Гипоксия плода и у новорожденных: симптомы, последствия

Нормальное дыхание плода возможно только при полноценном снабжении его кислородом, который поступает к нему через плаценту из крови материнского организма.

Если по каким-то причинам этот процесс прекратится, ребенок не сможет дышать и погибнет.

А бывает так, что кислород доходит до малыша, но в недостаточном количестве.

Такое явление называется гипоксией плода.

Это очень опасное нарушение, которое может вызвать серьезные отклонения в развитии ребенка, и даже его гибель.

Гипоксия – это не болезнь, а следствие многих нарушений, возникающих во время беременности. Некоторые из них зависят от поведения и здоровья будущей матери, другие – от состояния самого малыша.

Список причин развития гипоксии плода весьма велик:

1 Нехватка кислорода в организме матери из-за постоянного пребывания в душном помещении и отсутствия ежедневных прогулок на свежем воздухе. Ситуация ухудшается, если воздух загрязнен пылью и газами.

2 Курение во время беременности не только поражает дыхательную систему матери, но и уменьшает просвет сосудов плаценты, из-за чего малышу не хватает не только кислорода, но и питательных веществ.

3 Заболевания органов дыхания матери, например, бронхиальная астма, пневмония, бронхит приводят к уменьшению эффективности дыхания женщины и ее ребенка.

4 Нарушения мочевыделения женщины и болезни почек могут спровоцировать повышенное накопление жидкости в организме и увеличение объема амниотических вод. Это может стать причиной гипоксии плода.

5 К гипоксии плода приводит фетоплацентарная недостаточность, то есть нарушение функций плаценты, из-за чего она теряет способность полноценно снабжать растущий организм необходимыми веществами.

6 Кроме плаценты, на снабжение малыша кислородом сильно влияет состояние пуповины, в частности ее кровеносных сосудов. Если они функционируют недостаточно, ребенок будет страдать от гипоксии.

7 Кислородное голодание может появиться у ребенка на разных стадиях развития из-за врожденных патологий. Это опасные нарушения, которые могут привести к гибели малыша.

8 Инфекционные заболевания женщины во время беременности. Многие заразные болезни, в том числе и обычная простуда, могут повлиять на состояние плода и вызвать у него кислородное голодание

9 При сахарном диабете у матери малыш получает повышенное количество углеводов, в связи с этим его обмен веществ ускоряется. Потребность в кислороде тоже возрастает и развивается гипоксия плода.

Все указанные факторы актуальны во время беременности, но могут повлиять и на процесс родов.

Однако есть специфические причины кислородного голодания, которые развиваются непосредственно во время появления малыша на свет:

1 Гипоксия плода может развиться при родах, если он обвит пуповиной. Если до этого петля не оказывала давление на тельце малыша, то во время прохождения его по родовым путям она может затянуться туже.

2 Кислородное голодание при родах чаще развивается при многоплодной беременности, ведь для большего количества малышей, соответственно, требуется большее количество кислорода.

3 При выпадении пуповины, когда она появляется раньше, чем сам малыш, ее сосуды могут оказаться зажатыми в родовых путях.

Кислород перестает поступать ребенку и может наступить асфиксия (удушение).

4 Если плацента отделяется от стенок матки раньше, чем рождается ребенок, говорят об отслойке плаценты. При этом дыхание и питание малыша вплоть до конца родов усложняется, может наступить гипоксия.

5 Гипоксия плода может развиться, если у матери во время родов открылось кровотечение. Такая ситуация требует быстрого реагирования медиков на любые изменения в состоянии женщины и ребенка.

6 Если процесс родов затягивается, но головка малыша уже вошла в родовые пути, она может сдавливаться костями таза и стенками влагалища, вследствие чего мозг ребенка будет страдать от дефицита кислорода.

Будущая мать сможет заметить симптомы гипоксии плода только на поздних сроках, когда движения ребенка уже достаточно ощутимы.

Малыш, испытывая кислородное голодание, становится вялым и пассивным, количество толчков значительно уменьшается. На ранних сроках женщина не сможет определить по ощущениям, есть ли гипоксия у ее ребенка.

При плановом обследовании или в случае проявления симптомов гипоксии плода доктор может подтвердить или опровергнуть ее наличие с помощью специальных методик.

Обнаружить кислородное голодание можно во время УЗИ-обследования, кардиотокографии, допплерометрии, в результате проведения анализа амниотической жидкости.

Если подозрения на гипоксию плода появляются во время родов, можно сделать анализ крови из кровеносных сосудов головки ребенка.

Таким образом, доктор будет опираться на объективные показатели организма: химический состав крови и околоплодных вод, состояние кровеносных сосудов плода и плаценты, особенности сокращения его сердца.

Важной будет информация о размерах и массе тела: гипоксия плода может проявиться в задержке его роста.

Если при обследовании выявлена гипоксия плода, будущая мать должна знать не только о факторах, которые ее вызвали, но и о последствиях, ведь они могут быть весьма серьезными:

1 Задержка развития и набора веса плода, которая сказывается на деятельности всех органов и систем.

Ребенок имеет меньшую приспособляемость, поэтому вероятны различные осложнения после рождения.

2 Гипоксия плода в течение длительного времени (хроническая гипоксия) может вызвать его гибель.

В таком случае произойдет выкидыш на ранних стадиях или мертворождение на более поздних сроках беременности.

3 Гипоксия, развивающаяся во время родов, может спровоцировать ослабление анального сфинктера плода. Первородный кал (меконий) попадает в околоплодные воды, что может повлиять на состояние малыша.

После рождения ребенка проявляются синева или бледность кожи, слабые движения, угнетенные рефлексы, нарушения ритма сердечных сокращений, прерывистое дыхание; крик малыша тихий или отсутствует.

Будущая мать должна понимать, что если ей недостаточно кислорода, то ее малышу достанется его еще меньше. Беременная должна исключить пребывание в помещениях, которые плохо проветриваются или загрязнены пылью и газами.

Прогулки на свежем воздухе должны быть регулярными и как можно более длительными. Комнату, где спит женщина, нужно проветривать и убирать ежедневно. При отсутствии других патогенных факторов этого достаточно, чтобы предупредить гипоксию плода.

Беременная должна следить за состоянием здоровья, а на поздних сроках – и за активностью ребенка.

Чтобы защитить себя от инфекционных болезней, нужно придерживаться правил гигиены, держаться подальше от больных (а если приходится быть рядом с ними – пользоваться марлевой повязкой), дезинфицировать предметы обихода.

Важно поддерживать и укреплять иммунитет свой и будущего ребенка, в этом немалую роль играет рациональное питание. От курения и других вредных привычек необходимо отказаться.

Любые патологии дыхательной системы нужно лечить сразу, ведь потом они способны вызвать одышку у женщины и гипоксию плода.

Если у беременной есть хронические заболевания органов или анемия, вероятно, понадобится постоянная поддерживающая терапия. Так можно уменьшить негативное воздействие на ребенка.

Отклонения в течении беременности нужно отслеживать и учитывать их фактор при родах.

Например, плохое состояние плаценты, ненормальное количество околоплодных вод, неправильное положение плода и пуповины должны быть приняты во внимание, когда идет речь о предстоящих родах.

Обвитие пуповиной желательно выявлять еще во время вынашивания с помощью УЗИ-обследования.

Если акушер знает, что такая проблема есть, он внимательнее следит за продвижением ребенка по родовым путям и имеет возможность сбросить петлю с малыша до того, как она сможет затянуться туже.

Если обвитие многократное и находится в области шеи, то врач порекомендует сделать кесарево сечение, ведь ребенок может задохнуться при родах.

Но бывают и случаи, когда обвитие происходит непосредственно во время родовой деятельности. Поэтому акушеры всегда должны быть начеку.

Если гипоксия плода во время беременности заметно влияет на состояние малыша, у него начинаются отклонения в состоянии здоровья и развитии, доктор может назначить специальные препараты и процедуры, которые улучшают процессы дыхания ребенка.