Как распознать и лечить вирусную ангину у ребенка: медикаментозные и народные средства

Чаще всего ангина развивается на фоне инфекционного заражения. Однако в последнее время отоларингологи говорят о болезни, протекающей с похожей симптоматикой, но имеющей совсем иные причины возникновения.

Сегодня вирусная ангина у детей — не редкий диагноз. Она приводит к воспалению миндалин и лимфаденоидного кольца в глотке, как при активизации бактерий, но при этом отсутствует гнойное поражение ротоглотки, что определяет специфику заболевания и его лечения.

Согласно говорящему названию, вирусная ангина у ребёнка развивается на фоне активизации многочисленных вирусов. Это могут быть Коксаки, ЕСНО, энтеровирусы, штаммы гриппа, Эпштейн-Барра, герпес, аденовирусы. Пути заражения — воздушно-капельный (разговор), контактно-бытовой (поцелуи, игрушки, посуда), фекально-оральный (продукты питания).

Заражённый ребёнок выделяет вирусы примерно месяц с момента инфицирования. Они обычно поражают лимфатические узлы, размножаются там и оседают на поверхности миндалин. Заражению способствуют многие факторы.

• сезонное понижение температуры;
• плохое (скудное, несбалансированное, однообразное) питание;
• отсутствие санитарных норм, несоблюдение правил гигиены;
• переохлаждение организма: общее (замёрз на улице) и местное (ноги промочил, уши застудил, переел мороженого);
• пассивное курение;
• плохая экологическая обстановка;
• смена климата.

-->

• ослабленный иммунитет;
• инфицирование после операции на носоглотке;
• запущенный кариес;
• хронический тонзиллит;
• гнойные заболевания носоглотки;
• раны, ссадины, царапины — любые травмы миндалин;
• их патологическое строение или расположение;
• осложнения после ОРВИ, гриппа, дифтерии, скарлатины;
• ряд заболеваний: аллергия, туберкулёз, сахарный диабет, красная волчанка;
• стресс.

Вспышки вирусной ангины приходятся на октябрь—декабрь и март—апрель. Осенью организм не успевает адаптироваться к холодной погоде, весной — ослаблен после зимы. У взрослых заболевание встречается реже, так как дети чаще контактируют друг с другом (в школе, детском саду) и имеют слабые защитные реакции.

Чтобы вовремя распознать врага, нужно хорошо представлять себе клиническую картину болезни.

Происхождение терминов. Слово вирус» восходит к латинскому virus», что значит яд»; ангина» — из того же языка, от ango», что значить душить».

Основные симптомы вирусной ангины у детей очень похожи на признаки обычной формы заболевания. Главное отличие от бактериальной инфекции — отсутствие на миндалинах налёта и гнойных фолликулов. В зависимости от состояния иммунитета инкубационный период составляет от 2 суток до 2 недель.

-->

Симптомы, которые появляются непосредственно в первую очередь:

• повышенная температура (38-40°С);
• ломота в теле;
• головная боль;
• слабость;
• снижение аппетита;
• сильная боль в горле;
• обильное слюнотечение;
• увеличенные лимфоузлы.

Спустя некоторое время (от 1 часа до 2 дней) к указанным симптомам вирусной ангины у ребёнка присоединяются другие признаки, которые могут очень напоминать обычную ОРВИ:

• першение в горле;
• охриплость голоса;
• незначительное подкашливание;
• насморк;
• в 50% случаев — тошнота, диарея, рвота;
• отёчность, воспаление, покраснение гланд;
• основное отличие от простуды — появление мелких, но не гнойных папул на миндалинах;
• при поражении вирусами Коксаки примерно на 3 сутки на месте папул (сыпи) появляются везикулы (пузырьки) с серозным содержимым, после чего они вскрываются, образуя сливающиеся между собой язвочки, — на данном этапе заболевания боль в горле усиливается, аппетит пропадает.

При грамотном лечении вирусной ангины у детей симптомы заболевания исчезают через 5-7 дней. При отсутствии терапевтических мер на тонзиллит может наслоиться бактериальная инфекция. Это может привести к осложнениям.

Поэтому так важен своевременно и правильно поставленный диагноз. А для этого нужно как можно быстрее, при первых же клинических признаках, обратиться за помощью в больницу.

-->

По страницам истории. В трудах Гиппократа, Авиценны и Цельса говорится о том, что ангина очень часто приводила в те времена к удушению, поэтому для её лечения применялись интубация и трахеотомия.

При подозрении на вирусную ангину врачи направляют ребёнка на ряд анализов, производят внешний осмотр, собирают данные. Диагностические методики обычно сводятся к следующим мероприятиям:

1. Фарингоскопия.
2. Анализ жалоб маленького пациента.
3. Пальпация увеличенных лимфатических узлов.
4. Анализ крови (общий и на РСК) покажет лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенную СОЭ.
5. Мазок из зева (ПЦР) выявит возбудителя.
6. Серологическая диагностика (ИФА) определит отсутствие или наличие антител.
7. ЭКГ назначается в редких, уже запущенных случаях, чтобы определить в качестве осложнения токсическое поражение сердечно-сосудистой системы: ослабленные тона, тахикардию, гипотонию.

Данные диагностические исследования позволяют максимально точно дифференцировать вирусную ангину от бактериальной и от ОРВИ с гриппом. Это играет важную роль при назначении дальнейшего лечения, потому что антибиотики оказываются в данном случае бесполезными.

-->

О диагнозе. Ангина — разговорное слово, используемое в быту. В диагнозе у ребёнка, скорее всего, будет указан тонзиллит. В древности заболевание называли грудной жабой. Что касается конкретно вирусной формы, её часто называют везикулярным тонзиллитом или герпетической ангиной.

Комплексное лечение вирусной ангины у детей предполагает постельный режим, особую диету, приём медикаментозных препаратов, использование народных средств (с разрешения врача).

При вирусной ангине антибиотики не назначаются, так как они только усугубляют ситуацию, ослабляя иммунитет и снижая эффективность противовирусного лечения.

Медикаментозные препараты для употребления внутрь:

• препараты, препятствующие размножению вирусной инфекции: Цитовир 3, Неовир, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, Виферон, Эргоферон, Генферон Лайт, Анаферон, Гриппферон — они могут быть в виде свечей, капель, таблеток;
• гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства: Диазолин, Эриус, Тавегил, Зиртек, Зодак, Супрастин;
• жаропонижающие при температуре свыше 38°С: Найз, Нурофен, Парацетамол, Ибуклин, Цефекон, Аспирин (с 12 лет) — малышам лучше ставить свечи, а после 3 лет можно давать сироп;
• иммуномодуляторы: Ликопид, Иммунорикс, Амиксин;
• для предупреждения обезвоживания при сильном жаре: Регидрон;
• витаминотерапия: особенно витамин С;
• антибиотики могут назначаться только в случае осложнения, когда на вирусную инфекцию наслаивается бактериальная (об антибиотиках для лечения детской ангины, читайте здесь).

-->

• рассасывание антисептических таблеток: Фарингосепат, Себедина, Трависила, Иммудона, Лизобакта;
• орошение глотки противовоспалительными спреями: Тантум Верде (после 3 лет), Гексоралом, Каметоном, Интерфероном;
• полоскание горла настоями лекарственных трав (шалфея, календулы), Мирамистином, растворами Фурацилина, марганцовки, соли и соды;
• обработка миндалин Люголем, прополисной настойкой;
• промывание носа раствором морской соли;
• ультрафиолет.

С разрешения врача, который лечит ребёнка, вирусную ангину можно победить и с помощью народных средств. Лучше всего помогают тёплые (не горячие) растворы для полосканий горла. В первые сутки болезни можно проводить данную процедуру до 10 раз, затем — постепенно снижать их интенсивность. Можно использовать следующие рецепты.

1. Смешать одинаково цветки ромашки и липы, залить 300 мл кипятка, ждать 2 часа.
2. Медленно влить в 200 мл обычной воды 15 мл настойки золотого корня.
3. Смешать одинаково полынь, календулу, подорожник, шалфей; залить 200 мл кипятка, ждать час.
4. Смешать цветы липы и кору дуба 1 к 2, залить 200 мл кипятка, ждать час, затем добавить 10 мл мёда.
5. Тёртую свёклу залить водой 1 к 1, ждать полчаса, процедить, в 200 мл полученного настоя влить 15 мл яблочного уксуса.
6. 3 измельчённых средних зубчика чеснока залить 200 мл кипятка, ждать час, процедить.
7. 50 гр луковой шелухи варить 10 минут в 500 мл воды, ждать 3 часа, процедить.
8. 100 гр черники (лучше сушёной) залить 400 мл воды, держать на огне до уменьшения объёма вдвое.

-->

Последствия непролеченного заболевания не так опасны для здоровья и жизни ребёнка, как остальные его формы — гнойная, фолликулярная или лакунарная. Однако в редких случаях всё может закончиться весьма печально при легкомысленном отношении к ситуации. Особенностью вирусной ангины у детей является также тот факт, что осложнения после неё, пусть даже не всегда серьёзные, возникают достаточно часто. К ним относятся:

Первые два диагноза особо опасны, так как связаны с поражением головного мозга. Чтобы вирусная ангина не переросла в нечто большее, нужно постараться своевременно её выявить и пролечить. А ещё лучше — с самого рождения соблюдать профилактические меры. Это гораздо легче и безопаснее, чем освобождать маленький организм от непрошенных вирусов.

Интересный факт. После того, как ребёнок перенёс вирусную ангину, у него вырабатывается стойкий иммунитет к тому возбудителю, который вызвал болезнь. Но существует огромное количество штаммов, из-за чего данная форма вновь и вновь может диагностироваться.

Чтобы обезопасить ребёнка от вирусной ангины, с первых дней его жизни важно заниматься профилактикой заболевания, которая предполагает следующие меры:

-->

• приучать ребёнка часто мыть руки: перед едой, после туалета, прогулок, животных;
• промывать носоглотку после контактов с больными людьми;
• надевать ватно-марлевые повязки в общественных местах во время эпидемий;
• курсы витаминотерапии дважды в год;
• закаливания;
• хорошее питание;
• укрепление иммунитета;
• постоянное проветривание комнаты, при необходимости — её кварцевание;
• своевременное лечение всех заболеваний.

Если думать о профилактике своевременно, ребёнок никогда не узнает, что такое вирусная ангина да и остальные заболевания — тоже. Крепкий иммунитет при здоровом образе жизни снижает риск заражения опасными микроорганизмами и сводит его практически к нулю. Родители просто обязаны предпринимать соответствующие меры для этого.

Осложнения после вирусной формы заболевания не такие опасные, как после гнойной, но и они могут привести к летальному исходу на фоне менингита — об этом нужно знать.

Спасибо за статью! Узнала намного больше, чем сказал врач.