Прерывание беременности хирургическим абортом
Беременность является чудесной и долгожданной порой в жизни любой женщины, хоть зачастую сопровождается некоторым недомоганием в большей или меньшей степени. Однако иногда данное событие врывается в жизни весьма неожиданно и порой совсем «не вовремя», в этом случае некоторые женщины решаются на такой шаг, как прерывание беременности.
Существует широкая разновидность абортов: операционный, инструментальный, гинекологический, акушерский, хирургический и другие. В статье мы расскажем о последнем виде аборта.
Что такое хирургический аборт?
Несомненно, каждая женщина, решившаяся на аборт, предпочитает избежать хирургического вмешательства и заменить его на медикаменты. Однако в некоторых ситуациях вмешательство инструментами неизбежно.
Хирургический аборт заключается в прерывании беременности, посредством выскабливания плодного яйца из полости матки. Прерывание беременности можно делать только по удовлетворительным медицинским показателям после обследования.
Данный способ является весьма надежным, однако зачастую носит в себе значительное количество всевозможных последствий вплоть до летального исхода от кровопотери.
-->
Показания к нему
Обычно принято считать, что решение об аборте принимается исключительно женщиной. Однако порой проведение данной процедуры является необходимой мерой, на которой настаивают сами врачи.
Так, показания к проведению аборта можно условно классифицировать на социальные и медицинские.
Итак, социальные показания включают:
- в случае, если женщина решена родительских прав;
- нахождение женщины в местах заключения;
- потеря трудоспособности (инвалидность) или утрата супруга в результате смерти;
- возникновение беременности вследствие изнасилования.
Под медицинскими показаниями понимаются:
- тяжелое заболевание матери, требующее незамедлительного лечения, которое несовместимо с вынашиванием ребенка;
- наличие у матери болезней ВИЧ, СПИД, гепатит и т.д;
- прием по незнанию лекарств, которые могут вызвать серьезные мутации плода;
- выявленные тяжелые патологии будущего малыша;
- замершая беременность.
Противопоказания
Сразу следует отметить, что чем более поздний срок беременности, тем больше противопоказаний к проведению данного вида прерывания.
Есть весьма большой список ситуаций, когда аборт противопоказан женщине по причине того, что несет в себе очень большие риски для здоровья и жизни.
-->
Итак, рассмотрим основные противопоказания к хирургическому аборту:
- Наличие острых воспалительных процессов в половых путях, а также половые инфекции (Например, хламидии, стафилококк, стрептококк, гонококк и т.д.).
Однако, так или иначе, добро на проведение данного аборта дается исключительно медработником, и только по результатам проведения всех необходимых обследований беременной и после исключения противопоказаний.
На каких сроках делают?
Осуществление данного вида аборт по желанию беременной допускает в срок от 6 до 12 недель. Если данный срок истек, то сделать эту процедуру по желанию уже невозможно. Для этого потребуются весомые медицинские показания. При их наличии хирургический аборт делают до 22 недель.
Следует помнить, что тянуть с данным вопросом ни в коем случае нельзя, потому что чем больше срок, тем больше шансов иметь серьезные последствия в будущем, а иногда и вовсе умереть.
Возможен ли он после медикаментозного?
Если срок беременности не превышает 4-5 недель, то женщина может выбрать более щадящий вариант прерывания – медикаментозный аборт. Данный аборт осуществляется посредством принятия лекарств, стимулирующих выкидыш.
В случае, если в полости матки остались остатки от плода, то тогда будет необходимо провести хирургическое вмешательство, то есть своего рода выскабливание аналогичное тому, которое делают при хирургическом аборте.
-->
Подготовка и процесс осуществления
Как правило, данный вид прерывания осуществляется только в стационаре и требует тщательной подготовки.
В частности, прежде чем сделать данную процедуру пациента должна сделать:
- УЗИ;
- осмотр гинеколога;
- сдать все необходимые мазки на урогенитальные инфекции;
- сдать анализы на ВИЧ, гепатит С и сифилис.
После того, как все необходимые процедуры должным образом исполнены, пациентка ложится в больницу для осуществления хирургического аборта. Врач обязательно должен уведомить беременную о всех последствиях аборта и его опасности для будущей репродуктивной функции.
Саму процедуру делают под общим наркозом. Это позволяет избавить беременную от болезненных ощущений.
Сам процесс выглядит следующим образом:
- Шейка матки расширяется при помощи специального зонда.
- Через это отверстие в матку проходят инструменты, разрушающие плодное яйцо.
- Остатки достаются кюреткой, а эпителий на стенках матки соскабливается.
Вся операция длится около 15-30 минут. Как правило, данный аборт обладает эффективностью 99%, и повторное вмешательство требуется крайне редко.
После аборта женщина еще некоторое время должна полежать в больнице. Затем она идет домой и принимает лекарства, которые призваны стимулировать работу матки.
-->
Признаки и болезни после прерывания
Условно последствия проведения хирургического аборта можно разделить на две большие группы – ранние и поздние.
- возникновение воспаления в матке (метроэндометрит), в трубах матки (сальпингит), в животе (перитонит) и т.д.;
- возникновение тромбоза. Обычно появляется из-за плохой свертываемости и как следствие образуются тромбы в венах ног. В этом случае требуется срочное лечение.
- появление хронических воспалений в матке и ее трубах. Данное состояние характеризуется высоким риском возникновения внематочной беременности;
- бесплодие – характеризуется появлением после аборта непроходимости маточных труб;
- при других беременностях возрастает риск выкидышей и преждевременных родов;
- хроническое нарушение месячных;
- длительные психические осложнения (депрессии, беспричинные слезы, резкие перемены в настроении и т.д.).
Боли в груди
Многие женщины после аборта ощущают значительные болевые ощущения в области груди. Этому обстоятельству есть свое объяснение.
Так, при наступлении беременности происходит полная перестройка всех органов женщины, которые отвечают за вынашивание ребенка, его кормление и восстановление организма матери после родов. При этом в случае проведения аборта происходит резкая остановка данных процессов, рост груди и подготовка к кормлению мгновенно останавливается, и органам приходится возвращаться к обычному состоянию. По этой причине нередко возникают неприятные, болевые ощущения.
-->
Женщина должна знать, что проведение аборта способствует возникновению предрасположенности к заболеванию раком груди, опухоли и мастопатии.
Выделения и месячные
Сам процесс хирургического прерывания беременности обычно сопровождается большой кровопотерей и ранениями полости матки. В этой связи после такого аборта в течение 10 дней присутствуют обильные выделения. В самом начале они алого цвета. С течением времени их количество становится меньше и они могут иметь уже коричневый цвет.
Говоря о менструации после такого вида аборта, следует понимать, что он является весьма травматичным, поэтому и времени на восстановление цикла понадобиться значительно больше, чем, к примеру, при медикаментозном.
Обычно первые месячные наступают спустя 28-35 дней после аборта и как правило имеют скудный характер. Полностью менструация восстанавливается по истечении 6 месяцев.
Можно ли устанавливать спираль?
Спираль является весьма эффективным приспособлением, позволяющим избежать повторной процедуры прерывания беременности. Кроме того, данное средство не требует дополнительного предохранения.
В случае, если прерывание проводилось в более поздние сроки (2 триместр), то спираль должен ставить врач, обладающий специальными на то навыками. В противном случае данную процедуру следует отложить на 4 недели.
Реабилитация после операции
Как правило, процесс восстановление после аборта требует гораздо больше времени и сил, чем собственно сама процедура прерывания. Ведь данная процедура является большим стрессом для всего организма и требует тщательного восстановления.
-->
Так, зачастую организм женщины, решившейся на аборт, нуждается в физической и психологической реабилитации, которая включает следующее:
- Устранение воспалений в половых органах. В начале женщине необходимо пропить курс антибиотиков широкого спектра действия.
- Особенное внимание стоит уделить питанию женщины. Диеты и голодания не допускаются. Необходима полезная пища, богатая жирами, белками и углеводами.
- Можно сделать иглоукалывание, лазерную терапию. (Обычно данное лечение находится в компетенции физиотерапевта).
- Восстановление психического состояния. Важна поддержка близких, присутствие положительных эмоций.
Половая жизнь
Порой возвращение к половой жизни после аборта является несколько болезненной темой, так как для женского организма это большой стресс, как физический, так и психический.
Независимо от способов проведения прерывания в течение первых 4 недель после аборта женщине должен быть обеспечен полный половой покой. В идеале возобновить сексуальную жизнь следует спустя 2 или 3 недели после окончания следующих месячных. По мнению врачей именно такой срок необходим женщине для полного восстановления и заживления ранений матки.
Можно ли после него забеременеть?
В разных ситуациях реакция организма женщины на аборт происходит по-разному. Для кого-то, эта процедура проходит с минимальными последствиями, а кому – то грозит бесплодием на всю жизнь.
-->
Несомненно, существенно возрастает риск бесплодия при аборте, сделанном хирургическим путем, так как врач в данном случае делает эту процедуру в слепую и может нанести серьезные ранения полости матки.
Если женщина боится забеременеть повторно, то необходимо как можно раньше после аборта принять меры по предохранению. Порой следующая беременность может наступить уже спустя 2-3 недели после прерывания.
В случае же, если женщина как можно скорее хочет забеременеть, сделав аборт, тут также стоит повременить, так как для того, чтобы она протекала без осложнений, организму следует восстановиться и набраться сил для вынашивания.
Таким образом, аборт является весьма серьезным решением в жизни любой женщины, и прежде чем пойти на такой шаг нужно тщательно и оценить взвесить все риски и последствия. Особенно это касается аборта, сделанного хирургическим путем, так как на сегодняшний день он является одним из самых рискованных.