Не пропусти
Главная » Мой ребенок » Ацетон в моче ребенка

Ацетон в моче ребенка

Соки в питании ребенка

  • АНАЛИЗЫ

Ацетон в моче ребенка. Откуда и что делать?

Ацетон в моче ребенка

Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.

Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплению в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.

Ацетон в моче ребенкаКетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.

Ацетонемическая рвота может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.



Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.

Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.

В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.

Ацетонемический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.



Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.

Характерный признак развития ацетонемического криза – запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.

Как определить наличие ацетона и следить за состоянием ребенка?

Ацетон в моче ребенкаПроверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.

Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.

  • Наличие +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л) соответствует состоянию легкой тяжести. Лечение ребенка может проходить в домашних условиях.
  • Наличие ++ (4 ммоль/л) соответствует состоянию средней тяжести. При достаточном опыте родителей лечение также может проводиться дома, но если же данное состояние возникло впервые или при невозможности напоить или при ухудшающемся состоянии ребенка – необходимо лечение в условиях стационара.
  • Наличие +++ (10 ммоль/л) говорит о тяжелом состоянии. Ребенку необходима срочная госпитализация.



Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты – смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).

При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).



В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.

Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.

Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.

При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.

Только питьё. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики.

Питьё, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное

Питьё, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное.

Питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла.

Далее дается все то же и еще разрешается: пюре на воде, кефир, каши гречневая, овсяная, пшеничная; рыба, тефтели, суп с фрикадельками и блюда на пару.

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

Ацетон в моче ребенкаЧтобы помочь крохе с такой болезнью, нужно практически полностью пересмотреть образ жизни ребенка. Основой профилактики является, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни . Это включает в себя, конечно, регулярное и довольно длительное пребывание на свежем воздухе, и лучше совместить его с подвижными играми и занятиями спортом. Регулярные и дозированные физические нагрузки приводят к нормализации углеводного и жирового обмена, но тут важно не переусердствовать – переутомление способно провоцировать приступы. В распорядок дня обязательно включите водные процедуры – ванны, контрастный душ, обливание конечностей или всего тела. Эти процедуры тренируют организм, закаляют кроху и нормализуют обмен веществ. Малышу требуется ежедневный сон не менее 8-10 часов, а малышам-дошкольникам с обязательным дневным сном. Следует избегать длительного нахождения на солнце и обязательно стоит ограничить просмотр телевизора и время контакта с компьютером.



Оберегайте ребенка от инфекционных заболеваний – таким деткам показано проведение всех профилактических прививок по календарю вакцинации, а если они ходят в детский сад – возможно, и дополнительных.

Организовать полноценное питание .

Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать . Питание должно быть по возможности дробным, необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.

Запрещенные продукты : телятина, жирная свинина, мясо птицы, субпродукты (печень, мозги, почки), костные, мясные и рыбные бульоны, деликатесные сорта рыбы, сельдь, черная и красная икра, копчености, консервы, сметана, фасоль, бобы, соленья (огурцы, капуста), шпинат, щавель, ревень, сдоба, слоеное тесто, чипсы, приправы, шоколад, какао, газированные напитки, холодные напитки, майонез, кетчуп, соки с мякотью, киви.

Ограничить в употреблении : жирные блюда, борщи, яблоки, апельсины, аджику, консервированные овощи, консервированные фрукты, фасоль, горох, бобы, чечевица, грибы, щавель, шпинат, ревень, спаржа, помидоры, чай, кофе, какао. Ограничивают жиры животного происхождения, наименьшими кетогенными свойствами обладают растительные жиры.

Необходимо включать в диету : молоко, кисломолочные продукты, яйца, картофель, пшеничные и крупяные изделия, овощи, фрукты и ягоды. Можно употреблять цитрусовые (лимон, грейпфрут) в связи с их выраженным подщелачивающим действием.

В связи с ограничением многих продуктов в рационе детей рекомендуется проводить курсы витаминотерапии в зимне-весенний период.



Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим . Используют щелочные и слабоминерализованные минеральные воды (Боржоми, Нафтуся, Лужанская, Поляна Квасова, Моршинская), отвары шиповника, сухофруктов, фруктовые соки.

Ацетон в моче ребенкаРекомендуются : супы на овощном бульоне, вареная цветная капуста, говядина, нежирная свинина, куриное филе (без кожи), кролик, рыба (вареная), яйцо (вареное, не чаще трех раз в неделю!), каша (гречневая, пшеничная, овсяная), овощи свежие, морсы (смородина, клюква), компот из сухофруктов, петрушка.

Для детей с ацетонемическим синдромом в составлении диеты есть правило – “жиры сгорают в пламени углеводов“. Это будет означать, что жиры можно давать только в сочетании с углеводами. Масло класть в кашу или овощное рагу, котлеты можно только с овощными или крупяными гарнирами, сметану добавлять в овощной суп, овощную или крупяную запеканку.

При разработке диеты нужно учитывать индивидуальные вкусы и особенности малыша, родители быстро замечают, от каких продуктов малышу бывает хуже, и исключают их или строго ограничивают. Первое время, возможно, будет немного тяжеловато, но со временем и вы, и кроха привыкните к новому стилю питания.

Малыш с ацетонемическим синдромом должен находиться на диспансерном учете . При отсутствии обострений, врач будет рекомендовать ему курсы профилактического лечения . В первую очередь, из-за того, что в питание крохи вносятся ограничения, показаны курсы поливитаминов дважды в год – обычно весной и осенью. Для поддержания работы печени назначаются курсы препаратов – гепатопротекторов и липотропных веществ – это препараты улучшат питание и работу клеток печени и позволяют нормализовать жировой обмен. При изменениях в копрограмме, которые возникают на фоне несбалансированной работы поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты на один-два месяца с постепенной их отменой.



Учитывая изначально неуравновешенный тип нервной системы у малышей, страдающих этим синдромом, им назначают курс седативной терапии – различные чаи, отвары валерианы и пустырника, успокаивающие ванны и массажи. Курсы проводят несколько раз в год.

Для контроля ацетона мочи доктор может рекомендовать приобрести тест-полоски. Раннее выявление ацетона в моче позволит своевременно провести описанную нами коррекцию. Пользоваться полосками следует при первом подозрении на нарушение обмена.

Детей с ацетонемическим синдромом рассматривают как группу риска по возникновению сахарного диабета, поэтому они состоят на диспансерном учете и у эндокринолога . Они проходят ежегодное исследование крови на уровень глюкозы.

Обычно ацетонемические кризы полностью прекращаются к периоду полового созревания, к 12-14 годам. Однако у них больше, чем у других малышей, вероятно развитие таких патологических состояний, как подагра, образование камней в желчном пузыре, поражение почек, сахарный диабет, ВСД по гипертоническому типу, артериальная гипертензия. Таким детям необходимо ежегодное обследование у педиатра и специалистов, УЗИ почек и органов брюшной полости, а при наличии солей в моче – контролировать ее каждые полгода .

Однако, при соблюдении всех описанных мер профилактики, приступы могут стать менее продолжительными и менее тяжелыми.

Если Вы хотите узнать подробнее об этой проблеме, обратитесь к нашим специалистам, которые грамотно проконсультируют Вас по интересующим вопросам.



При вспышках вирусных заболеваний и эпидемиях мы видим на улицах людей с гигиеническими масками на лице. Интересно, что данный способ противостоять болезням применялся древнекитайской медициной тысячи лет назад в более совершенном виде: жители носили на шее мешочки, содержащие смесь ароматных лечебных трав. При вдыхании, ароматы трав попадали в дыхательные пути, защищали организм, стимулировали нервную и иммунную системы.

Анализы

О нас

©2002-2017, Лечебно-диагностический центр медицинской академии.

Все права защищены. Использование материалов позволяется при условии ссылки (для интернет-изданий – гиперссылки)

О admin

x

Check Also

Меню ребенка в 7 месяцев, развитие и питание

Ребенок в 7 месяцев: примерное меню, развитие и питание Ребенок в возрасте 7 месяцев становится более активным и самостоятельным. Он неустанно занят «исследовательской» деятельностью, требующей внимания со стороны взрослых и обеспечения ему абсолютной безопасности.

Меню ребенка 1, 5 – 3 лет » Школа мам

Меню ребенка 1,5 — 3 лет Меню ребенка 1,5 — 3 лет . Предлагаем мамочкам ознакомиться с приблизительным меню для ребенка возраста 1,5 — 3 лет. Меню ребенка 1,5- 3 лет должно отличаться от меню годовалого ребенка, ведь двух-трех летнему малышу можно и нужно гораздо больше, чем годовалому малютке.

Тренировочные схватки Брегстона-Хикса

Тренировочные схватки Брегстона-Хикса Схватками называют сокращения матки. Подобные движения подготавливают матку к родам, которые случатся через несколько часов или недель.

Меню на День рождения ребенка (рецепты с фото)

karapysik.ru Рубрики Беременность и роды (46) Будущим родителям (44) Воспитание крохи (44) Готовим детям (81) Досуг ребенка (76) Здоровье ребенка (208) Интересное для мам (46) Календарь для беременных (18) Конкурсы (5) Отдых с детьми (32) Праздники (235) Развитие ребенка (177) Своими руками (108) Семья от А до Я (190) Интернет-работа (21) Обратите внимание! Меню на День рождения ребенка (рецепты с фото) Меню на день рождения ребенка нужно составлять в соответствии с возрастом гостей и их предпочтениями.

Транзиторная лихорадка

Транзиторная лихорадка у новорожденного Некоторых мам беспокоит изменение температуры тела новорожденного. Ведь они четко знают, что норма – это 36,6°С. Есть ли на то объективные причины или малютка болен? Не стоит волноваться, подобные изменения полностью объяснимы.

Меню для ребенка 2 года жизни: требования и перечень блюд

Что приготовить ребенку в 2 года и как приобщить к гастрономической культуре Меню для ребенка в 2 года может стать головной болью для мамы, если малыша не приучать к общему столу.

Меню для ребенка 1-2 лет на неделю с рецептами

Меню ребенка 1-2 года на неделю: рецепты на каждый день Питание ребенка после года значительно расширятся. В меню добавляются новые продукты, появляются новые виды блюд.

Меню 7 месячного ребенка: составляем полезный рацион

Меню 7 месячного ребенка: составляем полезный рацион Крохе исполнилось 7 месяцев, он уже сидит и ведет достаточно активный образ жизни . Каким же должно быть меню 7 месячного ребенка ? Что необходимо малышу в этом возрасте, и какие блюда могут разнообразить его рацион, чтобы организм малыша получал полезные витамины и микроэлементы, мы расскажем в нашей статье.

Материнский капитал при рождении третьего ребенка в 2018 году: условия, размер выплаты, оформление и документы

Получение материнского капитала на 3 ребенка Материнский капитал на третьего ребенка предусмотрен действующим законом, регулирующим дополнительные меры государственной поддержки семей с детьми.

Материнский капитал в 2018 году на 2 ребенка: изменения свежие новости

Материнский капитал в 2018 году С начала 2018 года в России вступают в силу законы, согласно которым в программу материнский капитал вносятся несколько существенных изменений.

Материнский капитал в 2018 году – изменения, свежие новости на 2 ребенка

Материнский капитал в 2018 году С 2018 года в программе материнского капитала произойдет ряд существенных изменений. Уже с 1 января вступил в силу новый закон от 28 декабря 2017 года № 432-ФЗ. Согласно этому документы действие программы материнского капитала будет продлено до 31 декабря 2021 года включительно.

Травы для купания новорождённого: какую выбрать и как использовать

Списки полезных и вредных трав для купания новорождённых с описанием их лечебных свойств Водные процедуры для малыша в первые дни жизни обеспечивают необходимый и полноценный уход за ним.

Мамина страница – Интересы, творчество, хобби – Как научить ребенка рисовать человека

Как научить ребенка рисовать человека Рисование людей – достаточно сложное, но в то же время интересное занятие. Для того чтобы ребенку захотелось этому научиться, постарайтесь придумать для него какую-нибудь историю о человеке, которого собираетесь изобразить.

Логопед: Как учить ребенка говорить и когда начинать волноваться, Православие и мир

Логопед: Как учить ребенка говорить и когда начинать волноваться Азова Ольга Ивановна – Ольга Ивановна, расскажите про речевые нормы. Насколько можно верить таблицам: “Ребенок в год должен знать столько и столько и говорить то и это”? – Ребенок в год должен говорить 1-10 слов и знать в пассиве 30-60 слов.

ТОП 5 гаджетов для современной мамы

Современные гаджеты в помощь современным мамам Еще до рождения ребенка родители начинают активно заниматься покупками. Что только не входит в этот список: бутылочки, соски, одежда, подгузники, средства гигиены и еще много-много всего.

Лишний вес у ребенка: причины, последствия, профилактика

Лишний вес у ребенка: груднички и дошкольники Для того чтобы понять, насколько сегодня актуальна проблема детского ожирения, достаточно просто выйти на улицу, пройтись по детским площадкам или паркам.

Ларингит у ребенка

Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Купить серебряную ложку на первый зуб, Именные ложечки на крестины для ребенка

Серебряная ложка на крестины для ребенка Поделиться ссылкой с друзьями Ищите, где купить серебряную ложку на крестины или на первый зубик? Лучше это сделать в православном интернет магазине.

Тазовое предлежание плода: причины и признаки

Причины и признаки тазового предлежания плода: общий обзор данных Каждая беременная женщина, у которой диагностировали тазовое предлежание плода, задаётся вопросом: почему так случилось, что в эту группу риска вошла именно она? Почему малыш не хочет возвращаться в нормальное положение? Как врачам удаётся определить эту патологию? Какие признаки тазового предлежания плода подтверждают поставленный диагноз? Действительно, почему же так получается, что у некоторых женщин малыш в утробе разворачивается и пребывает в положении, когда его головка оказывается наверху, а ножки — внизу? Можно ли как-то уберечь себя и ребёнка от такого необычного состояния? Врачи называют следующие причины разворота плода: при многоводии подвижность плода увеличивается, поэтому у него больше шансов принять неправильное положение; при маловодии подвижность малыша ограничена, но это тоже является причиной его неправильного расположения: установившись один раз в таком положении, он навряд ли сможет развернуться правильно; при многоплодной беременности (про ее особенности читайте здесь) малышам тесно в утробе: один из них, приспосабливаясь к своему нелёгкому положению, разворачивается именно таким образом; узкий таз роженицы; неправильное положение плаценты, если она находится между ребёнком и родовыми путями; слишком большая головка у малыша; здоровая матка реагирует на раздражение своих стенок плодом, корректируя тем самым его положение, а при пониженном тонусе матки это уже невозможно; миома матки; опухоль яичников.

Куда поехать отдыхать с ребенком за границу на море? (сезон 2018)

Куда поехать отдыхать с ребенком? Многие родители, имеющие детей, совершенно правильно делают, планируя совместный отпуск с детьми. Ведь именно на отдыхе есть уникальная возможность общаться со своим ребенком целый день, научить его чему-то новому, подарить ему праздник, путешествовать и открывать новые города и страны, закалить и укрепить здоровье малыша, читать, гулять, рассказывать и показывать интересное и полезное, отвечать на сотни детских «почему?» А куда поехать отдыхать с ребенком на море, мы вам сейчас подскажем.

Крещение ребенка: правила, что нужно для крещения

Крещение ребенка: правила, советы и практические вопросы Как крестить ребенка? Какие существуют правила обряда крещения? Сколько это стоит? На эти и другие вопросы Вам ответит редакция портала “Православие и мир”. Если жизнь ребенка в опасности Во имя Отца.

Стильная одежда в LookMart – выбор прогрессивных родителей

Стильная одежда в LookMart – выбор прогрессивных родителей Вы хотите носить модную брендовую одежду? На портале LookMart есть огромный выбор качественных вещей на любой вкус.

Красные пятна на теле, чешутся: причины появления у ребенка и взрослого, Азбука здоровья

Причины появления красных пятен на теле у детей и взрослых Появление на теле красных пятен – повод для беспокойства о состоянии своего здоровья. Несмотря на то, что причиной их возникновения может быть совершенно безобидный фактор (укус насекомого или ожог крапивой), часто они являются признаком какой-либо болезни.

Стафилококк у новорождённых: причины, симптомы, анализы, лечение

Стафилококк у новорождённых: симптомы, лечение, последствия Сегодня в роддомах всё чаще и чаще новорождённым ставят неутешительный диагноз — стафилококковая инфекция. Её распространение среди грудничков растёт год от года.

Рейтинг@Mail.ru