонадотропин хорионический, назначают мужчинам и небеременным женщинам, когда требуется подтвердить гормонпродуцирующие опухоли.

Для инъекций гонадотропин хорионический производят в виде раствора либо в виде лиофилизата (из него готовят раствор). Добывают этот белок для производства гормональных препаратов из мочи беременных.

Показания к применению инъекций ХГ

Отмечена эффективность препаратов с ХГ, когда имеют место быть следующие состояния у женщин:

• дисменорея;
• дисфункция яичников;
• ановуляторное бесплодие;
• дефицит желтого тела;
• угроза самопроизвольного выкидыша;
• неспособность выносить плод;
• подготовка к ЭКО;
• формирование плаценты.

Препарат с ХГ может выступать в качестве дополнительного средства при вспомогательных репродуктивных методиках.

Рекомбинантный ХГЧ оказывает влияние:

• на яичники и текстикулы для усиления выработки половых гормонов;
• при стимуляции овуляции.

Инструкция для применения ХГ

Препараты вкалывают внутримышечно. Допустимо женщине самой ставить себе укол ХГЧ, но только в том случае, если она умеет делать внутримышечные инъекции. В противном же случае ей придется подыскивать человека из ближайшего окружения, кто бы мог это сделать за нее. Если невозможен ни один из вариантов, тогда можно ездить на уколы в процедурный кабинет той женской консультации, которую посещает пациентка по месту прописки. Но этот вариант не совсем удобен, поскольку уколы назначаются длительно, целыми курсами, а возможность посетить процедурный кабинет поликлиники не всегда бывает. Поэтому лучше всего все-таки подыскать такого человека, который сможет приходить на дом либо делать самой.

При стимуляции овуляции укол ХГЧ врач порекомендует сделать в живот. Это намного безболезненней и удобней, нежели при постановке его в ягодицу. Для этого отмеряют расстояние примерно в два пальца от пупка влево и вправо. Защипнув складку кожу, вводят в нее иголку до конца. Иглу для этих целей лучше подбирать короткую, инсулиновую. Место укола обязательно обрабатывают ваткой, смоченной в спиртовом растворе.

Допустимые дозы препаратов с ХГ.

Объемы гонадотропина хорионического могут быть разными. В аптечной сети встречаются следующие дозировки гормона: 500 ед, 1000 ед, 1500 ед, 5000 ед, 10000 ед.

Дозировки при разных проблемах акушер-гинеколог может назначить следующие.

Дозировка уколов хорионического гонадотропина, который выписывают для поддержания беременности, составлять может от 5000 МЕ до 10000 МЕ. Она каждый раз будет зависеть от того, какое количество гормона выявили в крови беременной. Помимо этого, принимают в расчет размер фолликула, поскольку из-за укола препарата с ХГ может развиться синдром гиперстимуляции яичников.

Одним из основных показаний к применению инъекций ХГ является бесплодие. После стимуляции овуляции назначают несколько процедур ультразвукового исследования. На сеансах узи проводят контроль роста фолликула (до 20-25 см) и тогда уже вкалывают ХГЧ, запускающий механизм овуляции. Также действие гормона направлено против регрессии фолликулов, то есть он предотвращает развитие фолликулярной кисты. В целях стимуляции овуляции гонадотропин хорионический показан один раз в дозе 5000 или 10000 ед. Оценивают действие введенной инъекции по прошествии 24-36 часов посредством УЗИ-оборудования. Выполнение инъекций с ХГ возможность зачатия многократно увеличивает.

Для стимуляции работоспособности желтого тела на 3-6-9 дней показан гонадотропин хорионический в дозе 1500 ед или ХГ 5000 ед.

При осуществлении суперовуляции в рамках репродуктивных мероприятий пациентке после стимулирования роста нескольких фолликулов вкалывают один раз порядка 10000 ед хорионического гонадотропина. Отбор яйцеклетки производят по прошествии 34-36 часов с момента инъекции ХГ.

При подозрении на угрозу выкидыша сначала вводят 10000 ед препарата, после чего дозу снижают до 5000 ед, которую вводят дважды в неделю. Начинают терапию до 8-й недели вынашивания эмбриона, продолжать ее можно вплоть до 14 недели.

Показания к уколу ХГ для беременных.

Беременным назначают уколы с ХГЧ при резком падении уровня хорионического гонадотропина в крови, чтобы поддерживать беременность в дальнейшем. Низкая концентрация этого сложного белка в крови может объясняться ранней диагностикой. Перед тем, как назначить гормонотерапию беременной, врач еще раз отправит на анализ для подтверждения нехватки гонадотропина.

В ситуациях, при которых отклонения показателя существенны от нормального значения, всегда принимаемого в расчет для недели беременности, и это отклонение в меньшую сторону составляет более, чем 20%, тогда курс терапии гормоном назначают в обязательном порядке. Такое отклонение показателя гормона может являться свидетельством аномалий, таких как:

• внематочная беременность;
• замершая беременность;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• угроза невынашивания плода.

Побочные эффекты укола ХГ

Побочные действия у женщин: из-за введения препарата может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников, гидроторакс, асцит, тромбоэмболия, образоваться кисты.

Другие побочные действия от ХГ проявляются редко. Это может быть дискомфорт и ощущение тянущих болей в животе, метеоризм (газообразование в животе), перепады настроения, чрезмерное беспокойство и утомляемость. После завершения курса лечения такие симптомы обычно исчезают.

Список противопоказаний.

Меры с искусственным введением гормоносодержащего препарата бывают противопоказаны:

• в период лактации;
• при начале ранней менопаузы;
• при опухолевом процессе в гипофизе и яичниках;
• при тромбофлебите;
• когда фаллопиевы трубы признаны непроходимыми;
• при появлении аллергических реакций на препарат;
• при заболеваниях надпочечников;
• при гипертиреозе.

При наличии трудностей с зачатием или вынашиванием эмбриона врач сначала выявит причину данного нарушения, назначив сдать анализ на ХГЧ и ряд прочих обследований. При всей значимости хорионического гонадотропина для процессов овуляции и для поддержания развития плода, а также при его выявленной нехватке и по некоторым другим показаниям, врач назначает инъекции ХГЧ для искусственного восстановления утраченного баланса количества гормона в организме женщины.

При этом не следует волноваться, что этот ХГЧ укол окажется опасным для здоровья самой женщины или для плода.

В большинстве ситуаций именно благодаря такой мере у будущей мамы получается сохранить и выносить здорового ребеночка. Чем скорее выявится расстройство, предполагающее безотлагательную медицинскую помощь, тем шансы на положительный исход будут выше.

Хорионический гонадотропин человека – это специфическое вещество, которое вырабатывается после имплантации эмбриона. Стабильное увеличение концентрации данного вещества в организме женщины указывает на нормально развивающуюся беременность. Благодаря достижениям современной медицины данный гормон был создан искусственно.

Инъекции хорионического гонадотропина используются для лечения проблем гормонального характера, что позволяет многим женщинам забеременеть. В каких случаях показано такое лечение, как его правильно проводить? Кому укол ХГЧ помог забеременеть, и насколько правильно происходило развитие плода после таких манипуляций?

Когда происходит выработка ХГЧ в организме женщины?

В нормальных условиях выработка гормона ХГЧ начинается с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и продолжается на протяжении всего срока беременности. Все современные тесты для домашнего использования, которые продаются в аптеках, чувствительны к данному гормону. Обычно они могут подтвердить факт наступления беременности на 4-6 неделе.

Специальный анализ крови для определения уровня ХГЧ покажет положительный результат намного раньше. Это обычно возможно через 6 дней после оплодотворения яйцеклетки. На протяжении беременности также проводят анализ крови для определения уровня ХГЧ. На основании полученных результатов можно судить о развитии плода.

Насколько уровень ХГЧ влияет на течение беременности?

Главной функцией ХГЧ считается контроль над уровнем прогестерона и эстрогена на первых неделях беременности. Если концентрация данного гормона в крови женщины недостаточная, наблюдается нарушение выработки многих веществ, которые необходимы для нормального развития плода. Если дефицит ХГЧ установлен в результате диагностических процедур, беременной вводят его искусственно. Внутримышечные инъекции позволяют добиться следующего:

• обеспечение жизнедеятельности желтого тела до момента формирования плаценты. Она перенимает на себя функцию выработки многих необходимых для роста плода веществ;
• влияет на процесс образования самой плаценты;
• запускает наступление овуляции на этапе планирования беременности в случае диагностирования ановуляции;
• в период подготовки к процедуре ЭКО.

Почему у женщины может отсутствовать овуляция?

Менструальный цикл представляет собой строгую последовательность определенных процессов в организме женщины, которые повторяются каждый месяц. Вначале происходит отторжение слизистой матки, что сигнализирует о не наступлении беременности. Это позволяет организму женщины очиститься и подготовиться к следующему возможному оплодотворению. Дальше в яичниках происходит процесс дозревания фолликулов. Когда он закончится, формируется яйцеклетка. Это происходит во время овуляции, которая обычно приходится на середину цикла. Готовая к оплодотворению яйцеклетка отправляется к фаллопиевой трубе, где возможна ее встреча со сперматозоидом.

На месте доминантного фолликула формируется желтое тело. Оно вырабатывает в больших количествах прогестерон, который необходим для наступления и успешного течения беременности. Если оплодотворение произошло, яйцеклетка закрепляется на стенке матки и происходит ее дальнейшее развитие. Когда беременность не наступила, уровень прогестерона резко падает и начинается менструация.

Обычно у женщины менструальный цикл протекает по представленной схеме. Но встречаются периоды, когда не происходит овуляция. Такие циклы называют ановуляторными. Это происходит, когда существуют механические препятствия для выхода яйцеклетки (при синдроме склерокистозных яичников) или какие-то гормональные нарушения. В некоторых случаях причиной данного нарушения считают слишком короткий цикл.

Особенности использования инъекций

Препараты ХГЧ получают из мочи беременных женщин или способом генетической модификации микробов с рекомбинантной ДНК. Их действие основывается на стимуляции овуляторных процессов, что запускается выработкой яичниками половых гормонов. При введении данного препарата мужчинам наблюдается активация сперматогенеза.

Хорионический гонадотропин выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций или лиофилизата. В зависимости от предполагаемой цели такое гормональное средство используют по следующей схеме:

• если поставлен диагноз привычное невынашивание беременности, инъекции ХГЧ назначают сразу после ее наступления (должно подтверждаться различными диагностическими методами), но не позднее 8 недели. Такое лечение обычно продолжают до 14 недели включительно;
• если появляются симптомы начинающегося самопроизвольного аборта до 8 недели беременности, препараты ХГЧ назначают по той же схеме, что и в предыдущем случае;
• при планировании беременности укол ХГЧ делают один раз в область живота, когда на УЗИ было подтверждено то, что фолликулы достигли оптимальных размеров. Для успешного зачатия за сутки и на следующий день после процедуры нужно заниматься сексом.

Дозировка препаратов ХГЧ

Рекомендуемая доз препарата и схема его приема определяется лечащим врачом на основании многих факторов. На это влияет естественный уровень гормона в крови, толщина эндометрия, размер фолликулов и другие параметры. Чаще всего врачи придерживаются следующей схемы лечения:

• для стимуляции овуляции назначают укол ХГЧ 5000-10000 МЕ;
• при наличии беременности для ее поддержки первый раз используют 10000 МЕ, а после этого дважды в неделю – по 5000 МЕ;
• во время процедуры ЭКО после стимуляции роста фолликулов назначают однократно 10000 МЕ.

Противопоказания к применению препаратов ХГЧ

Противопоказаниями к применению уколов ХГЧ считаются:

• при наличии злокачественных опухолей в яичниках;
• при раннем наступлении менопаузы;
• во время периода лактации;
• при наличии тромбофлебита или предрасположенности к данному заболеванию;
• при диагностированной непроходимости маточных труб;
• при наличии хронических заболеваний надпочечников, которые имеют воспалительный характер;
• если диагностирован гипотиреоз, гиперпролактинемия;
• если у женщины существует индивидуальная непереносимость данного препарата или каких-либо его компонентов.

Когда делать тесты на овуляцию после укола?

После введения в организм женщины препарата ХГЧ овуляция наступает на следующие сутки. Иногда этот процесс может сместиться до 36 часов. Тест на овуляцию после укола ХГЧ проводят, учитывая индивидуальные особенности менструального цикла женщины. Если месячные всегда идут стабильно, проводить исследование можно приблизительно за 17 дней до их начала. Когда цикл нестабильный, рекомендуется ориентироваться на месяц, где меньше всего промежуток между менструациями.

При наличии постоянных задержек нецелесообразно использовать тесты, поскольку овуляция может произойти в любой день. В данном случае более эффективно прибегнуть к ультразвуковому исследованию для контроля над ростом фолликулов. Когда их размер достигнет 20 мм, можно начинать делать ежедневные тесты на определение овуляции.

Но следует не забывать, что после укола ХГЧ результаты данного исследования могут исказиться. Поэтому после данной манипуляции лучше не пользоваться тестами. В крайнем случае, можно прибегнуть к ультразвуковой диагностике, которая поможет установить факт наступления овуляции.

Почему не наступила овуляция после введения препарата?

В некоторых случаях после введения препарата, содержащего хорионический гонадотропин, овуляция не наступает. Этот факт должен подтверждаться тестами или УЗИ. Существует несколько причин, которые могли привести к данному неприятному явлению:

• резистентность яичников;
• неправильно подобранная доза ХГЧ;
• наличие наружного эндометриоза;
• присутствие различных эндокринных нарушений в организме женщины и другие патологические явления.

Когда можно делать тесты на беременность после применения препаратов ХГЧ?

Тест на беременность после укола ХГЧ нельзя сразу или через некоторое время после возможного зачатия. Во многих случаях высокий уровень гормона в организме женщины может сохраняться еще 1-1,5 недели. Если в это время провести домашний тест на беременность, он окажется ложноположительным. Поэтому прибегнуть к такому методу исследования лучше через несколько недель.

Если нужно получить информацию о наступлении беременности немного раньше, можно сдать кровь на определение уровня ХГЧ. При этом проводить данный анализ следует несколько раз, чтобы проанализировать полученные показатели в динамике. Если уровень ХГЧ стремительно растет, это указывает на наступившую беременность.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю нашей читательницы Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...