Виды анестезии при родах. Все об эпидуральной анестезии: показания, плюсы и осложнения

Немедикаментозное обезболивание при родах:

— Релаксация – правильное дыхание, ароматерапия, психофизиологические методы.

— Отвлечение – массаж, изменение положения тела, акупунктура, акупрессура, компрессы, мячи для рожениц.

— Гидротерапия – является комбинированным методом обезболивания.В таком случае роженица принимает ванну или душ.

Виды медикаментозного обезболивания при родах:

— Внутривенное либо внутримышечное введение анестетика.

— Ингаляционный метод – женщина вдыхает анестетик. Плюс метода в том, что роженица может сама выбрать время и сделать обезболивающую ингаляцию.

— Местная анестезия – обычно применяется в промежности при разрывах и зашивании швов.

— Общий наркоз – анестезия, при которой препаратами вызывается сон или потеря сознания роженицы, расслабление мышц. Применяется лишь в экстренных случаях.

— Спинальная анестезия – метод, при котором совершается единичный укол анестетика, действие которого продолжается 1-4 часов. Часто путают с эпидуральной.

— Эпидуральная анестезия – метод, при котором анестетик подают в эпидуральное пространство позвоночника в поясничной области через катетер.

На сегодняшний день это самый применяемый метод обезболивания при родах, при котором женщина остается в сознании, что дает возможность разговаривать и контролировать процесс родов.

Эпидуральная анестезия при родах – показания и возможные последствия

Эпидуральная анестезия – это такой способ обезболивания, при котором делают прокол в поясничном отделе позвоночника, через который вводят катетер в позвоночный канал. Катетер оставляют на весь процесс родов и через него подают препарат. Извлекают после его окончания родов. В современной медицине этот вид анестезии является самым оптимальным способом медикаментозного обезболивания при родах.

Плюсы эпидуральной анестезии:

— Значительно облегчается боль при схватках;

— Роженица остается в сознании;

— Расслабление мышц и облегчение потугов;

— Снижение уровня адреналина и, как следствие, нормализация дыхания;

— Снижение артериального давления;

— Отлично подходит при кесаревом сечении.

Показания для эпидуральной анестезии:

1. Долгие и тяжелые роды.

2. Слишком болезненные схватки.

4. Повышенное артериальное давление. Обычно эпидуральная анестезия помогает снизить уровень давления.

5. Недоношенная беременность. С помощью анестезии происходит расслабление тазовых мышц, что облегчает прохождение ребенка.

6. Оперативное вмешательство.

7. Нарушение родовой деятельности – схватки не приводят к должному эффекту.

8. Желание роженицы является абсолютной причиной для применения такого метода анестезии.

Нюансы, побочные эффекты и осложнения эпидуральной анестезии

1. Иногда – частичный обезболивающий эффект или его отсутствие (в редких случаях).

2. Возможны головные или спинные боли после анестезии в течении продолжительного времени.

3. Возможность снижения давления, что вызывает необходимость проводить роды в положении лежа, а это может ухудшить продвижение ребенка.

4. Повышение вероятности проведения кесарева сечения (если анестетик введен слишком рано).

5. Риск затруднения потуг.

6. Повышается риск использования акушерских щипцов или вакуум-экстракции, что иногда приводит к травматизму, недержанию кала и мочи.

7. Возможность аллергии на анестетик.

8. Возможно повышение температуры матери.

9. Вероятность гематомы и гидротравмы позвоночника.

10. Возможность послеродового или кровотечения (вытекания спинномозговой жидкости через прокол).

11. Вероятность падения пульса у ребенка.

12. Возможно нарушения дыхания у ребенка, что потребует инкубации и искусственной вентиляции легких.

13.Нарушение установления связи между матерью и ребенком.

14. Вероятность нарушения моторики, возможность дезориентации.

Считается, что метод эпидуральной анестезии, при соблюдении всех правил, не оказывает пагубного воздействия на плод. Однако бывают и исключения. Хотя эпидуральная анестезия при родах получает положительные отзывы, будущие родители должны помнить, что она, как и любое медицинское вмешательство, может иметь свои последствия.

Поэтому, если нет показаний к эпидуральной анестезии, необходимо тщательно обдумать, стоит ли вам рисковать. Самое главное – выбрать опытного, хорошего врача, изучать информацию про роды (ходить на курсы или читать) и соблюдать спокойствие. Возможно, что вам смогут помочь и немедикаментозные методы обезболивания родов.

Самая большая сложность эпидуральной анестезии – это необходимость точности и аккуратности анестезиолога, а также неподвижности и спокойствия роженицы. Роды – это естественный процесс, который, при соблюдении некоторых нехитрых правил, должен нормально протекать и без посторонних вмешательств. В большинстве случаев все так и происходит.