Разрыв шейки матки 1 степени при родах

Разрыв шейки матки при родах

В ходе родов шейка матки имеет огромное значение. От ее раскрытия зависит течение всего процесса. В большинстве случаев разрыв шейки матки при родах случается тогда, когда она не успевает раскрыться полностью, а ребенок уже выходит.

Причины разрывов шейки матки

Разрывы шейки матки обычно случается самопроизвольно при наличии:

• рубцовых изменений после операций;
• хронических воспалений;
• поздних первых родов;
• разрыхления шейки матки;
• долгого безводного периода родов;
• крупного плода;
• чрезмерно плотной головки;
• узкого таза;
• неправильного расположения плода в матке.

Разрыв шейки может быть получен и насильственным путем, когда медикам приходится собственноручно доставать малыша. Это случается только при экстренных ситуациях.

Виды разрывов шейки матки

Патологическими считаются такие разрывы, которые имеют длину более 1 см. В зависимости от глубины разрыва, их делят на 3 степени:

• разрыв шейки матки 1 степени – односторонние или двухсторонние до 2 см;
• разрыв шейки матки 2 степени – более 2 см, не доходящие до свода;
• разрыв шейки матки 3 степени – глубокие, достигающие свода или даже переходящие на него.

-->

Иногда разрывы шейки матки при родах переходят на своды влагалища или распространяются до внутреннего зева матки. В таких случаях ситуация осложняется сильнейшим кровоизлиянием.

Последствия разрыва шейки матки

Прежде всего, последствия данной послеродовой патологии зависят от уровня оказанной помощи и сложности разрыва. Диагностика разрывов достаточно проста. В роддомах после родов каждую женщину обследуют, послеродовые патологии легко обнаруживаются при помощи осмотра специальными зеркалами. Лечение разрыва шейки матки заключается в наложении швов кедгудом, который самостоятельно рассасывается в течение 2 месяцев.

При неправильном наложении швов или при необнаруженном разрыве, женщине грозят серьезные проблемы со здоровьем:

• могут возникнуть сильные воспаления;
• беременность после неправильно зажившего разрыва шейки матки может оказаться под угрозой;
• опаснейшим осложнением является выворот шейки, провоцирующий онкологические заболевания.

Профилактика

Чтобы предоставить разрывы шейки матки нужно следовать всем рекомендациям акушеров и врачей во время родовой деятельности. Ни в коем случае нельзя начинать потуги при малом раскрытии зева. Хорошей тренировкой мышц промежности, повышающей их эластичность еще в период вынашивания малыша, является выполнение упражнений Кегеля.

-->

Разрыв шейки матки при родах

Шейка матки во время родового процесса играет крайне важную роль. Во время первого периода родов — схваток — она постепенно раскрывается (в норме до 10 см), чтобы ребенок мог пройти по родовым путям и появиться на свет. В идеале только после полного раскрытия начинается второй период родов — потуги. Но порой этот процесс может осложниться, когда происходит разрыв шейки матки.

Разрыв шейки матки: причины

Следствием недостаточного раскрытия шейки матки является ее разрыв во время потуг. Женщина начинает тужиться в то время, когда шейка матки еще не полностью раскрылась, при этом она может не выдержать напряжения и разорваться.

Часто эта травма возникает вследствие сочетания нескольких факторов:

• снижение эластичности тканей у первородящих женщин после 30 лет;
• снижение эластичности тканей по другим причинам (спайки и рубцы, перенесенные аборты, воспалительные процессы);
• стремительные роды (шейка матки просто не успевает раскрыться до приемлемого размера);
• аномалии родовой деятельности, при которой нарушен процесс раскрытия шейки матки;
• крупный ребенок;
• роды в тазовом предлежании;
• оперативные роды с наложением щипцов или вакуум-экстракция плода;
• неправильное оказание акушерской помощи.

При совпадении двух и более факторов риск разрыва шейки матки значительно возрастает.

Степени разрыва шейки матки

Во время родовой деятельности шейка матки сильно растягивается, края ее наружного зева сильно истончаются, происходят их небольшие надрывы, которые не обязательно кровоточат, оставаясь незамеченными. Если же начинается обильное кровотечение, то это клинический признак глубоких разрывов шейки матки.

-->

Фото разрыва шейки матки показывают, что чаще всего разрывы происходят с левой стороны, порой достигая свода влагалища.

Различают три степени разрывов шейки матки:

• разрыв шейки матки 1 степени(длина разрыва составляет не более 2 см);
• разрыв шейки матки 2 степени(длина разрыва более 2 см, но не доходит до свода);
• разрыв шейки матки 3 степени (разрывы достигают свода, переходят на него и на верхние участки влагалища).

Разрыв шейки матки: последствия

Диагностируются разрывы шейки матки только после рождения ребенка и последа. Врачи ориентируются на кровотечение, определяя, является ли оно естественным последствием родов или признаком травмы. В России в роддомах принято обследовать каждую женщину на наличие патологий на шейке матки при помощи зеркал. В случае обнаружения разрывов они ушиваются специальными рассасывающимися нитями (кетгутом). Подобные швы не требуют ухода, однако желательно воздерживаться от интимных связей в течение двух месяцев после родов.

Проблемы случаются, если разрыв шейки матки по каким-то причинам не был обнаружен или швы были наложены неправильно. В таком случае влагалище и матка могут воспалиться, развивается послеродовая язва. Последующая беременность и роды могут быть непосильны для поврежденной матки, что будет приводить к выкидышам и преждевременным родам.

Еще разрыв не был зашит, его края зарубцовываются самопроизвольно, что приводит к возникновению эктропиона (выворота шейки матки). Эктропион требует регулярного наблюдения у гинеколога, поскольку может стать причинойхронического воспаления шеечного канала, эрозии шейки матки, а в некоторых случаях спровоцировать онкологический процесс.

-->

Разрыв шейки матки: лечение

В случае диагностирования разрыва шейки матки его тут же ушивают. Для этого при помощи пулевых щипцов шейку матки приближают к входу влагалища и отводят в сторону, противоположную разрыву. Отдельные узловые швы накладывают с верхнего угла разрыва, начиная немного выше него через все слои стенки шейки, не прошивая ее слизистую.

Ушивание разрыва шейки матки в обязательном порядке проводится под наркозом: либо внутривенным, либо ингаляционным, вводимым через дыхательные пути.

Профилактика

В связи с тем, что роженица играет главную роль в процессе родоразрешения, именно ее адекватное поведение, готовность следовать советам врача и акушерки, правильное дыхание во время потуг являются важнейшей профилактикой разрывов шейки матки.

На сегодняшний день в родах часто применяются спазмолитические препараты, которые способствуют раскрытию шейки матки. Помимо этого, в качестве профилактики разрывов используют различные виды обезболивания, благодаря которому женщина спокойно переносит схватки и дожидается начала потуг, не начиная тужиться преждевременно.

В нечастых случаях, когда врач предполагает возможные ущемления шейки матки, а также возникновение разрывов, он может провести хирургическое рассечение в родах. Это является целесообразной профилактической мерой, так как легче ушить и лечить резаную рану, нежели рваную с неровными краями. Как правило, надсечение или рассечение шейки матки является более безопасным методом быстрого родоразрешения женщины в случае прогнозируемых проблем с шейкой матки.

-->

Берегите себя и рожайте легко и без разрывов!

Разрывы шейки матки при родах

Разрывы шейки матки при родах усложняют течение родов у 6 женщин их ста. Так же статистика говорит от том, что при первых родах разрывы случаются в 4 раза чаще, чем при повторных родах.

Последствия разрыва матки могут быть очень серьезными, если вдруг плохо прошло заживление или если швы по какой-то причине не зашили.

Причинами разрыва шейки матки могут быть разными:

• неадекватное ведение второго периода родов, причем чаще всего по вине самой роженицы. Когда наступают первые потуги и у роженицы появляется непреодолимое желание тужиться, но при этом раскрытие матки произошло на 8 сантиметров, то потуги могут привести к разрывам шейки матки. В это время нельзя тужиться – его нужно переждать и правильно подышать
• к разрывам приводит неполное и недостаточное раскрытие шейки и снижение эластичности шейки матки. При неполном раскрытии места для рождения ребенка достаточно, но для того, чтоб это произошло без осложнений мало. Причинами могут стать поздние роды роженицы, наличие рубцов после абортов и родов, операции на шейки матки и другие травмы и инфекции в матке.

так же к разрывам может привести рождение крупного плода, роды ребенка в тазовом предлежании, при оперативных родах. К разрывам приводит дискоординация родовой деятельности или же наоборот роды, которые протекают быстро.

-->

Выделяют три степени разрывов шейки матки :

1 степень. Встречается чаще всего. На шейке повреждения не превышают по длине 2 см.

2 степень. Разрывы глубже 2 см. но не они не переходят на стенку влагалища.

3 степень. Повреждаются ткани на своде влагалища.

Проявляются разрывы небольшим кровотечением сразу после родов, они не диагностируются без осмотра мягких тканей. При разрывах 3 степени в мягких тканях может скапливаться кровь. Это опасно. Происходит формирование параметральной гематомы. Приэтом ощущается боль и распирание в области малого таза и промежности.

Если не ушивать разрывы, тро последствия могут быть очень серьезными. Конечно, они могут сами зажить, но края разрывов могут быть вывернутыми и неправильно сросшимися. Это называется этропион шейки матки или другими словами эрозия. А ее должны будут удалять хирургически.

Все разрывы, даже глубокие, при своевременном лечении проходят, а функции шейки матки восстанавливаются в полном объеме.

Разрывы, которые пролечены неправильно проявляют себя как эрозия. Такие разрывы, при повторной беременности грозят невынашиванием, так как матка не способна удержать плод.

Разрывы первой и второй степени проводят без анестезии, так как в этой области отсутствуют нервные рецепторы.

Все что нужно после родов – это половой покой в течении 8 недель.

-->

Что бы избежать разрывов самое важное – это слушаться акушера. Вам нужно уметь сдерживать потуги и правильно дышать.

Источники: http://womanadvice.ru/razryv-sheyki-matki-pri-rodah, http://www.gorodmam.ru/category/rozhdenie-rebenka/shvatki/razryv-sheyki-matki-pri-rodah, http://www.happy-giraffe.ru/community/3/forum/post/11968/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Генетический анализ при беременности форум

Форум родителей: Генетический анализ при беременности Будущая мама всегда .

Какие лекарства можно беременности горла

Какие лекарства можно .

Капать грудное молоко в нос ребенку

Грудное молоко от насморка Столкнувшись с таким неприятным явлением как .

Мазок ранних сроках беременности

Мазок на флору при беременности Мазок на флору при .

Популярные статьи

3 Неделя беременности геморрой

Геморрой при беременности Геморрой – увеличение в прямой кишке венозного сплетения. По названию болезни это сплетение называют геморроидальное сплетение. При заболевании вены геморроидального сплетения теряют свою эластичность.

Какие краски без аммиака для беременных

Лучшие щадящие краски для волос без аммиака Красиво окрашенные локоны – это залог успешного перевоплощения, но регулярные.

На ранних сроках беременности должны выделения

Выделения на ранних сроках беременности Выделения в первые три месяца беременности обычно естественное явление. Они становятся обильными по причине увеличения кровообращения в.