Главная - Болезни при беременности
Отрицательный резус у беременной. Отрицательные резус фактор — что это значит

Всем известно, что у крови есть такая характеристика, как резус, но что это такое? Резус-фактор крови – это такой белок, который у некоторых есть, но не у всех. То есть у восьмидесяти процентов людей этот антиген присутствует, что делает их резус-положительными, оставшаяся же пятая часть населения его не имеют. Причем нужно знать, что с этим белком могут возникать определенные проблемы в обыденности, а без него – затруднения во время беременности. Поэтому важно знать, как обозначается и каковыми обладает конкретно ваша кровь.

Совместимость

К сожалению, иногда встречаются случаи, когда родители не совместимы друг с другом – это влечет за собой невозможность пары иметь детей. И если женщина не способна забеременеть, то проблема скорее всего кроется именно в этом. Узнать о возможной – нужно просто сдать анализ и пройти специальное обследование.

Достаточно позитивный прогноз составляется в случае, если у мужчины и женщины одна группа крови и резус-фактор. В противном случае возникает так называемый резус-конфликт, когда ребенок имеет положительный, а мать – отрицательный резус. В этом случае жизнь и здоровье плода и ставится под угрозу и необходим постоянный контроль за ними. Это происходит по причине того, что иммунная система матери вырабатывает антитела, потому что организм воспринимает ребенка как чужеродный агент, от которого надо избавиться. Это может вызвать смерть ребенка еще в утробе матери, а также выкидыш.

Если подобная ситуация все же возникла, то помочь может переливание отрицательной крови той же группы, что будет являться как бы реанимацией, проводимой в течение тридцати шести часов после родов. Иначе малыш может скончаться.

Профилактика

Беременность – мероприятие весьма серьезное, и к нему необходимо готовиться с особой серьезностью. В первую очередь, нужно знать резус-фактор крови ее носителя. Способов существует великое множество, а перед планируемой беременностью выяснить их легче легкого. Лучше заранее все предусмотреть и обеспечить себе безопасную и здоровую беременность.

Различают резусную и групповую несовместимость (например, затруднена вызывают группа крови у матери 1 и ребёнка 2 или 3). Но несовместимость касается снова не только ребенка и матери, но и обоих супругов, когда их резусы диаметрально противоположные.

Существует расхожее мнение, что и развитие разного рода болезней. Однако стоит признать, что ученые смогли доказать это. К примеру, люди с 1 группой крови реже болеют разными разновидностями шизофрении, а носители 2 типа крови, почти не страдают заболеваниями ЦНС, в особенностью болезнью Паркинсона. Чтобы себя обезопасить, стоит проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как определить группу крови и резус-фактор.

Но при этом, не дает стопроцентной гарантии, что какой-то вид заболевания не возникнет. Предвидеть все и от всего защититься, к сожалению, невозможно. Ни группа крови, ни какие бы то ни было другие показатели не смогут обезопасить от каких-то затруднений, особенно это касается беременности, когда нельзя давать каких-либо прогнозов. Составляющих здоровья слишком много, и не все их возможно учесть.

Зависимость между заболеваниями ЖКТ и резусом

Сперва стоит отметить, что чаще прочих страдают язвенными болезнями, в частности печени, желудка и двенадцатиперстной кишки. Причем риск развития его выше именно при наличии положительной плазмы, поскольку отрицательная более устойчива и предрасположены к крепкому здоровью. Но стоит помнить, что резус-фактор крови не дает абсолютную гарантию заболеваемости или незаболеваемости.

Предрасположены к болезням вроде гастрита, однако язвы возникают у них весьма редко. должны опасаться опухоли толстой кишки, которая достаточно тяжело поддается лечению. Заранее предупредить возникновение болезни тяжело, из-за чего не удается своевременно выявить её.

Другие болезни

Помимо названных выше, выделяют и многие другие вероятные , правда их возникновение не столь сильно привязано к определенной плазме. К примеру: кариес; болезни сердечно-сосудистой системы; проблемы с самой кровью или её компонентами; добро- и злокачественные опухоли; проблемы щитовидной железы; возникновение инфекций; кожные заболевания (которыми редко страдают носители 4 группы крови).

Так вот, подобные заболевания могут встречаться у любого человека, но в группе риска находится больше всего людей с 1 и 2 группами. Резус-фактор крови не столь сильно сказывается на вероятности возникновения заболевания, так что его не стоит принимать в расчет.

Можно еще раз подвести итог, что на склонность к различным заболеваниям человека влияет именно группа крови, в то время как резус-фактор оказывает наиболее сильное влияние именно во время беременности.

В первую очередь перед , обе стороны должны проверить свою кровь на такие показатели, как группа и резус- фактор. Это позволит предотвратить возможные неприятности, вызванные несовместимостью.

Достаточно проблематично определить . Но можно утверждать, например что положительный резус у женщины и отрицательный у мужчины сочетаются хорошо и дают уверенность в стабильном протекании беременности и рождении здорового ребенка.

Прямо обратная ситуация – с отрицательной женщиной и положительным мужчиной – уже вызывает опасения. Здесь намного больше риск выкидыша, впрочем, вероятность забеременеть крайне низка вообще.

К тому же стоит помнить, что есть вероятность рождения мертвого ребенка, что происходит когда антитела матери атакуют плод. Против такого исхода необходимо проводить специальное лечение, в особенности прием медикаментозных препаратов. Помимо всего прочего нужно помнить, что нельзя вливать кровь противоположного резуса реципиенту.

Нужно учитывать также , чтобы из-за дефицита железа у ребенка не развилась анемия. Во избежание подобного результата необходимо будет соблюдать определённую диету до и во время беременности, кроме этого специалисты могут назначит специальные железосодержащие препараты, которые направлены на сбалансирование уровня гемоглобина в кратчайшие сроки.

Если предупредить возникновение анемии у новорожденного не удалось, то лечить это заболевание будет весьма тяжело. Иногда случается такая ситуация, что конфликт по резусу возникает после переливания положительной крови к отрицательно. Поэтому в первую очередь о крови узнают именно группу и положительный или отрицательный резус-фактор, чтобы исключить ошибок и неприятных последствий после переливания.

Резус-фактор - это специфическая субстанция (антиген) на поверхности эритроцитов, который присутствует не у всех людей. Если данный антиген имеется, то человек имеет «положительный» резус-фактор (Rh -фактор), если такого антигена нет, то «отрицательный».

Стоит отметить, что возможно носительство отрицательного варианта резус-фактора. Т.е при лабораторном определении резус-фактора у конкретного человека выясняется, что он «положительный», но у его детей возможен «отрицательный» резус-фактор, если он вступит в брак с резус-отрицательным индивидом или с резус-положительным, но таким же носителем отрицательного резус-фактора. Встречается это редко.

.Наследование резус-фактора подчиняется специальным законам генетики, причем закономерности наследования группы крови на это не влияют.

Поэтому при положительном резус-факторе жены и мужа хотя бы 1 раз за беременность проверяют титр антирезусных антител.

Если у мужа резус фактор отрицательный, а у жены положительный?.. то переживать не стоит. При положительном Rh -факторе жены риск развития конфликта минимален.

Если у жены Rh - фактор отрицательный, а у мужа положительный, то при наступлении беременности это станет важным только после 8-ми недель, когда у малыша начнется собственное кроветворение.

Начиная с этих сроков беременности, следует 1 раз в месяц проводить контроль наличия антирезусных антител в крови у будущей матери (сдается специальный анализ крови). При отрицательных значениях антител к резус-фактору в сроках 28-32 недели вводят внутримышечно однократно антирезусный иммуноглобулин в профилактической дозе (1200-1500 МЕ).

После рождения малыша повторение профилактических мероприятий проводят в случае положительного у него резус-фактора. При этом, маме вводят еще одну дозу антирезусного иммуноглобулина.

В случае прерывания беременности (по любой причине) до сроков проведения профилактических мероприятий, все равно необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин.

Представьте: отзвучал марш Мендельсона, закончился медовый месяц, и молодая пара решила выполнить долг перед природой и страной – родить ребенка. И вдруг выясняется, что у супругов не только группы крови разные, но у жены резус-фактор положительный, а у мужа – отрицательный. Возможно ли родить здорового малыша при такой несовместимости?

"Опасения оправданы, но сильно преувеличены, - считает специалист по реконструктивной эндокринологии, кандидат медицинских наук Маргарита Аншина. – Для начала давайте разберемся в сути резус-конфликта, а для этого обратимся к генетике.

При зачатии происходит слияние женской и мужской половых клеток – яйцеклетки и сперматозоида. Каждая из них несет 23 пары хромосом, состоящих из генов – единиц наследственной информации, каждая из которых отвечает за определенный признак (цвет глаз, форму ушей и т.д.), в том числе, и за резус-фактор.

Природой так устроено, что одни гены более сильные (доминантные), а другие, отвечающие за тот же признак, более слабые (рецессивные). При слиянии половых клеток в момент оплодотворения, сходятся два гена, отвечающих за один и тот же признак, но у потомства проявятся черты сильнейшего из них.

Известно, что ген, отвечающий за наличие резус-фактора («резус положительный ген», Rh +), является доминантным, а ген, отвечающий за его отсутствие («резус отрицательный ген», Rh -) – рецессивным. При сочетании двух Rh + генов или одного Rh + и одного Rh - гена, ребенок появится на свет резус-положительным.

Но при сочетании двух рецессивных генов, человек родится резус-отрицательным. Это довольно редкое явление, и потому на свете резус-отрицательных людей насчитывается не более 15% популяции.

На практике, если в организм резус-отрицательного человека попадает кровь резус-положительного, то первый начинает вырабатывать к резус-фактору антитела, так же как, если бы иммунная система начала бороться с появившейся инфекцией. При этом иммунитет вырабатывается очень стойкий – на всю жизнь.

Если же резус-отрицательному человеку повторно перельют резус-положительную кровь, то иммунный ответ организма будет настолько мощным, что разовьется резус-конфликт, который может иметь самые серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Когда резус-отрицательная женщина впервые беременна резус-положительным ребенком, происходит постепенная иммунизация ее организма, но исход беременности при должном наблюдении благоприятный. Если же она забеременеет второй раз, вот тогда ее организм ответит сильнейшей иммунной атакой на плод.

В этом случае возможны осложнения в виде выкидыша, рождения ребенка с тяжелой желтухой и тому подобное. Но это, подчеркиваю, лишь при вторых родах. С первым ребенком все будет в порядке. Если же жена резус-положительная, а муж нет, резус-конфликта у них быть вообще не должно. Так что резус-фактор далеко не всегда является фактором риска".

Кровь женщины полностью обновляется раз в 3 года, поэтому переливание крови, которое вам сделали в детстве, здесь не при чем.
В причинах вашего несчастья поможет разобраться квалифицированный врач, который проведет обследование и возьмет анализы.
А так остается только гадать и предполагать, т.к. никакой информации, кроме переливания крови, вы не дали. Одной из таких причин может оказаться резус-конфликт.

Резус-конфликт может возникнуть в 75 % случаев, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа (отца будущего ребенка) - положительный. Все остальные сочетания резус-принадлежности супругов не ведут к резус-конфликту. Но если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины положительный - это не повод отказаться от рождения ребенка, т.к. при грамотной профилактике риск последствий резус-конфликта можно свести на нет.
Необходим контроль резус-антител 1 раз в сроке до 20 недель беременности, затем 1 раз в месяц до конца беременности. Для профилактики появления резус-антител во время беременности в настоящее время применяется антирезусный иммуноглобулин . Его вводят в 28 недель беременности. Вопрос о введении антирезус-иммуноглобулина можно решить только с врачом и ввести его лучше в медицинском учреждении.

Резус-конфликт возникает либо при переливании резус-несовместимой крови, либо при беременности женщины с отрицательным резусом, если кровь у плода — резус-положительная.

Когда в кровь матери с отрицательным резусом попадают эритроциты плода, несущие на себе белки системы резус, они воспринимаются ее иммунной системой как чужеродные. Организм начинает вырабатывать антитела для уничтожения эритроцитов ребенка. При этом в его крови появляется большое количество вещества, называемого билирубином, которое может повредить его мозг. Поскольку эритроциты плода непрерывно уничтожаются, его печень и селезенка стараются ускорить выработку новых эритроцитов, увеличиваясь при этом в размерах. В конце концов, и они не справляются с восполнением убыли эритроцитов. Наступает сильное кислородное голодание, раскручивается новый виток серьезных нарушений. В самых тяжелых случаях это может привести к гибели плода.

Наличие резус-фактора передается по наследству, угроза резус-конфликта существует только в том случае, если будущая мать резус-отрицательна (Rh-), а отец резус-положителен (Rh+). При таком раскладе в 75% случаев мать и ребенок будут резус-несовместимыми.

Первая беременность такой пары скорее всего пройдет нормально.
Если ранее женщина не встречалась с резус-положительной кровью, то у нее нет антител, а следовательно, и риска резус-конфликта с плодом. При первой беременности антител вырабатывается не так много (это ведь «первая встреча»). Если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было значительным, в организме женщины остаются «клетки памяти», которые при последующих беременностях организуют быструю выработку антител против резус-фактора.

При резус-несовместимой беременности многое зависит и от того, чем она закончилась . После выкидыша резус-сенсибилизация возникает в 3-4 % случаев, после медицинского аборта — в 5-6 %, после внематочной беременности — приблизительно в 1 % случаев, а после нормальных родов — в 10-15 %. Риск сенсибилизации увеличивается после кесарева сечения или, если были отслойки плаценты. То есть все зависит от того, сколько эритроцитов плода проникнет в кровоток матери.

Чтобы не допустить резус-конфликта, в женской консультации беременную обязательно проверяют на резус-фактор. Если он отрицательный, необходимо определить резусную принадлежность отца. При риске резус-конфликта (у отца — положительный резус-фактор) кровь женщины неоднократно исследуется на наличие в ней антител к эритроцитам плода и их количество. До 32-й недели беременности этот анализ проводят один раз в месяц, с 32-й до 35-й — дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно.

По уровню антител в крови будущей матери врач может определить возможное начало резус-конфликта и сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка.

Кроме того, сразу после родов определяют резус-фактор у младенца. Если он положительный, то не позднее 72 часов после родов матери вводят антирезусную сыворотку (антирезусный иммуноглобулин), которая предупредит развитие резус-конфликта при следующей беременности.

Такую же профилактику антирезусной сывороткой резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после внематочной беременности, аборта, выкидыша, переливания резус-положительной крови, переливания тромбоцитарной массы, отслойки плаценты, травмы у беременной, а также амниоцентеза и биопсии хориона (манипуляции на плодных оболочках).

Если у беременной обнаружены антитела и количество их нарастает, это свидетельствует о начале резус-конфликта. В таком случае необходимо лечение в специализированном перинатальном центре, где и женщина, и ребенок будут под постоянным наблюдением.

Резус-фактор

Группы крови

Отец

Мать

Ребенок

Вероятность конфликта

0 (1) или А (2)

0 (1) или В (3)

А (2) или В (3)

 


Читайте:



Почему новорожденный не спит после кормления

Почему новорожденный не спит после кормления

Как новорождённого уложить спать, если он всем своим видом показывает, что не хочет отдыхать? Или же он ночью бодрствует, а днём дремлет, что...

Менструальная капа: выбор, способы применения и хранения

Менструальная капа: выбор, способы применения и хранения

Менструальная чаша — это новинка в сфере интимной гигиены, которая считается приемлемой альтернативой прокладкам и тампонам. О последних мы...

Определение цвета эякулята

Определение цвета эякулята

В 3 мл эякулята здорового мужчины с хорошей спермограммой содержится 120-600 млн сперматозоидов. Однако для успешного оплодотворения большее...

Что можно давать ребенку в 8 месяцев

Что можно давать ребенку в 8 месяцев

Для того чтобы полностью удовлетворить потребности растущего детского организма в ценных питательных веществах, его меню должно быть...

feed-image RSS