Как проявляется цистит у женщин — основные симптомы
Одной из самых распространенных урологический патологий является цистит. Он представляет собой воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой мочевого пузыря.
При этом происходит нарушение функций органа, и меняется состав урины. Заболевание чаще встречается у представительниц слабого пола.
Оно может принимать острую или хроническую форму. Рассмотрим, как проявляется цистит у женщин.
Цистит у женщин
Широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению инфекционных агентов в мочевой пузырь. Кроме того, уретра расположена в близости от ануса и влагалища.
Согласно статистике, с проявлениями цистита минимум раз в жизни сталкивалось 50% представительниц слабого пола.
Наиболее подвержены патологии женщины 20-45 лет.
Также циститом нередко болеют девочки 4-12 лет – в 3 раза чаще, чем мальчики в том же возрастном интервале.
Причины цистита у женщин
Возбудители и пути проникновения
У большинства пациенток цистит имеет инфекционное происхождение.
Чаще всего его возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы – кишечная палочка (70-95%) и стафилококки (5-20%), реже – протей, синегнойная палочка, клебсиелла.
-->
Кроме того, к заболеванию способны привести микробы, вызывающие генитальные воспаления, среди них – кандиды, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и так далее.
Инфекционные агенты могут проникнуть в мочевой пузырь одним из следующих путей:
- восходящим (чаще всего) – из влагалища или ануса вследствие воспалительных патологий (вульвита, кольпита) либо несоблюдения правил гигиены;
- нисходящим – с током урины из верхних мочевых путей (почек, мочеточников) при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях;
- лимфогенным – с лимфой из соседних органов малого таза при аднексите, эндометрите, сальпингите;
- гематогенным – по кровеносному руслу из отдаленных очагов инфекции – из воспаленных гланд, гайморовых пазух, кариозных зубов.
Одним из осложнений лучевой терапии при онкозаболеваниях может быть лучевой цистит. Все о лечении данной патологии читайте на нашем сайте.
Об эффективности укропа при лечении цистита читайте в этой теме.
При некоторых гинекологических заболеваниях, а также при цистите нередко назначается препарат Амоксиклав. По ссылке http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/lekarstvennye-preparaty/amoksiklav-pri-cistite.html приведена информация о данном средстве и инструкция по применению.
Предрасполагающие факторы
-->
В норме местный иммунитет в мочеиспускательном канале и пузыре активно противостоит микробам, быстро уничтожая их. Как правило, цистит возникает под воздействием факторов, снижающих общую или локальную защиту.
Их основные группы:
- состояния, нарушающие отток мочи;
- травмы слизистой оболочки мочевого резервуара, в том числе полученные в результате медицинских манипуляций – катетеризации, цистоскопии, операций;
- снижение иммунитета;
- гормональные изменения при беременности и климаксе;
- особенности образа жизни.
Состояния, нарушающие отток мочи:
- конкременты в почках или пузыре;
- новообразования;
- врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыводящей системы – стриктуры, дивертикулы;
- неврологические заболевания, при которых страдают нервные окончания, регулирующих работу пузыря;
- редкое опорожнение мочевого резервуара – менее 5 раз в сутки.
К снижению иммунитета могут привести:
- переохлаждение, в том числе локальное (поясничной зоны, ног);
- перенесенное ОРЗ;
- гиповитаминоз;
- сахарный диабет;
- стресс;
- переутомление;
- прием иммуносупрессоров и так далее.
Особенности образа жизни, предрасполагающие к развитию цистита:
-->
- застой крови в малом тазу из-за отсутствия физической нагрузки;
- несоблюдение правил чистоты – неправильное или редкое подмывание, недостаточно частая смена предметов гигиены во время менструации;
- ношение тесных штанов, узкого белья;
- ранее начало половой жизни;
- частая смена сексуальных партнеров.
- хронический запор;
- травмы спины;
- начало менструации;
- близкое расположение уретры и влагалища (приводит к посткоитальному циститу);
- злоупотребление острыми яствами и алкоголем;
- опущение матки и влагалища.
Классификация цистита у женщин
Существует несколько классификаций цистита по различным признакам.
В отечественной медицине чаще всего используется система, предложенная О.Л. Тиктинским.
Выделяют следующие виды цистита:
- по стадии – острый, хронический (длится более 2 месяцев);
- по течению – первичный, вторичный (развивается на фоне других патологий мочеполовой системы);
- по этиологии и патогенезу – инфекционный, травматический, химический, лучевой, аллергический, нейрогенный, послеоперационный, ятрогенный, обменный и прочие;
- по степени распространенности процесса – диффузный, шеечный, тригонит;
- по характеру изменений – катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.
-->
Чаще всего у женщин наблюдается катаральный острый цистит инфекционной природы. Воспалительный процесс затрагивает эпителиальный слой мочевого резервуара. Возникают отечность, расширение и наполнение сосудов кровью, образуется фибринозный или слизисто-гнойный налет.
Симптомы цистита у женщин
Клиническая картина острого цистита у женщин включает дизурические явления, изменения в составе мочи, болевые ощущения и признаки общей интоксикации.
Выраженность симптомов варьируется в зависимости от степени поражения оболочки мочевого резервуара и общего состояния организма.
Дизурия (нарушение мочеиспускания) связана с повышением возбудимости пузыря из-за воспаления, а также с отеком тканей и сдавливанием нервных волокон. Проявления:
- учащение позывов к мочеиспусканию – они возникают каждые 10-20 минут и носят императивный характер, желание помочиться может стать постоянным;
- выделение урины небольшими порциями (вплоть до одной-двух капель);
- необходимость напрячься для начала процесса мочеиспускания;
- ощущение неполного опорожнения резервуара сразу после посещения туалета;
- болезненность (жжение, рези) в начале и в конце выделения урины, иногда неприятные ощущения иррадиируют в прямую кишку;
- недержание мочи.
-->
Изменения в составе урины можно обнаружить, внимательно рассмотрев ее. Основные характеристики:
- помутнение, наличие сгустков и хлопьев из-за присутствия гноя;
- резкий неприятный запах;
- примеси крови (этот признак особенно выражен при геморрагической форме).
Боль при цистите локализуется над лобком и в промежности. Она носит ноющий характер. Обычно неприятные ощущения выражены не слишком сильно. Но у девочек резь может быть нестерпимой, в результате возникает задержка мочи. Кроме того, повышенной болезненностью характеризуется воспаление пузыря, вызванное химическим или радиационным воздействием. При распространении инфекционного процесса на почки может возникнуть дискомфорт в поясничном отделе позвоночника.
Нарушение общего состояния выражается в:
- повышении температуры – до 37,5-38°;
- слабости;
- ознобе;
- тошноте, рвоте (в редких случаях).
Признаки общей интоксикации присутствуют не всегда. Их продолжительность – 2-3 дня. Остальные симптомы могут наблюдаться неделю.
При хроническом течении отмечается повышение позывов к мочеиспусканию. Во время обострений наблюдаются перечисленные выше симптомы.
Диагностика цистита у женщин
При обнаружении симптомов цистита женщине следует обратиться к урологу. Заболевание диагностируется на основании характерных симптомов, лабораторных анализов и УЗИ. При пальпации надлобковой области происходит усиление болевых ощущений.
-->
Основные лабораторные исследования:
- общий анализ мочи – повышение лейкоцитов, наличие эритроцитов, слизи, белка, солей;
- анализ по Нечипоренко – увеличение лейкоцитов и эритроцитов;
- общий анализ крови – умеренная воспалительная реакция.
Дополнительно могут проводиться:
- бактериальный посев мочи – обильный рост патогенных организмов;
- ПЦР-диагностика для выявления генитальных инфекций.
УЗИ позволяет подтвердить цистит на основании обнаружения изменений в структуре стенок пузыря и визуализации в его полости «эхонегативной» взвеси. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает возможность исключить заболевания других мочеполовых органов.
При хроническом цистите могут применяться такие методы, как:
- цистоскопия (вне обострения) – осмотр внутренней поверхности мочевыводящих путей с помощью эндоскопа, вводимого через уретру;
- цистография – рентгенологическое исследование мочевого резервуара после его заполнения контрастным веществом;
- биопсия (при подозрении на онкологию) – забор образца слизистой оболочки.
При цистите женщине стоит посетить гинеколога для осмотра в кресле и взятия мазка из влагалища. Это необходимо для исключения генитальных заболеваний.
-->
Если у человека случается недомогание, чаще всего он прибегает к народным методам лечения. При цистите многие используют грелки для снятия болевого синдрома. Можно ли греться при цистите? Ответ от профессионалов читайте в статье.
Методики лечения цистита смотрите в этом обзоре. Традиционное лечение и домашние средства.
Лечение цистита у женщин
Тактика лечения цистита включает несколько аспектов:
- купирование инфекционного процесса;
- обезболивание;
- нормализацию работы мочевыделительной системы.
Для подавления жизнедеятельности инфекционных агентов используются антибиотики. Обычно врачи назначают препараты широкого спектра, не проводя предварительного анализа на чувствительность флоры.
Основные группы:
Коммерческие названия – «Фурадонин», «Ципрофлоксацин», «Монурал», «Азитромицин». Если обнаруживаются специфические возбудители (грибки, гонококки, уреаплазма), то назначаются средства, которые воздействуют на них.
Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней. Дозировку и частоту приема определяет доктор, обычно они являются стандартными. Снижение выраженности симптомов происходит на 2-3 день лечения, но прием лекарств необходимо продолжать, чтобы уничтожить микробов.
-->
Для снятия болевого синдрома используются:
- спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин»;
- нестероидные противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Нимесил».
Терапия дополняется растительными средствами, которые способствуют обеззараживанию слизистой оболочки мочевого резервуара, увеличению количества урины, расслаблению гладкой мускулатуры. К ним относятся:
- отвары и настои из толокнянки, хмеля, хвоща, листа брусники, медвежьих ушек;
- аптечные фитосредства – «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Цистон».
Такие препараты стоит принимать в течение 1-2 недель после завершения основного курса лечения, так как они способствую восстановлению функций мочевого пузыря.
Общие меры:
- соблюдение постельного режима в течение первых 2-3 дней болезни;
- обильное теплое питье – морсы из брусники и клюквы, отвар шиповника, чаи;
- исключение из меню острых и соленых яств, а также кофе и алкоголя;
- прогревание низа живота (по согласованию с доктором) – прикладывание грелки, принятие сидячих ванн.
Цистит – урологическое заболевание, к которому женщины предрасположены в силу своих анатомических особенностей. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению привычного ритма жизни.
В большинстве случаев патология успешно поддается лечению антибиотиками. Важно своевременно обратиться за помощью, иначе цистит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся стойким нарушением функций мочевыделительной системы.
-->