Можно ли при беременности летать на самолете (перелеты во время беременности)? Благоприятные и неблагоприятные периоды для авиаперелетов (по неделям и триместрам), противопоказания и возможные негативные последствия, правила поведения в самолете, отзывы
- Одноплодная беременность более 36 недель;
- Многоплодная беременность более 32 недель;
- Первые семь дней после родов;
- Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).
Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.
Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.
- Угроза преждевременных родов;
- Угроза выкидыша;
- Подозрение на отслойку плаценты;
- Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
- Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
- Аномальное строение плаценты;
- Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
- Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
- Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
- Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез, хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
- Гестоз;
- Тяжелый токсикоз;
- Чрезмерная рвота;
- Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
- Неконтролируемый сахарный диабет;
- Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
- Истмико-цервикальная недостаточность;
- Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
- Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
- Беременность, наступившая в результате ЭКО;
- Рубец на матке.
Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.
Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности
- Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
- Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- Действие космической радиации;
- Гипоксия;
- Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
- Вибрация и тряска в полете;
- Обезвоживание;
- Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
- Риск заражения респираторными инфекциями;
- Риск внезапных акушерских осложнений.
Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность
Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
- Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
- Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
- Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен, то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.
Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды
Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета
- Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
- На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
- На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
- Заходить в самолет одной из последних;
- Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
- Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
- Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
- По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
- Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
- Ремень застегивать под животом;
- Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
- Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
- Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
- Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
- В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
- Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
- Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
- Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
- Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
- Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.
Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов
- С 3 по 7 недели беременности;
- С 9 по 12 недели беременности;
- С 18 по 22 недели беременности;
- Каждый срок очередной менструации, которая бы наступила, если бы не было беременности.
В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.
Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)
Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)
Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)
Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)
Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин
- До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
- С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
- С 36 недели авиаперелет запрещен.
Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.
- KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
- BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
- LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
- Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
- UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
- Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
- Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.
Путешествия во время беременности: можно ли летать на самолете, как влияет смена часовых поясов и др. — видео
Правила отпуска для беременных: поездки, перелеты, питание, загар и т.д. — видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.