19 неделя беременности: что происходит с мамой, развитие ребенка

Пятый месяц вынашивания ребенка полон значительных изменений и в организме плода, и в организме мамы. Чтобы все прошло благополучно, беременная женщина должна прислушиваться к рекомендациям гинеколога, качественно питаться, полноценно отдыхать и высыпаться.

Как чувствует себя малыш на 19 неделе беременности?

Вес крохи к концу 19 недели увеличивается до 200 г, рост – до 14-15 см. Сейчас малыш по размерам похож на большой клубень картофеля.

Если бы ребенка можно было хорошо рассмотреть, будущие родители увидели бы пушистое тельце со сморщенной красноватой кожей, покрытой слоем белой смазки. Эта смазка защищает нежный кожный покров от повреждений и проникновения инфекции. Личико крохи уже полностью сформировалось, ушки и глазки стали на свое место. На голове появились первые волосики. В ближайшем будущем у плода вырастут реснички и ноготки.

Малыш на 19 неделе своей внутриутробной жизни большую часть суток спит, но у него есть и фазы бодрствования, во время которых он активно двигается. Если раньше эти движения были хаотичными, то сейчас они усовершенствуются – ручки и ножки сгибаются во всех крошечных суставах, поэтому кроха может брат в рот пальчик, хватать пуповину, свои ступни.

Поскольку плод уже значительно подрос, а его мышцы окрепли, мама может почувствовать, как он отталкивается от стенок матки ручками или ножками. Если же шевеления пока еще не ощутимы, расстраиваться не стоит. Скорее всего, малыш даст о себе знать в ближайшее время.

На 19 неделе плод меняется не только внешне, но и внутри:

• У девочек в яичниках появляются фолликулы, в которых начинают формироваться яйцеклетки. В отличие от мальчиков, представительницы прекрасного пола рождаются с запасом половых клеток.
• В головном мозге оканчивается формирование зон, отвечающих за чувства – слух, зрение, обоняние, осязание, вкус.
• Усовершенствуется пищеварительная система.
• Подходит к завершению развитие легких.

Рост матки и живота продолжается. Сейчас дно матки располагается где-то на уровне пупка (на 18-20 см выше лобка). Будущие мамы эти изменения ощущают не только по округлившимся формам, но и по проблемам с опорожнением кишечника, с необходимостью часто бегать в туалет по маленькому&, с дискомфортом в области поясницы и живота.

Из-за гиперпродукции гормонов в коже будущих мам образуется много меланина, который вызывает гиперпигментацию некоторых участков тела и лица. В частности на лице появляется так называемая маска беременности – пигментные пятна над переносицей и на щеках. После родов цвет кожи, как правило, возвращается к обычному. Чтобы пигментные пятна еще больше не темнели, будущим мамам необходимо избегать прямых солнечных лучей и пользоваться кремами, имеющими в составе специальные фильтры.

К концу 19 неделе в организме женщины еще больше увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому может участиться сердцебиение, усилиться отечность слизистых оболочек, вырасти количество вагинальных выделений. По этой же причине могут обостриться хронические заболевания легких, сердца, почек.

На 19 неделе беременности к уже имеющимся проблемам (они неоднократно упоминались в других статьях) может добавиться анемия (или малокровие) – снижение уровня гемоглобина в крови. По рекомендациям ВОЗ анемию у беременной женщины констатируют в том случае, если концентрация гемоглобина ниже 110 г/л (для небеременных женщины – 120 г/л). Параллельно обязательно определяется цветовой показатель, который отображает количество гемоглобина в каждом эритроците. Если этот показатель в норме, временное снижение уровня гемоглобина может быть вызвано увеличением объема крови. Со временем кроветворные органы должны компенсировать такое состояние, если же им это не удается и при повторных анализах крови снова обнаруживается анемия, будущей маме назначают специальное лечение.

Главная причина анемии беременных – это дефицит железа. Соответственно риск возникновения малокровия выше у женщин, страдающих тяжелым токсикозом (они не могут нормально кушать), имеющих хронические заболевания печени, кишечника, почек (при этих недугах либо нарушается усвоение железа, либо повышается его выведение из организма), вынашивающих двойню (потребность возрастает), неправильно питающихся. Кроме того, если анемия у будущей мамы была и до беременности, вынашивание малыша может усугубить эту проблему.

Чем чревата анемия для будущей мамы и малыша:

• Угрозой прерывания беременности.
• Гестозом – тяжелым осложнением, которое может привести к гибели обоих.
• Артериальной гипотонией.
• Преждевременной отслойкой плаценты.
• Преждевременными родами.
• Задержкой развития плода

Помимо этого, при анемии более тяжело протекают роды и послеродовой период. В частности может возникнуть слабость родовой деятельности, послеродовое кровотечение, проблема с лактацией.

Заподозрить анемию можно по следующим симптомам:

• слабости;
• одышке;
• головокружениям и обморокам;
• выраженной бледности;
• выпадению волос и ломкости ногтей;
• трещинкам в уголках рта и сухости губ;
• ненормальным пищевым пристрастиям (желанию есть мел, нюхать резко пахнущие жидкости и т.д.).

Лечение анемии у будущих мам проводится препаратами железа и диетой. В рационе женщин с малокровием обязательно должны быть блюда из телятины, говядины, языка, печени, а также яйца, твердый сыр, творог, свежая зелень и мед (если нет аллергии на него).

На 19 неделе будущей маме необходимо сдать общий анализ мочи перед очередным визитом к гинекологу. Помимо этого, врач может назначить и общий анализ крови для исключения у женщины анемии беременных.

Если возможет конфликт по группе крови между организмом мамы и плода, гинеколог даст направление на поиск в крови гемолизинов – веществ, которые разрушают эритроциты малыша. Это исследование необходимо сдавать ежемесячно. Если же конфликт может возникнуть по резус-фактору, будущей маме необходимо обследоваться на наличие в крови специфических антител.

Беременность – очень ответственный период в жизни женщины. От того, насколько правильно себя ведет будущая мама, зависит и здоровье, и вообще жизнь малыша. В связи с этим беременным женщинам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, курить, употреблять алкоголь и наркотики, работать на вредных производствах и в целом подвергать себя опасности.

Все волнующие вопросы будущей маме желательно обсуждать со своим гинекологом, а не полагаться на советы подруг и родственников. Именно врач должен:

• Назначать любые лекарственные средства, в том числе и витаминные комплексы.
• Давать направления на анализы и инструментальные исследования, оценивать их результаты.
• Корректировать диету будущей мамы в зависимости от веса и состояния здоровья.
• Рекомендовать ношение бандажа и компрессионного белья (оно необходимо женщинам, имеющим варикозную болезнь).

Не стоит стыдиться и разговоров об интимной жизни, поскольку во время беременности в некоторых ситуациях она может быть противопоказана. Например, если у женщины маловодие, многоплодная беременность, низко расположена плацента или сохраняется угроза прерывания беременности, гинеколог может порекомендовать половой покой.

Массу полезной информации будущая мама может также получить на специальных курсах для беременных. В план таких занятий обычно входят вопросы о питании женщины, о подготовке к родам, об уходе за новорожденными и о лактации. Кроме того, на курсах рассматриваются психологические проблемы, которые зачастую возникают во время беременности и в послеродовом периоде.

От питания будущей мамы зависит ее самочувствие, вес и, конечно же, темпы и правильность развития малыша. Составляя свой рацион, беременная женщина должна помнить, что ей необходимо:

• Каждый день кушать мясо (желательно нежирное).
• Периодически употреблять субпродукты (в печени и языке много железа).
• Несколько раз в неделю завтракать омлетом, яичницей или отваренными яйцами.
• Ежедневно употреблять фрукты и овощи.
• Не забывать о молочных продуктах (в них присутствуют незаменимые аминокислоты и кальций). Однако заставлять себя пить литрами молоко или есть килограммами творог необходимости нет, будущая мама может употреблять что-то одно, что ей больше нравится.
• Кушать твердые сыры и сливочное масло. Бутерброд из хлеба с сыром является очень полезным и сытным перекусом.
• Стараться несколько раз в неделю баловать себя вкусной рыбкой (желательно жирных сортов).
• Хотя бы раз в день кушать кашу. Злаки содержат много клетчатки и витаминов.
• Ограничить употребление сладостей, крепкого кофе, мучных изделий, колбас, сосисок, полуфабрикатов.
• Добавлять в салаты не майонез, а растительные масла, в них много полезных жирных кислот и витамина Д, который необходим для усвоения кальция.

Если у женщины есть проблемы с пищеварением, диету лучше откорректировать с врачом – самодеятельность недопустима. Также стоит отметить, что будущей маме нельзя употреблять продукты, являющиеся потенциальными аллергенами и возможными источниками вредных химических веществ. Например, зимой не желательно кушать клубнику или свежие огурцы, нельзя литрами поедать мед и килограммами орехи. Беременность – это период, когда значительно возрастает риск возникновения аллергических реакций и отравлений.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

1,730 просмотров всего, 5 просмотров сегодня