Что делать при ожоге кипятком, маслом, солнечном ожоге и других распространенных видах ожогов?

Ожог – это острое повреждение кожного покрова вследствие воздействия высокой температуры, химического вещества, ионизирующего излучения или электрического тока.

В быту чаще всего можно столкнуться с ожогом кипятком, паром, утюгом, кипящим маслом, разогретой плойкой или посудой. Если говорить о внешней среде, то самые распространенные ожоги в этом случае – солнечные, а также те, что возникают при контакте с растениями, которое содержат жалящий яд, как, например, крапива или борщевик.

Ожоги сопровождаются достаточно сильной болью и иногда могут даже привести к болевому шоку. Кроме того, травмы такого рода очень долго заживают, особенно при неправильной первой помощи.

Учитывая это, мы хотим вам рассказать, что делать при ожогах в домашних условиях, какой должна быть первая помощь и чего ни в коем случае нельзя предпринимать. Но для начала разберем, какими могут быть ожоги и как определить степень их тяжести.

В зависимости от фактора, который вызвал повреждение тканей, ожоги делят на три типа, а именно:

Также выделяют четыре степени тяжести ожога, и чтобы ее определить, необходимо тщательно осмотреть кожу, оценить локализацию, размеры поражения и глубину.

Для первой степени ожога характерны гиперемия, отек кожи и единичные небольшие волдыри с жидкостью в зоне ожога. Такие ожоги заживают бесследно и не требуют стационарного лечения.

Второй степени ожог отличается более выраженными повреждениями кожных покровов: большие волдыри с жидкостью, боль и зуд в области поражения. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях, но при тяжелом общем состоянии и детском возрасте показана госпитализация в хирургическое или ожоговое отделения.

При третьей степени ожогов повреждаются не только кожа, но и мышечные волокна со связочным аппаратом. Ожоговая поверхность покрывается струпом, пузырями с жидкостью. Также для данной степени характерны сильный болевой синдром и отеки тканей. В данном случае существует высокий риск присоединения гнойного воспаления.

Для лечения ожогов третьей степени пациентов обязательно помещают в ожоговый центр, где проводится консервативная терапия, а при необходимости и оперативное лечение. Период восстановления может занять до двух месяцев.

Четвертая степень – самая тяжелая и характеризуется формированием черного струпа, обугливание тканей. Травмы такого рода в быту встречаются очень редко.

К сожалению, ожог грозит не только местной воспалительной реакцией, повреждением кожи или болевым синдромом, но и интоксикацией организма, которая развивается из-за распада пораженных тканей. Соответственно, чем больше площадь поражения, тем сильнее интоксикация организма. Поэтому, кроме степени тяжести ожога, обязательно определяется площадь ожоговой поверхности.

Площадь ожога подсчитать совсем не сложно. Для этого можно использовать ладонь, которая соответствует 1 % площади тела. Существуют и другие методы, но этот самый простой.

Алгоритм действия при термических, химических и электрических ожогах существенно отличается, поэтому первая помощь напрямую зависит от природы фактора, который вызвал травму.

Предлагаем разобрать алгоритмы действий при самых распространенных видах ожогов.

1. Остановить действие агрессивного фактора.

2. Снять одежду, если это можно сделать, не повредив кожу.

3. Снять украшения с пальцев, часы, браслеты, серьги и т. д.

4. Охладить ожоговую поверхность холодной водой ; 12-18 °С в течение 15-20 минут:

• что делать при ожоге пальца? Палец помещают под проточную холодную воду или в емкость с прохладной водой;
• что делать при ожоге руки? Ожог руки охлаждают под проточной водой из крана или погружают ее в ведро с холодной водой;
• что делать при ожоге лица? В таком случае лицо нужно умывать холодной водой, пока не пройдет чувство жара. При ожоге языка кипятком рот полощут холодной водой на протяжении 10-15 минут;
• что делать при ожоге нижней конечности? Ожог ноги кипятком также охлаждают под проточной водой или в емкости с холодной водой, также можно принять прохладную ванну.

5. Нанести противоожоговое средство (Пантенол, Олазоль, Бепантен и другие).

6. Наложить стерильную повязку.

7. При сильной боли принять обезболивающий препарат или воспользоваться локально спреем с местным анестетиком.

8. Чтобы снизить риск инфицирования, особенно при ожогах 2-3 степени, рекомендуется наложить повязку с Димексидом или раствором Фурацилина.

При 1-2 степени тяжести ожоги лечатся дома под наблюдением врача-хирурга. Ожоги 3-4 степени лечатся исключительно в стационарных условиях.

При ожоге 2 степени лечение заключается в накладывании повязок на ожоговую поверхность 2-4 раза в день с применением мазей, которые содержат противомикробные компоненты (Левомеколь, Левосин, Стрептомицин). Перед накладыванием повязки ожог промывается одним из местных антисептиков (Хлоргексидин, Димексид).

Ожоговая поверхность на лице, шеи или паховой области не покрывается повязкой, их можно смазать противоожоговым средством, которое также будет защищать рану от проникновения патогенных микробов.

Если говорить о том, что делать после ожога кипятком, то тут традиционное лечение можно дополнить народными средствами.

Средства народной медицины рекомендуется применять на вторые сутки после ожога. Наиболее эффективными средствами в борьбе с ожогами являются следующие:

• облепиховое масло: наносят на ожоговую поверхность 2-3 раза в день;
• сок алоэ: разрезанный лист растения помещают на рану на 30-40 минут;
• сырой картофель: пюре из сырого картофеля смешивают в равных пропорциях с жидким медом и используют в виде компрессов.

Первая помощь у ребенка с ожогом заключается в следующем.

1. Охладить пораженный участок кожи.
2. Дать обезболивающий препарат (Нурофен, Ибупрофен, Эффералган).
3. Не паниковать и попытаться успокоить испуганного ребенка, объясняя ему каждое действие.
4. Вызвать скорую помощь.

Плотность масла намного выше, чем воды. Поэтому при попадании на кожу горячего масла его температура держится длительное время, что способствует распространению повреждения на глубокие слои тканей.

При термическом ожоге растительным маслом (подсолнечным, оливковым и т. д.) следует придерживаться такого алгоритма действий.

1. Немедленно промыть ожог под проточной холодной водой в течение 15-20 минут или погрузить обожженную часть тела в емкость с холодной водой.
2. Принять обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин).
3. При ожоге 3-4 степени обратиться за медицинской помощью, вызвав скорую помощь.

Ожоги от солнца встречаются не менее редко, чем ожог кипятком или маслом, ведь в погоне за красивым загаром мы часто слишком усердствуем или пренебрегаем средствами защиты от солнечных лучей.

После солнечного ожога на коже присутствуют яркая гиперемия, локальная гипертермия, болезненность и зуд. В тяжелых случаях появляются волдыри, лихорадка, озноб и симптомы обезвоживания. Кроме перечисленного, дети при ожогах солнцем становятся вялыми, капризными, раздражительными.

Алгоритм первой помощи выглядит следующим образом.

1. Прекратите воздействие прямых солнечных лучей на кожу. Если имеется ожог лица или другой части тела, то нужно укрыться под навесом, деревьями или в прохладном помещении.
2. В случаи появления озноба, лихорадки, общей слабости, головокружения, тошноты или рвоты, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку это может признаком солнечного удара, а не только ожога.
3. Если общее состояние не нарушено, можно принять прохладный душ или погрузить обожженную часть тела в емкость с холодной водой. Если такой возможности нет, то можно смачивать кусочки ткани или полотенце прохладной водой и прикладывать к коже на 10-15 минут.
4. Нанесите на пораженные участки кожи противоожоговое средство (Пантенол, Пантестин, Бепантен, Пантодерм и другие).
5. Употребляйте достаточное количество жидкости, желательно чистой воды комнатной температуры без сахара и газа.
6. При сильных болезненных ощущениях можно принять обезболивающий препарата (Ибупрофен, Парацетамол, Аналгин);
7. Для уменьшения зуда, отека и воспалительной реакции показан прием антигистаминных средств (Тавегил, Цетрилев, Супрастин).
8. В период восстановления для ускорения заживления ожогов могут использоваться цинковая мазь, лосьон Десятин, мазь Актовегин, облепиховое масло, сок алоэ и прочие традиционные и нетрадиционные средства.
9. Избегайте прямых солнечных лучей следующие две недели и прикрывайте пораженные участки кожи одеждой из натуральной ткани.
10. Используйте средства защиты от солнечных лучей.

Ожог после солярия встречается не так часто, как солнечный, но все-таки такая травма также возможна. Ожог после солярия лечится по вышеописанным принципам.

• Охладить ожог холодной водой.
• Обработать ожоговую поверхность слабым раствором марганцовки.
• Нанести одно из противоожоговых средств на кожу.
• Наложить стерильную марлевую повязку.
• При сильной боли принять анальгетик (Парацетамол, Нурофен, Баралгин).

Ожог утюгом всегда оставляет после себя пигментацию, которая проходит через несколько лет.

К химическим повреждениям тканей принадлежат ожоги:

Первая помощью при химическом ожоге кожи зависит от природы агрессивного фактора.

В первую очередь нужно прекратить действие фактора на кожу. После чего химическое вещество необходимо нейтрализовать. Например, при ожогах кислотой кожу обильно промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щелочью – растворами лимонной, борной или уксусной кислот.

Затем на пораженную кожу накладывают стерильную марлевую повязку и дают больному принять анальгезирующий препарат.

Борщевик ; довольно распространенное растение на территории России, в соке которого содержится фурокумарин, поэтому при контакте с любой частью этого растения на коже появляется ожог.

Сразу после контакта с борщевиком на коже появляется покраснение и зуд, но со временем в зоне поражения образуются достаточно большие волдыри, которые лопаются, образуя открытую рану.

Подобные ожоги должны лечиться под наблюдением врача-дерматолога или врача-хирурга. Но поскольку не всегда получается вовремя обратиться к специалисту, представляем вашему вниманию алгоритм действий при ожоге этим растением.

1. Устранить контакт с растением.
2. Устранить воздействие солнечных лучей на пораженный участок кожи.
3. Промыть обильно пораженную часть тела чистой водой с мылом или слабым раствором соды, если отсутствуют пузыри.
4. Наложить стерильную повязку.
5. Обработать ожог раствором Фурацилина или марганцовки.
6. Смазать ожоговую поверхность Пантенолом или любым другим противоожоговым средством.
7. Избегать солнечных лучей в течение 2-3 дней.
8. При необходимости принять анальгетик, а при сильном зуде ; антигистаминный препарат.

• Прикладывать лед к ожоговой поверхности, поскольку это приводит к тому, что к ожогу еще присоединяется обморожение.
• Покрывать ожоговую поверхность каким-либо противоожоговым средством сразу после получения ожога, поскольку ткани необходимо сначала охладить.
• Охлаждать водой ожоги третьей-четвертой степеней.
• Прикладывать ватные тампоны к ожоговой поверхности.
• Наклеивать пластырь на ожоговую поверхность.
• Наносить на ожоговую поверхность следующие средства: спиртовой раствор йода или бриллиантового зеленого, этиловый спирт, мочу, зубную пасту. Использование при ожогах перечисленных запрещающих средств приведет к тому, что кожные покровы еще больше повредятся.
• Смазывать ожоги различными маслами, жирами животного происхождения, а также кисломолочными продуктами, поскольку они закрывают кожные поры, не дают коже дышать, а также способствуют распространению повреждения на более глубокие ткани. Масла рекомендуется применяться на этапе заживления ожоговых травм.
• Прокалывать, надрывать или надрезать волдырь от ожога. При таких действиях рана инфицируется и гноится, а также заживает с формированием келоидного рубца.
• Срывать одежду, которая прилипла к ожоговой поверхности, поскольку это приведет к более глубокому повреждению тканей.
• Мыть кожу, которая имеет ожоги любой природы щелочным мылом, использовать мочалку или скрабы. Любое механическое или химическое раздражение ожоговой поверхности усугубить воспаление в области раны.
• Нельзя посещать сауну, баню, принимать горячий душ или загорать на солнце в период восстановления после любых ожогов.
• Употреблять спиртные и кофеинсодержащие напитки, так как это повышает риск обезвоживания.

Как видите, независимо от природы ожога центральное место в алгоритме первой помощи занимает охлаждение пораженного участка кожи и только потом нанесение противоожогового средства. Кроме того, существует ряд запрещенных действий, как, например, смазывание ожога маслом, жиром, кефиром, сметаной или другими народными лекарствами, которые могут усугубить ожог.

Также важно оценить степень тяжести ожога, поскольку лечить в домашних условиях можно исключительно повреждение 1-2 степени. Причем дети независимо от тяжести ожога должны обязательно быть осмотрены специалистом.