Какого размера должен быть плод при УЗИ на 16 неделе?
К четвертому месяцу беременности у женщины, как правило, уже заканчивается токсикоз. На шестнадцатой неделе беременности живот еще небольшой, поэтому об интересном положении окружающие могут не догадываться. Именно в данное время будущая мама ощущает себя довольно хорошо и может насладиться всеми прелестями беременного положения.
На УЗИ уже можно увидеть образ маленького человечка, у которого заканчивается формирование основных систем жизнеобеспечения, но полностью этот процесс будет завершен только к 20-й неделе. После этого плод будет только набирать вес, а процессы, протекающие в организме ребенка, будут только совершенствоваться. Пока же на 16 неделе плод в матке продолжает свой рост. Его размер в длину достигает 11 см, а вес его – порядка 80 грамм. Конечности удлиняются. Теперь на УЗИ его можно увидеть полностью.
Внешность малыша на шестнадцатой неделе меняется довольно сильно. Его уши перемещаются на голову, хотя раньше они находились на шее. Правда, плод еще не слышит, а все колебания воспринимает своей кожей. Она пока еще очень тонкая и гладкая, красноватого цвета. Через нее просвечиваются все сосуды плода. Для защиты кожи от влажной среды на ее поверхности появляются тонике волосики, называемые лануго.
Его глаза также перемещаются на свое место, но они пока еще находятся в закрытом состоянии.
На данной неделе развития у плода активно формируется мимика. Он уже может улыбаться или морщиться. Активизируется у эмбриона и хватательный рефлекс. На фото УЗИ иногда видно, как он сжимает своими пальчиками пуповину.
Что касается внутренних органов, то они также продолжают свое активное развитие. Сердце, которое начало биться еще на пятой неделе, теперь бьется активнее. Если в начале формирования главной мышцы частота сердечных сокращений составляла 80 ударов в минуту, то теперь она доходит до 157. На 16 неделе у плода начинает формироваться собственная иммунная система. Главное новшество связано с тем, что печень, которая ранее выполняла кроветворные функции, теперь передает эту функцию костному мозгу.
На данном сроке развития у плода женского пола уже сформирована матка и прочие половые органы. В яичниках находятся пять миллионов яйцеклеток. У плода мужского пола уже есть все мужские половые органы, но яички пока еще находятся в животе. Потом они опустятся в мошонку. Во время УЗИ врач уже сможет сказать пол ребенка, если его половые органы будут хорошо различимы.
16 неделя беременности характерна тем, что плод становится подвижным, тренируя свою мускулатуру. Поэтому женщина может различить шевеления.
Стоит отметить сразу, что шевеления на данном этапе развития ощущаются не всеми женщинами. Чаще всего их могут почувствовать те, кто готовится рожать не первого ребенка. Если у женщины есть лишний вес, то шевеления почувствовать гораздо сложнее. Впрочем, даже если женщина не имеет лишних килограммов, то первые шевеления малыша очень трудно отличить от других процессов, происходящих в животе. На 16 неделе они будут напоминать движения пузырьков газа.
При беременности на 16 неделе живот еще совсем небольшой. Понять, что женщина беременна, можно лишь в том случае, если ранее она уже рожала. В этом случае есть возможность заметить слегка округлившийся живот.
Несмотря на то, что количество околоплодных вод увеличивается, матка еще не достигает таких размеров, благодаря которым живот начинает округляться.
На данном сроке беременности женщина чувствует себя достаточно хорошо. Ярко выраженного дискомфорта от большого живота, который вызывает отдышку, еще нет, а токсикоз уже закончился. Единственное, что может беспокоить будущую мать, это частые позывы к мочеиспусканию, так как матка начинает давить на мочевой пузырь сильнее. В некоторых случаях беременные женщины жалуются на сильные отеки. Если десны стали кровоточить, то ничего страшного в этом нет. Это связано с тем, что кровь разжижается, а само кровообращение усиливается, чтобы обеспечить питанием малыша.
Продолжает увеличиваться грудь. На этом сроке уже может выделяться молозиво. Врачи предупреждают, что на 16 неделе нельзя давить на соски, так как это может вызвать повышение тонуса матки, что чревато преждевременными родами.
Что касается выделений, то их количество может стать больше. Обычно это связано с тем, что в матке и других половых органах увеличивается кровообращение. Важно уделять внимание их цвету и запаху, которые в идеале должны быть нейтральными.
Выделения зеленого или желтого цвета, творожистая консистенция говорит о присутствии в организме женщины инфекции. Она может стать причиной серьезных аномалий развития в дальнейшем. Если же выделения стали слишком водянистыми, это говорит о том, что у околоплодного пузыря нарушена целостность, и стоит немедленно обратиться к врачу.
Несмотря на то, что наиболее опасный период, в течение которого может случиться выкидыш, приходится на первые недели, беременность на 16 неделе также полна рисков.
У беременной женщины может иногда тянуть живот, что говорит о расхождении костей таза. Но если боли постоянные, то это не является нормой. При болях в животе лучше не рисковать и обратиться к врачу, так как риск выкидыша еще присутствует.
На данном сроке развития беременности женщине могут назначить один из анализов второго скрининга, а именно тройной тест на кровь. Обычно он назначается врачом на сроке от 16 до 18 недель. Второе УЗИ женщина проходит на сроке 20-24 недели.
Что определяют по биохимическому тесту второго скрининга? Этот тест называется тройным, а значит, помимо ХГЧ смотрят на уровень альфа-фетопротеина, или АФП, и свободного эстриола. Тест на кровь на 16 неделе позволит выявить или подтвердить около сорока аномалий развития ребенка.
Альфа-фетопротеин вырабатывается непосредственно в желудочно-кишечном тракте ребенка. Его повышенное содержание может указывать на пупочную грыжу, пороки развития нервной трубки, несращение передней брюшной стенки и другие пороки. Если уровень, наоборот, слишком низкий, это говорит о развитии трисомии, пузырном заносе, гидроцефалии и даже гибели ребенка в матке.
Уровень эстриола зависит от того, как функционируют надпочечники ребенка. По тому, сколько гормона скапливается в крови женщины на четвертом месяце, врач может судить о развитии патологий плода. Если эстриола много, это может означать развитие трисомий. Если гормона в крови мало, это чаще всего говорит о фетоплацентарной недостаточности, проблемой с надпочечниками или мозгом ребенка.
ХГЧ, который вырабатывается в большом количестве в первые месяцы, должен постепенно снижаться в крови беременной женщины. Если уровень его по-прежнему высок, врач может заподозрить патологии, связанные с лишней хромосомой.
Если анализы тройного теста показали сомнительные или плохие результаты, то женщине назначают амниоцентез. Это забор околоплодной жидкости, в которой находятся клетки плода. Анализируя их, врач может с уверенностью сказать, есть ли у ребенка пороки развития. Данный анализ небезопасен. Процедура подразумевает под собой прокол живота будущей матери тонкой иглой и взятие образца жидкости. У амниоцентеза есть много побочных эффектов, самым страшным из которых является выкидыш.
УЗИ на 16 неделе делают, если по каким-то причинам в течение первых трех месяцев исследование не было сделано.
Также на сроке в четыре месяца женщина делает УЗИ, если врач подозревает иствико-цервикальную недостаточность. Данный диагноз означает преждевременное раскрытие матки, что очень опасно для нормального хода беременности. Только УЗИ на данном сроке способно подтвердить ее.
Кроме того, если женщина хочет скорее узнать пол, то она может посетить кабинет УЗИ самостоятельно без предписаний со стороны акушера-гинеколога. Однако, как показывает практика, разглядеть пол на сроке в четыре месяца довольно трудно.
УЗИ на сроке в 16 недель является внеплановым, поэтому его делают женщине только в особых случаях. Что может выявить врач, благодаря фото ультразвука? Чаще всего он смотрит на признаки хромосомных аномалий. Маркером патологии является слишком толстая воротниковая зона, которая говорит о развитии синдрома Дауна. Еще один маркер – носовая кость. Если к четвертому месяцу ее не видно на фото УЗИ, значит, есть риск развития трисомии.
Помимо хромосомных аномалий врач может выявить патологии нервной трубки, позвоночника, внутренних органов, так как изображение на данном сроке уже довольно отчетливое.
Также на сроке в четыре месяца врач может выявить предлежание ребенка. Иногда малыш переворачивается так, что его таз оказывается у входа во влагалище. Женщины уверены, что основная сложность в данной ситуации связана с родами, однако, у такого предлежания есть и другие минусы.
В таком положении у плода повышается частота сердцебиения, а его общий тонус снижен. Эмбриону неудобно двигаться, ведь пошевелить он может только ногами и руками. Поэтому при обнаружении тазового предлежания, требуется сделать все возможное, чтобы ребенок повернулся к выходу из матки головой.
В настоящее время существует несколько типов УЗИ, благодаря которым можно посмотреть на изображение своего ребенка и узнать его точные размеры.
Первый и самый информативный – это 2D УЗИ, которым и пользуются практически все клиники. К сожалению, фото двухмерного исследования понятно только для врача. Родители же часто с трудом различают части тела своего малыша.
Для тех, кто хочет оставить память о внутриутробном развитии ребенка, существует объемное 3 D УЗИ. Отличие состоит в том, что датчики аппарата сканирует тело малыша в трех плоскостях, поэтому фото получается более четким и понятным.
4D УЗИ отличается тем, что процедуру можно записать на видео. Это небольшой отрезок жизни ребенка, который больше напоминает видеокартинку, чем медицинское обследование.
Несмотря на то, что двухмерное УЗИ считается более информативным, иногда женщину могут послать на трехмерное исследование. Например, когда нужно получить четкую картинку носогубной складки или выявить костные патологии.
Кроме, собственно, УЗИ, в течение которого врач водит датчиком по животу, существуют и другие исследования, широко применяющиеся в практике ведения беременных. Они также основаны на проникающих способностях ультразвуковых волн проникать.
Трансвагинальное УЗИ делают на раннем сроке, обычно в первом триместре, когда плод разглядеть очень трудно. По этой же причине трансвагинальное УЗИ могут провести женщине с лишним весом. Для данного вида исследования не нужно наполнять мочевой пузырь. Также его могут назначить для обнаружения патологий шейки матки. Транвагинальное УЗИ хорошо тем, что на пути ультразвуковых волн встает гораздо меньше препятствий, чем при абдоминальном исследовании, когда водят датчиком по животу. Но, как правило, делают его до 12 недель.
Допплер – это еще одно УЗ-исследование, которое выявляет работу кровотока. Допплерометрия применяется для оценки состояния матки, плода и плаценты. Обычный аппарат для ультразвука в данном случае не подойдет, так как для оценки кровотока на нем должна быть установлена специальная программа.
Допплерометрию можно делать на любом сроке, включая и 16 недель. Она помогает выявить или исключить замершую беременность по оценке сердечной деятельности ребенка. На поздних сроках такое УЗ-исследование помогает понять, хватает ли кислорода плоду.
Кстати, замершая беременность является одной из частых патологий развития, которая может наблюдаться на четвертом месяце беременности. Среди ее частых причин – генетический сбой и внутриутробная инфекция. Иногда она никак не проявляется, но некоторые признаки на 16 неделе все же могут о ней свидетельствовать. Грудь возвращается в первоначальный вид как до беременности, внизу живота могут проявляться тянущиеся боли, может подняться температура тела. Замершая беременность может наступить и позже четырех месяцев. В таком случае главным признаком будет отсутствие шевеления плода более шести часов.
Данная патология очень опасна для жизни самой женщины, а выявить ее может только врач посредством УЗИ. Поэтому часто ультразвук на 16 неделе назначают и для обнаружения замершей беременности.
Еще одним исследованием является кардиотокография (КГТ). Она напоминает допплер, но применение ее узко специализировано. КГТ помогает установить кислородное голодание, регистрируя сердцебиение ребенка при изменениях в матке.
На этот вопрос не существует четкого ответа, и вряд ли он появится в скором времени. У ультразвука есть и свои сторонники, и свои противники. Но стоит отметить, что данный вид исследования спас уже не одного ребенка. Это единственный метод на сегодня, который помогает выявить патологии с большой точностью и помочь решить женщине, оставлять ли беременность, если ребенок болен.
Что касается вреда УЗИ для ребенка, то данный факт исключать не стоит. Ведь он прекрасно чувствует колебания ультразвука, который буквально отражается от его тела. Некоторые специалисты говорят о том, что на ранних сроках ультразвуковые волны нагревают ткани малыша, что также негативно отражается на его состоянии. Но если проходить исследования нечасто, то никакого вреда УЗИ не причинит. А вот на сроке до 10 недель любой вид УЗИ нужно согласовывать с врачом, так как в это время эмбрион еще слишком мал и особенно чувствителен к волнам.
Стоит сказать и об инновационных методах трехмерного и четырехмерного УЗИ. Они проводятся три раза медленнее, чем обычное двухмерное, поэтому стоит задуматься, а так ли необходимо четкое фото малыша.
