Эрозия шейки матки после родов — механизм развития, нюансы обследования и лечения

Эрозия с патоморфологической точки зрения означает дефект покровного слоя. Язва желудка начинается с эрозии, предраковые состояния провоцирует эрозия шейки матки.

Иногда женщина рождается с дефектом эпителия шейки матки. Подобное состояние никогда не приводит к изменениям внутриклеточной структуры. Чаще всего врождённый дефект покровного слоя после родового открытия шейки матки исчезает.

Клетки внутренней выстилки шеечного канала вворачиваются, а снаружи остается поверхность, устланная многослойным плоским эпителием, как оно и положено в норме. Когда остаётся эрозия шейки матки после родов, она уже не классифицируется как врождённая.

Поэтому такая эрозия представляет собой патологическое – ненормальное состояние не только для шейки матки, но и для всего женского организма.

Условия для развития эрозии шейки матки после родов

Для развития или прогрессирования эрозии шейки матки необходима анатомическая площадка, на которой развивается рост клеток цилиндрического эпителия в нетипичном месте.

Этому способствуют следующие состояния:

• инфекция родовых путей: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), переходящий в цервицит (воспаление шейки матки), который прогрессирует в эндоцервицит (воспаление шеечного канала);
• травматические разрывы слизистой оболочки шейки матки во время родов;
• микротрещины слизистой оболочки шейки матки, полученные при производстве абортов.

После аборта, сделанного до первых родов, имеющийся врождённый дефект слизистой оболочки шейки матки не сможет ввернуться вглубь шеечного канала.

Женщина с врождённой эрозией автоматически теряет шансы на самоисцеление после родов.

Многие слышали про кандидозный кольпит, настало время подробнее узнать про него.

В месте повреждения шейки матки, происходит самостоятельное заживление. Процессы регенерации происходят за счёт тех клеток, которые растут быстрее. В шейке матки резервом для регенерационных процессов служит однослойный цилиндрический эпителий, который выстилает цервикальный канал.

Рост многослойного плоского эпителия сильно запаздывает, его клетки растут уже поверх цилиндрических. Места соединения двух разных по структуре тканей приводят к их взаимному разрушению, что и проявляется появлением эрозии шейки матки.

Особенности развития эрозии шейки послеродовой матки

В послеродовом периоде происходит обратное развитие детородных органов.

Матка, которая увеличилась за время беременности в десятки раз, постепенно приобретает прежние размеры.

Шейка матки, которая открывалась во время родов, закрывается. Это не происходит в один день, и даже одной недели на полное восстановление явно недостаточно. Послеродовый период длиться в течение восьми недель.

Шейка матки, длиной в 4-5 см., во время родов уплощается – &сглаживается& – до 0,4-0,5 см. Цервикальный канал укорачивается в десять раз и расширяется от 0,2-0,5 см. до 10 см. в диаметре. Площадка, на которой располагаются клетки канала, сужается. Следовательно, любой разрыв или надрыв шейки в родах, увеличивается в десять раз.

Тотчас после родов шейка образует собой широкую трубку, открывающуюся во влагалище. При разрывах шейки, её стенки сшивают между собой в родильном зале.

При этом доктор всегда рекомендует явиться в женскую консультацию как можно раньше после выписки. Это важно для диагностики эрозии шейки матки, и пропускать это время нельзя.

Вследствие надрыва края шейки матки, происходит выворот шеечного канала, и клетки цилиндрического эпителия оказываются снаружи канала, вследствие чего, они соприкасаются с микрофлорой влагалища.

При имеющемся до родов воспалительном процессе, разрушение цилиндрических клеток прогрессирует – площадь эрозии расширяется.

В редком случае послеродовый эктропион не превращается в эрозию.

Счастливый случай полностью определяется поведением женщины в послеродовом периоде:

• соблюдение гигиены – точно такой же, как при месячных: исключение половой жизни, мытья в ванной и купания в бассейнах и открытых водоёмах;
• своевременная явка в женскую консультацию, спустя две недели после родов.

Правила гигиены в послеродовом периоде представляют собой технику безопасности, соблюдая которую, женщина предохраняется от инфекции и развития эндометриоза.

Через две недели после родов шейка матки уже выглядит вполне оформленной, на её поверхности чётко видны участки, поражённые эрозией. Либо такие участки полностью отсутствуют, не смотря на то, что канал шейки матки ещё не до конца сомкнут.

Спустя две, максимум, три недели после родов в кабинете женской консультации берут на исследование влагалищные выделения и мазок отпечаток с поверхности шейки матки. Так определяют наличие воспаления и состояние клеток шейки.

В период грудного вскармливания женщине сложно уделить внимание собственному здоровью, но необходимо выделить время для посещения врача акушера-гинеколога.

При наличии инфекции влагалища производится лечение, затем производится контрольный осмотр. Если обнаруживается эрозия – она подлежит оперативному лечению.

В послеродовом периоде нет необходимости ждать месячных, чтобы заниматься лечением шейки матки. Это нужно для женщин вне беременности, так как заживление раны после прижигания происходит успешнее в первую фазу цикла.

В послеродовом периоде все силы организма направлены на восстановление, поэтому заживление происходит гораздо успешнее.

Эффективность лечения эрозии шейки матки после родов

Никакие имунномодуляторы и заживляющие средства не способны проделать восстановительную работу с такой силой, которой обладает организм женщины в послеродовом периоде.

Прижигание эрозии шейки матки в послеродовом периоде часто дополняется элементами хирургической пластики, которая преследует цель – формирование цервикального канала. Когда он сомкнут, инфекционные агенты не могут попасть в полость матки.

Этому препятствует слизистая пробка, которая вырабатывается под действие эстрогенов. Когда канал шейки матки, вследствие послеродового выворота не смыкается, слизь в нём не задерживается. Ворота для инфекции остаются распахнутыми настежь.

Знаете ли вы причины появления кисты яичника? Прочтите наш материал и не допустите возникновения у себя этой неприятной патологии.

В аптеках продаются таблетки Визанна, эффективны ли они вы узнаете в статье.

Кому и когда после родов следует явиться на осмотр к гинекологу

О том, что явка в Женскую консультацию рекомендована всем, родившим ребёнка, вскоре забывают. Но следует настороженно отнестись к этой рекомендации женщинам, которые имеют следующие состояния:

• эрозию шейки матки;
• разрывы шейки матки в родах;
• &плохие& результаты мазков и цитограммы в конце беременности и тотчас после родов.

Своевременная явка на осмотр к врачу поможет решить проблемы, связанные с шейкой матки. Явиться на приём следует спустя две недели после родов. Осмотр шейки матки в более раннем сроке послеродового периода не даст объективной оценки. Явившись позднее, женщина рискует остаться с незаживающей раной шейки матки на длительный период времени.