Привести к импотенции может длительное половое воздержание. Отсутствие секса принуждает мужчин к самоудовлетворению. Ввиду этого, возникает вопрос, влияет ли мастурбация на потенцию?

Урологи придерживаются мнения, что онанизм и потенция никак не связаны. Однако замещение полноценного секса мастурбацией все же не является безвредным.

Точно негативно сказаться на эректильной функции могут некоторые заболевания эндокринной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и нервной систем. Также мужчина может стать импотентом вследствие приема определенных лекарственных средств и психоэмоциональных нарушений.

Как влияет онанизм на потенцию и мочеполовую систему?

Мастурбируют практически все мужчины. О пользе и вреде самоудовлетворения велись многочисленные споры. Медики считают, что онанизм может принести как пользу, так и вред для организма.

Начнем с положительных моментов. Мастурбация полезна тем, что она помогает получить мужчине оргазм, и, соответственно, улучшить отток простатического секрета и спермы. Также клинические исследования подтвердили, что при регулярном онанизме на 30% снижается вероятность прогрессирования рака и аденомы предстательной железы.

Утверждение, что мастурбация приводит к импотенции – антинаучное утверждение. Отсутствие эякуляции напротив – может навредить мужчине. Если долго воздерживаться от самоудовлетворения и секса, значительно возрастает риск развития органической импотенции.

С полезными свойствами все понятно. Рассматривая вопрос, влияет ли онанизм на потенцию, нельзя обделить вниманием негативные черты самоудовлетворения:

1. Онанизм не помогает в полной мере опорожнить семявыводящие протоки.
2. При мастурбации кровь застаивается в малом тазу. А вот при полноценном сексе кровоток стабилизируется. Медики это связывают с тем, что при половом контакте мужчина совершает поступательные движения тазом.
3. Мужчина-онанист более подвержен преждевременной эякуляции и застойному простатиту.

Еще самоудовлетворение негативно сказывается на психологическом состоянии мужчины. Человек может чувствовать себя неполноценным ввиду того, что с женщинами он не ведет половую жизнь.

Какие болезни снижают потенцию?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что онанизм и импотенция никак не связаны. Примерно в 20% случаев эректильная дисфункция носит органический генез, то есть развивается вследствие сбоев в работе определенных систем жизнеобеспечения.

У зрелых мужчин половое бессилие часто обуславливается андрогенным дефицитом. Избежать климакса невозможно, но вполне реально нивелировать негативные проявления данного состояния.

Половые расстройства также могут быть вызваны:

• Болезнями мочеполовой системы, в том числе патологиями предстательной железы.
• Эндокринными нарушениями.
• Сахарным диабетом 1 или 2 типа.
• Атеросклерозом, гипертонией и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.
• Болезнями ЦНС, при которых нарушается проводимость нервных импульсов.
• Грыжами межпозвоночных дисков.
• Недавно перенесенными черепно-мозговыми травмами.
• Травмами промежности и наружных половых органов.
• Избыточной выработкой пролактина и эстрадиола.

Вызвать импотенцию могут венерические заболевания, в числе которых ВИЧ, сифилис, трихомониаз, хламидиоз. ЗППП также могут вызвать стриктуру уретры.

Что еще может вызвать импотенцию?

Самая распространенная причина – СТОСН (синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи). Развивается он вследствие сексуальных неудач, стрессов, сексуальных травм.

Если импотенция носит психогенный генез, то у мужчины присутствуют спонтанные эрекции и сохраняется либидо.

Плохая эрекция также может быть следствием:

1. Гиподинамия. Сидячий образ жизни способен негативно повлиять на работу предстательной железы и ток крови в малом тазу.
2. Курение. Никотин, табак и смолы могут вызывать учащенное сердцебиение, атеросклероз, сбои в работе простаты.
3. Алкоголизм. Этанол оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. В некоторых спиртных напитках содержатся фитоэстрогены, которые подавляют синтез тестостерона.
4. Несбалансированное питание. Потребление большого количества жирной пищи и сладостей приводит к подавлению синтеза тестостерона и нарушениям липидного обмена.
5. Частое посещение сауны. Воздействие высоких температур негативно сказывается и на подвижности сперматозоидов.
6. Переохлаждение.

Вызвать половое бессилие могут некоторые лекарственные средства. Так, негативно сказываются на половой силе транквилизаторы, седативные лекарства, гипотензивные и гипогликемические средства. Также могут вызвать ятрогенную импотенцию препараты от подагры и язвенных поражений ЖКТ.

Как восстановить эрекцию?

Лечение импотенции начинается с диагностики. Комплексное обследование позволит выявить первопричину отсутствия «стояка». Диагностика предусматривает физикальное обследование, исследование простаты, УЗИ органов малого таза, анализ крови на гормоны, анализ мочи, тест на определение ночной эрекции, артериографию, анализ крови на PSA.

Импотенция излечимый недуг. Если эректильная дисфункция носит психогенный генез, то лечение ограничивается посещением психотерапевта. Может понадобиться дополнительная консультация у сексопатолога.

При лечении импотенции следует:

• Сбалансировано питаться. Повышать половую силу и усиливать либидо помогают морепродукты, сычужина, кисломолочные изделия низкой жирности, мясо, зелень, фрукты и овощи. От полуфабрикатов, фастфуда и жареных блюд следует воздержаться.
• Отказаться от алкоголя/курения/наркотических веществ.
• Избегать переохлаждения и реже посещать сауну.
• Стимулировать предстательную железу. Все ведущие специалисты в области урологии считают, что регулярный позволит улучшить отхождение простатического сока, стабилизировать кровообращение, предотвратить развитие застойного простатита.
• Заниматься спортом. Возобновить синтез тестостерона и нормализовать потенцию помогут силовые и игровые виды спорта, бег, спортивная ходьба.

Во вспомогательных целях разрешено пользоваться народными рецептами. Повысить половую силу помогут настойка имбиря, отвар из иван-чая, настой из корня аира, медовый сбитень.

Когда эрекция восстановится, пациенту следует регулярно вести половую жизнь или, по крайней мере, мастурбировать.

Медикаменты для потенции

Если вылечить ЭД не удается путем стабилизации образа жизни, больному могут быть назначены лекарственные препараты. Наиболее быстрый эффект имеют инъекционные медикаменты.

Уколы для эрекции можно использовать даже при сосудистом генезе полового бессилия. В кавернозные тела допускается вводить Папаверина Гидрохлорид, Алпростадил или Каверджект. Эффект от инъекции наступает через 20-30 минут.

Для излечения ЭД также можно использовать:

1. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Лекарства способны увеличивать приток крови к члену за счет усиления расслабляющего действия окиси азота. Среди эффективных ингибиторов ФДЭ-5 можно выделить препараты под торговыми названиями Силденафил СЗ, Зидена, Виагра, Эрексезил, Максигра, Эротон, Динамико, Джевитра, Сиалис.
2. Аптечные адаптогены растительного происхождения. Они помогают улучшать эрекцию и повышать работоспособность. Самые эффективные – настойки из левзеи, женьшеня, элеутерококка.
3. Растительные медикаменты. Наиболее действенные – Трибестан, Верона, Нейродоз, Андродоз, Паритет, Йохимбин.
4. Гомеопатические таблетки. Медикаменты этого сегмента эффективные и в то же время безопасные. Лучшие гомеопатические таблетки – Импаза и Ликоподиум.

Еще улучшить эрекцию помогают биологически активные добавки на растительной основе. Такие лекарства позитивно влияют на эрекцию, либидо и гормональный фон. Причем при использовании БАДов возможно сохранить терапевтический эффект даже после окончания лечебной терапии.

Лучшими биодобавками являются Ярсагумба Форте, АК-45, Тонгкат Али Платинум, Перуанская Мака. Медикаменты нужно принимать длительными курсами – 14-30 дней. Препараты разрешено использовать даже при наличии диабета, сбоев в работе печени и сердца.

(женская инфертильность) – это невозможность зачатия в течение года регулярных проникновений, жизнеспособных, активных сперматозоидов, естественным или искусственным путем, в детородные органы, женщины половозрелого возраста. Диагноз бесплодия ставится также, если беременность всегда заканчивается выкидышами. Бесплодный брак существует в 10-20% случаев.

Бесплодие у женщин не следует путать с не вынашиванием беременности, когда зрелый ооцит успешно оплодотворяется сперматозоидом, но беременность заканчивается, на стадии эмбриогенеза, выкидышем или абортом.

Женщина не считается бесплодной если у её партнера лабораторными методами обнаруживают нежизнеспособные, слабые сперматозоиды либо они вообще отсутствуют.

Проблема бесплодия. Проблема бесплодия в настоящее время гораздо серьёзнее, чем была раньше, несколько веков назад. Сексуальная революция несёт серьёзную ответственность, хотя бы из-за того, что она распространяет инфекционные заболевания. А молодые люди всё больше не хотят рождения детей, отсрочка беременности всё больше растёт. Если взять всех бесплодных пар за 100%, то у 33,3% бесплодным является мужчина, ещё у 33,3% бесплодным является женщина, а у оставшихся пар, бесплодными являются оба партнёра.

Причинами бесплодия может быть пороки в развития половой системы, нарушение функций половых органов, сильными интоксикациями и общими заболеваниями организма, а также психические и неврологические расстройства. Бесплодие не относится к группе самостоятельных болезней, оно всегда появляется в результате различных заболеваний организма. Основной причиной женского бесплодия является воспалительные заболевания.

Решением проблемы бесплодия занимаются специализированные клиники и центры репродукции. Отечественная репродуктология насчитывает более 30 лет. За это время вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) шагнули далеко вперёд. Процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) постоянно совершенствуются, предлагаются новые, более результативные методики. Ведущие мировые бренды разрабатывают медицинское оборудование для эмбриологических лабораторий и дальнейших исследований в этом направлении. Супружеские пары, столкнувшимися с проблемами бесплодия, стоят перед непростым выбором – как найти свою клинику и своего врача, потому что в данном случае решающим является совпадение двух факторов - опыта и профессионализма репродуктолога и оснащения клиники современной инновационной аппаратурой. Примером такой клиники, где совпали оба фактора, может служить московский Центр репродукции «Линии жизни», который одним из первых перешёл на новую систему наблюдения за эмбрионами – Primo Vision. Преимущество этой технологии заключается в том, что эмбрионы находятся под постоянным наблюдением при помощи специального прибора со встроенными мощной увеличительной системой и цифровой камерой, работающей в режиме серийной съёмки. Дальнейший анализ изображений поэтапного развития эмбрионов позволяет отобрать для переноса лучшие образцы, тем самым обеспечивая более высокий процент результативности ЭКО.

Чтобы обеспечить каждой паре шанс стать родителями, необходимо прежде разобраться в причинах бесплодия и наметить пути как их устранить или обойти.

Физиология месячных циклов

Бесплодие может быть при нарушенных и нормальных месячных циклах. Естественный месячный цикл женщины, длится 21-35 дней, состоит из трех последовательных фаз.

1. Фолликулярная фаза - созревание яйцеклетки (не менее 7 и не более 22 дней)

2. Овуляторная фаза созревания и освобождения зрелого ооцита, наступление фертильного периода.

3. Лютеиновая - фаза желтого тела, катаболизма (от 13 до 15 дней).

Несколько дней до и после овуляции называется фертильный период (фаза) – это время наибольшей вероятности зачатия. До этого момента и после беременность наступить не может! Однако надо понимать, что у разных женщин эта фаза происходит в разный период месячных. Если цикл не разрешился беременностью, то организм, под действием эстрогенов готовится к следующему циклу.

Классификация бесплодия

Бесплодность, может быть:

первичной – беременность ни разу не наступала (врожденные гинекологические аномалии) или (осложнения на женских половых органах) до или после менархе (первый цикл);

вторичной, после первой успешной беременности, невозможность повторного оплодотворения, может быть абсолютной (неизлечимой) или относительной (излечимой).

В отдельных источниках, посвященных исследованиям физиологии и патофизиологии женской половой сферы, понятие дополняется следующими видами инфертильности.

Физиологическая. Нормой является бесплодие раннего возраста (до полового созревания), и постклимактерическое бесплодие (после ).

Добровольная. Иначе называют осознанно выбранное бесплодие – использование (медикаментозных) препаратов или физических (спираль, другое) средств.

Временная. Может быть результатом длительного стресса, ослабления организма после или в период заболевания, некоторые авторы к временному бесплодию относят лактационную - торможение овуляции в ранний период регулярного грудного кормления.

Постоянная. Удаление женских половых органов, полное или частичное, является результатом хирургического вмешательства.

Важным признаком, указывающим на бесплодие у женщины, является невозможность забеременеть, в течение года и более, при наличии благоприятных условий для зачатия, а именно:

регулярные половые контакты;

половой партнер с хорошей спермограммой;

полный, длительный отказ от средств контрацепции;

возраст женщины от 20 до 45 лет.

Бесплодие не имеет патогномоничного (ведущего) признака, часто протекает бессимптомно, или имеет косвенные симптомы. Признаки бесплодия устанавливают при сборе анамнеза, осмотра, физикальных, лабораторных, инструментальных исследований.

Анамнез. Устанавливают явные симптомы, связанные с нарушением регулярных циклов: длительные, короткие, болезненные, обильные, с посторонними выделениями. Предположить бесплодие можно на основании, установления косвенных симптомов, характерных, инфекционным, неинфекционным и хирургическим заболеваниям.

Физикальное обследование

При физикальных обследованиях в клинике, возможными признаками бесплодия, являются:

индекс массы тела меньше или больше 20-26;

состояние кожи и производных с признаками эндокринных нарушений;

неудовлетворительная степень развития, молочных желез;

признаки болезненности, уплотнений в проекции органов малого таза женщины, при бимануальной гинекологической пальпации;

признаки гинекологических заболеваний выявляемые, при осмотре шейки матки, с помощью влагалищного зеркала, кольпоскопии.

Лабораторные и инструментальные методы

Признаки, возможно, указывающие на бесплодие, устанавливают в процессе лабораторных и инструментальных исследований, при:

инфекционном скрининге на ИППП;

гормональном скрининге для исключении эндокринного бесплодия;

УЗИ органов женского малого таза, щитовидной железы –гормональное бесплодие;

гистеросальпингографии (ГСГ) – рентгенологическое исключение симптомов непроходимости маточных труб;

МРТ при головного мозга (турецкого седла), тормозящих выработку гормонов – регуляторов месячных циклов;

спиральной компьютерной томографии (СКТ) органов малого таза – анатомические причины бесплодия;

лапароскопии (визуальном исследовании органов брюшной полости) – трубно-перитонеальное бесплодие, спайки, опухоли матки, ретенционные кисты яичников;

гистероскопии (осмотре стенок полости матки) – опухоли матки, воспаления, изъязвления стенок матки.

Инфертильность женщин – обусловлена множеством частных причин (факторов). Не всегда причины очевидны. В ряде случаев они не поддаются диагностике или сочетаются друг с другом, усиливают негативный эффект на женский организм.

Если обобщить известные причины (факторы) бесплодия, выделяют несколько больших групп – причин бесплодия:

Врожденные аномалии детородных органов.

Приобретенные, вызвавшие в репродуктивных органах:

анатомо-морфологические изменения;

функциональные нарушения;

дисбаланс обмена веществ.

Выше перечисленное описывает большинство частных (конкретных) причин женской инфертильности. Замечено, что у женщин после 35 лет, особенно не рожавших ранее, повышается риск бесплодия.

Выделяют две общие причины снижения фертильности, не связанные с перенесенными ранее гинекологическими заболеваниями:

возрастное замедление физиологических процессов;

длительное использование противозачаточных средств.

Бесплодие от противозачаточных

В литературе встречаются противоположные мнения по поводу применения гормональных контрацептивов. Сторонники доказывают пользу противозачаточных в связи с «ребаунд-эффектом» после отмены гормональных контрацептивов. То есть отмена факторов, тормозящих процесс оплодотворения, стимулирует резкий выброс эстрогенов, повышает вероятность забеременеть. В некоторых случаях так и происходит.

С другой стороны известны случаи временного или постоянного снижения фертилизации (оплодотворения) после длительного применения контрацептивов. Очевидно, что истина посередине. Негативное влияние гормональных препаратов следует избегать, основываясь на советы гинеколога, при планировании личной (супружеской) жизни. Возможно комбинирование различных методов контрацепции и тогда они не будут являться одной из причин бесплодия.

Причины вторичного бесплодия у женщин

За помощью определения причин бесплодия обращаются женщины, ранее успешно рожавшие. Невозможность в течение длительного времени повторно забеременеть называется вторичным женским бесплодием. Если не принимать во внимание добровольный отказ от зачатий и возрастной фактор, наиболее очевидные причины вторичного бесплодия – перенесенные ранее заболевания, в том числе гинекологические инфекционного или неинфекционного этиопатогенеза.

Факторы бесплодия

Бесплодие практически всегда имеет много причин (факторов). В результате исследований и клинических наблюдений установлено, что факторы бесплодия структурируются (группируются) на основании объединения однородных признаков, по:

анатомической локализации патогенеза заболеваний, вызвавших бесплодие;

характеру патофизиологических процессов в организме (эндокринные нарушения, феномен иммунологического отторжения половых клеток);

генетическим аномалиям, препятствующим оплодотворению;

особенностям психосоматического состояния женщин фертильного возраста в разных условиях жизни;

влиянию мужского фактора бесплодия.

Шеечный фактор бесплодия

Для успешного оплодотворения в матку женщины должно попасть не менее 10 миллионов активных сперматозоидов. Среда влагалища здоровой женщины является барьером для любых чужеродных женскому организму агентов, в том числе сперматозоидов. При вагинитах причины гибели спермиев во влагалище связаны с патологическими процессами. Нормальная среда не является абсолютной преградой для сперматозоидов, активные клетки, перемещаются в шейку матки, покрытую слизью. Слизь на стенках шейки матки вырабатываются клетками эпителия.

Способность сперматозоидов проникать через цервикальную слизь зависит от:

активности и подвижности сперматозоидов;

физико-химических характеристик цервикальной слизи.

При патологиях свойства слизи изменяются становясь непреодолимым барьером даже для активных сперматозоидов. Невозможность мужских половых клеток преодолеть шейку матки называют шеечный фактор бесплодия.

Шеечный фактор бесплодия (изменение вязкости слизи, других свойств) может быть результатом:

гормональных сбоев выработки женских половых гормонов;

воспалительных процессов в шейке матки;

нарушенной микрофлоры на слизи шейки матки.

Трубный фактор бесплодия

По маточным трубам транспортируется зрелая яйцеклетка из яичника к полости матки. Слизистая маточных труб выстлана мерцательным эпителием.

Движение яйцеклетки происходит в результате:

перистальтических движений стенок труб;

мерцания ресничек эпителия, создающего течение трубной жидкости

Повреждение ресничек, провоцирует патологическое закрепление яйцеклетки в трубе, создает риск внематочной беременности. Наибольшее негативное влияние связано с полной или частичной непроходимостью труб для зрелой яйцеклетки – это трубный фактор бесплодия.

Непроходимость (обструкция) маточных труб может быть:

в области воронки – дистального (дальнего) отдела маточных труб;

в области маточной части труб (проксимального или ближнего) отдела маточных труб;

на всем протяжении (обструкция воронки, ампулы, истмического и маточного отделов) труб.

Диагностическое значение имеет установление видов непроходимости:

частичной;

Непроходимость труб – фактор бесплодия может быть вызвана спазмом или перекрытием просвета трубы в следствие воспалительных спаек, разрастания опухоли, другими причинами. Заболевание маточных труб, сопровождающееся непроходимостью труб и скоплением в их просвете транссудата (жидкости) называется гидросальпинкс.

Типичные причины гидросальпинкса – это осложненное течение воспалений:

фаллопиевых труб – сальпингит;

маточных труб и яичников – сальпингооофорит;

маточных труб, яичников и связок – аднексит (воспаление придатков).

Препятствие на пути яйцеклетки может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота. Для диагностики гидросальпинкса используют рентгенологическое исследование (гистеросальпингографию) и/или лапароскопию (особый вид осмотра брюшной полости).

Цервикальный фактор бесплодия

Сквозное отверстие – зев в центе шейки матки, подобно шлюзу, соединяет полость матки и влагалище. Функцию шлюза, зев канала шейки матки, проявляет в виде периодической:

недоступности матки, большую часть времени, для инородных агентов, в том числе сперматозоидов;

доступности матки для активных сперматозоидов, стремящихся оплодотворить зрелую яйцеклетку.

Функция обеспечивается слизью цервикального канала, которая под влиянием эстрогенов меняет свои физико-химические и реологические (вязкость) свойства в разные периоды месячного цикла.

В период наибольшей вероятности оплодотворения, слизь меняет свойства, например рН с кислой на благоприятную для сперматозоидов – нейтральную и слабощелочную и становится менее вязкой.

В неактивную фазу цикла слизь зева обеспечивает защиту организма женщины от болезнетворных агентов.

Если цервикальная слизь зева шейки матки, под влиянием патологических факторов, недоступна проникновению спермиев в фертильную фазу – это цервикальный фактор бесплодия.

Цервикальная слизь в организме здоровой женщины, выполняет функции:

протекции (защиты) и временного депо (хранилища) сперматозоидов в репродуктивных путях;

задержки слабых спермиев, не способных преодолеть физические преграды вязкой цервикальной слизи;

передачи фактора активации сперматозоидов, усиление их двигательной активности;

капацитации (способность) и акросомальной реакции (проникновения) сперматозоидов т.е. способность к проникновению сперматозоида в ооцит.

Наружный зев – визуально обследуется влагалищным зеркалом. Внутренний зев – недоступен обычным методам обследования.

Цервикальный фактор бесплодия обнаруживают кольпоскопией обнаруживая ""симптом зрачка"" в зеве канала шейки матки. Положительный симптом зрачка – прозрачная водянистая периовулярная слизь.

Цервикальный фактор обнаруживают лабораторными методами:

исследованием реологических и биохимических свойств слизи;

посткоитальный тест (ПКТ) на взаимодействие спермиев и слизи после некоторого времени после полового акта. Обычно время определения ПКТ составляет 9-24 часа;

определением периовуляторной пробы Курцрока-Миллера.

Лабораторные тесты проводят опытные врачи-лаборанты. Результаты исследований зависят от правильно выбранного времени исследования.

Трубно перитонеальный фактор бесплодия

Брюшная полость и внутренние органы, защищены брыжейкой от соприкосновения и сращивания с брюшной стенкой и соседними органами. Брыжейка – это серозная оболочка, выстилающая изнутри полость живота, разделяют на:

париетальный листок брыжейки – отделяет внутренние органы от брюшной стенки с внутренней стороны.

висцеральный листок брыжейки подвешивает все внутренние органы человека.

Брюшная полость заполнена серозной жидкостью, также служит защитой органов от взаимного сращивания и трения. В норме все внутренние органы имеют некоторую степень пространственной подвижности.

На брыжейке подвешены маточные трубы и матка. Под действием патогенных факторов происходит образование спаек между маточными трубами и брыжейкой или соседним органом.

В результате маточные трубы, соединенный с брыжейкой, теряют:

подвижность;

достаточное кровоснабжение

полноценную иннервацию;

В результате спаек в брюшной полости, маточные трубы перестают полноценно выполнять свои функции. Прекращение функционирования маточных труб под влиянием спаек брюшины называют трубно перитонеальный фактор бесплодия.

Причины трубно перитонеального фактора бесплодия:

Воспалительные заболевания органов малого таза, перешедшие в хроническую стадию фибринозного воспаления (часто ИППП)

Осложнения после абортов, операций на органах малого таза.

Повреждения труб приводит к нарушению месячных циклов, хроническому болевому синдрому.

Бесплодие или снижение фертильности трубно перитонеального генеза проявляется:

нарушением проходимости фаллопиевых труб – трубный фактор бесплодия

спаечным процессом в малом тазу – перитонеальный фактор бесплодия

сочетанием трубного и перитонеального бесплодия

Для дифференциальной диагностики трубно перитонеального фактора бесплодия проводят УЗИ, лапароскопию, эхографию.

Иммунологический фактор бесплодия

В норме иммунная система женщины, при проникновении чужеродных белков – в виде семенной жидкости и сперматозоидов (антигенов), не реагирует выработкой специфических антител (АСАТ). Причины, в результате которых происходит иммунологическое отторжение спермы, до конца не изучены.

Появление АСАТ у женщин, вероятно, является результатом развития реакций отторжения по типу аллергических реакций 2 типа. Барьерные свойства слизистых оболочек могут нарушаться в результате уменьшения количества слизи на внутренних поверхностях половых органов при дегенеративных воспалительных процессах. В настоящее время данная патология лечится методами иммунокоррекции, снижением количества циркулирующих антител, стимуляцией репаративных (восстановительных) процессов на слизистых оболочках родовых путей.

Другая иммунологическая патология – фактор бесплодия, выработка женским организмом антиовариальных антител (АОА) на собственные яйцеклетки. Причины появления иммунных комплексов, разрушающих собственную иммунную защиту, сложны, находятся в компетенции врачей иммунологов. Как и все аутоиммунные заболевания на ранних этапах патогенеза поддаются лечению. В запущенных случаях прогноз осторожный.

Эндокринный фактор бесплодия

Нарушения гормонального обмена приводят к нерегулярным циклам или их отсутствию. Основные причины такого рода бесплодия – нарушения функций:

Последствия черепно-мозговых травм, опухолях гипотоламо-гипофизарной области головного мозга;

Дисбаланс андрогенов над эстрогенами (гиперандрогения) в женском организме наблюдается при повреждении яичников или надпочечников, сопровождается синдромом поликистозных яичников;

Понижение функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоз) – причина нарушений циклов;

Недостаточное количество эстрогенов, сопровождается нарушением ритма месячных циклов, приводит к патологическим повреждениям слизистой родовых путей;

Нарушения липидного обмена, сопровождающиеся избытком или потерей жировой ткани провоцирует снижение функций яичников;

Нарушения гормонального обмена, сопровождающиеся преждевременной менопаузой;

Врожденные аномалии гормональной системы, сопровождающиеся недоразвитием родовых путей.

Эндокринные нарушения исследуются при нарушениях месячных циклов, на фоне внешних признаков эндокринных нарушений ( , истощение, другие).

Психологический фактор бесплодия

Стресс – это общая приспособительная реакция организма на различные раздражители, имеет сложный механизм регулирования с участием в том числе гормонов организма. Бессмысленно искать частные причины , как психологические факторы бесплодия, они индивидуальны для каждой женщины. В обобщенном виде источники стресса это:

избыток негативной информации;

регулярные эмоциональные реакции;

физиологические или патофизиологические реакции организма.

При хроническом стрессе происходит истощение адаптационных механизмов защиты организма. Структуры биорегуляции (вегетативная нервная система, гормоны надпочечников, гипофиза и другие) перестают работать в направлении адаптации, вызывают патофизиологические изменения организма. За психологическими факторами бесплодия скрываются патофизиологические перестройки организма (гормональные нарушения в том числе). Для определения причин психологического бесплодия следует прекратить искать источник стресса, необходимо:

Поменять отношение к стресс-фактору. Замечено, что семьи с невысоким уровнем образованности не имеют проблем с рождением детей, в отличие от семей где женщины с высоким уровнем интеллекта и социальным статусом, страдают от явных и мнимых стрессов. Занятия физической культурой, полезные хобби, отдых, положительные эмоции и так далее восстановят гормональное и душевное равновесие.

Обратится к квалифицированному психологу. Не всегда стресс можно побороть самостоятельно. Найдите специалиста, который поможет прекратить думать о мнимых проблемах, поможет разобраться в истинных причинах бесплодия.

Генетические факторы бесплодия

В литературе подробно описаны генетические факторы мужского бесплодия. Генетические факторы бесплодия женщин изучены мало. Известны частные патологии, вызывающие женское бесплодие, имеющие генетические корни.

Синдром гиперандрогении женщин (избыток мужских гормонов).

Эндометриоз (разрастание стенок матки).

Синдром преждевременной менопаузы.

Синдром первичной аменореи (Шеревского-Тернера синдром).

Известны также другие заболевания, сопровождаемые генетически обусловленным бесплодием. Причины и вероятность исключения в будущем генетических аномалий – предмет исследований генетиков. В настоящее время разрабатываются лабораторные методы диагностики генетических факторов бесплодия.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Этимологическое значение слова ""степень"" в медицине означает, величину сравнения, разных по интенсивности патологических процессов. Использование термина уместно при сравнении частных (конкретных) патологических процессов, в отношении ограниченной группы пациентов, со сходным диагнозом. Чаще, в доступной литературе, бесплодие характеризуют как I и II вид бесплодия.

Бесплодие 1 степени у женщин . Или бесплодие I – это отсутствие беременности у женщины ранее никогда не рожавшей. Обычно срок бесплодия отсчитывается через год начала регулярной половой жизни, без использования противозачаточных средств. Причины бесплодия 1 указаны выше в тексте (см. классификацию бесплодия).

Бесплодие 2 степени у женщин . Или бесплодие II – это невозможность зачатия, относится к женщинам, ранее имевшим беременность или родившим. Срок бесплодия отсчитывается от первых попыток повторной беременности. Обычно также через год. Причины бесплодия II указаны выше в тексте (см. классификацию бесплодия).

Бесплодие 3 степени у женщин. Термин, характеризующий степень невозможности забеременеть, в доступной литературе не используется.

Специалисты утверждают, что для достижения максимального шанса на оплодотворение, нужно проводить зачатие с 11 по 18 день менструального цикла. Напоминаем, что за первый день принимается первый день менструации. Мужчинам не следует проводить эякуляцию чаще, чем раз в 2 дня, так как концентрация спермы поддерживается на максимуме, только в этом случае. Оба партнёра не должны применять смазок. А после секса, женщина не стоит подмываться. Кроме всего этого, специалисты утверждают, что заниматься сексом во время оплодотворения нужно в позе «миссионера», причём после полового акта, женщина должна ещё полежать на спине минут 15-20, с согнутыми и поднятыми коленями.

Известно, что частота половых актов в среднем и пожилом возрасте вследствие ослабевающей потребности (привыкания к партнеру, ощущения возрастающей производственной нагрузки, болезней, снижения потенции, преобладания других жизненных ценностей и т.д.) значительно уменьшается (см. гл. 25).

Разумеется, до 30 лет общего снижения сексуальной активности пока еще не происходит. Но какие изменения можно наблюдать в эти годы?

Из табл.(см. ниже) мы видим, что к 30 годам частота половых актов продолжает повышаться. Но это повышение можно считать значительным только у мужчин. Молодые девушки в возрасте до 20 лет указывают несколько более высокие значения частоты, чем мужчины того же возраста. Этому можно дать такое объяснение: часть из них имеют партнеров старше по возрасту, в среднем девушки раньше выходят замуж, т. е. имеют более благоприятные возможности для половых контактов. В последующие годы происходит нивелирование, а к 20 годам даже смена тенденции. То, что мужчины указывают явно более высокие значения, пока достаточно убедительного объяснения не получило.

Постоянную тенденцию к увеличению частоты половых актов вплоть до 30-летнего возраста нельзя истолковывать упрощенно, как выражение возрастающей биологически обусловленной жизнеспособности. Частота половых актов не является просто индикатором «силы биологического влечения» индивидов. Она определяется главным образом социальными и психическими факторами, такими, как эмоциональные отношения между партнерами, гармония супружества, семейное благополучие, удовлетворенность работой и жизнью, спокойная совместная жизнь под одной крышей и т. д. Разумеется, уже у 20-летних сексуальная энергия выражена не слабее, чем у 30-летних. Однако социальные и психические условия в обеих возрастных группах как раз не одинаковы.

Сам по себе возраст большой роли в сексуальной активности 16-30-летних молодых людей не играет. Если же в некоторых возрастных группах обнаруживаются различия, то они обусловлены в основном социальными и психическими факторами, которые в период между 16 и 30 годами часто значительно изменяются. Специальные исследования жизненных условий и психического состояния молодых людей в этих возрастных группах позволяют выяснить причины таких различий. Влияние биологического возраста у старших надо, конечно, трактовать иначе. Исходя из полученных результатов, мы хотим произвести приблизительный подсчет (правда, не совсем обоснованный) общего числа совершаемых современным человеком половых актов, основанный на средних значениях. В среднем молодой человек к 20 годам совершает сегодня приблизительно 400 половых актов, молодые женщины - более чем на 50 половых актов больше. К 25 годам человек совершает половой акт в среднем примерно 1000 раз, к 30 годам - около 1600. К 40 годам мужчины и женщины исследованной нами популяции совершат половой акт (предположительно) свыше 2600 раз, к 50 - 3400, к 60 - 3900, к 70 - около 4200 раз. Приблизительно 4000 половых актов в течение жизни представляется числом довольно реальным и эмпирически достаточно обоснованным (мастурбация, поллюции не учитываются).

Насколько изменилось это число исторически, мы ответить не можем. Вероятно, увеличение в последние десятилетия общей частоты половых актов, которое, пожалуй, будет продолжаться и дальше, имеет место не только в нашей стране. Основными причинами этого являются улучшение жизненных условий (особенно питания, отдыха), детабуирование половой жизни, раннее начало гетеросексуальных контактов, значительное ослабление страха забеременеть благодаря наличию противозачаточных средств, прежде всего таблеток.

Конечно, здесь имеется чрезвычайно большой межиндивидуальный разброс. Многие мужчины и женщины за свою жизнь далеко не достигают среднего значения 4000, другие, наоборот, в несколько раз его превышают. У некоторых людей жизненные условия, а возможно, и индивидуальная потребность таковы, что за всю жизнь они совершают самое большее 1000 половых актов, однако, с другой стороны, несколько процентов переступают даже порог в 10 000. Более редкие типы, для которых характерны крайние значения хорошо известны сексопатологам. Существуют женатые и замужние мужчины и женщины, которые в свои лучшие годы совершают половой акт один раз в месяц или реже, и такие, кто делает это ежедневно один раз и чаще.

Кинзи описывает эти крайности у мужчин следующим образом: «Есть отдельные мужчины, у которых в течение многих лет не было ни одной эякуляции. Известны случаи, когда физически здоровый мужчина эякулировал лишь один раз за 30 лет. Есть и другие, которые на протяжении длительного времени обнаруживают средние частоты, составляющие 10-20 и более раз в неделю. Один мужчина (юрист, образованный человек) в течение более 30 лет сохранял среднюю частоту половых актов 30 раз в неделю» (1955, с. 179).

Есть «женатые, совершающие половой акт весьма регулярно, как по утрам при пробуждении, так и по вечерам при отходе ко сну. Если этим мужчинам их занятия позволяют приходить домой днем, то контакты могут иметь место и в это время суток, так что регулярное удовлетворение инстинкта происходит 14-21 раз в неделю» (с. 196). Он также установил, что индивидуальные значения частоты, как правило, сохраняются в течение длительного времени, десятилетиями, если этому не препятствуют обстоятельства (болезни, конфликты, антипатия к партнеру).

Детерминанты половой активности людей могут быть социального, психического, а также биологического характера. Несомненно, у индивидов, особенно при крайне высоких и незначительных значениях коитальных частот, дает о себе знать и общий энергетический потенциал, который сказывается на сексуальном удовлетворении. Однако это всегда модифицируется под влиянием определенных социальных и психических условий. Надо остерегаться скоропалительных биологизаторских выводов. Разумеется, бесспорное влияние оказывают состояние здоровья, общее физическое самочувствие.

В качестве важного фактора детерминации следует рассматривать детское развитие. Отношение к сексуальности, как уже не раз подчеркивалось, приобретает свои основные черты уже в детстве. В дальнейшем решающими факторами воздействия будут любовь к партнеру, супружеская гармония, общая устроенность жизни дома и атмосфера на работе. Сексуальная гармония партнеров, совместное нахождение своего сексуального стиля (что, в сущности, представляет собой длительный процесс научения и обоюдный компромисс!) имеют огромное значение для частоты половых актов в течение всей жизни. Хорошо известно, как трудно найти «оптимального партнера».

Здесь участвуют многие подсознательные запечатления, переживания страсти и разочарования, возможно, самовнушение и удовлетворение (внешнее) оптимальными вариантами. Немаловажно и то, приближается ли партнер к субъективному идеалу красоты другого, соответствует ли его духовным и эротическим запросам. Женщина А в своей жизни с партнером Б при определенных обстоятельствах может остаться намного ниже отметки 4000, но с партнером В она, возможно, вступала бы в половые отношения вдвое чаще и еще больше. Стала бы она благодаря этому также и счастливее? Ни в коем случае нельзя отвечать на этот вопрос однозначно. Счастье в любви и в жизни означает гораздо больше, чем «чистая» сексуальность. Но эта область - для поэтов, хотя и им не всегда хватает слов! «Прекрасные линии - это словно молния, которая доставляет глазу мучительное наслаждение, с восторгом и упоением любуешься ими. Но то, что так властно пробуждает любовь и желание, это нежная и страшная сила, еще более могущественная, чем красота. Среди тысячи женщин находится единственная, с которой, если однажды ею овладел, никогда уже не расстанешься, которой хочется обладать все снова и снова. Прелестное цветение ее тела поражает этим неизлечимым любовным недугом сердце мужчины. И есть нечто другое, чего нельзя объять словами, - душа ее тела» (Анатоль Франс).

Очень многие семейные пары, принявшие решение зачать ребенка, принимаются за составление своеобразного графика половой жизни.

Одни начинают заниматься сексом намного чаще, чем раньше, другие, наоборот, делают перерывы в несколько дней, чтобы сперма накопилась.

Как связана частота эякуляции и качество спермы

Оплодотворяющая способность мужской семенной жидкости определяется следующими показателями:

• имеется достаточное количество сперматозоидов;
• сперматозоиды обладают высокой подвижностью;
• морфологические характеристики сперматозоидов являются нормальными;
• в присутствует малое количество незрелых или аномальных сперматозоидов;
• присутствие малого количества лейкоцитов.

Как уже говорилось, при регулярных и достаточно частых половых актах, количество выделяемой спермы у мужчины уменьшается, но качество ее должно становиться только лучше. Чем чаще происходит эякуляция, тем более подвижными становятся сперматозоиды, однако во всем следует знать меру, ведь чрезмерная половая активность может также навредить обоим партнерам, как и ее отсутствие.

Стоит ли заниматься сексом только в период овуляции

С одной стороны, шансы на наступление беременности в день овуляции действительно максимальны, но нет никакой необходимости воздерживаться от интимной близости в остальное время. Также следует учитывать то, что дата овуляции может сдвигаться даже при нормальном, регулярном менструальном цикле. Подобные изменения могут происходить вследствие физических нагрузок, стресса, колебаний гормонального фона и иных факторов. При этом не существует стопроцентно достоверного метода, позволяющего точно определить момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, ведь даже при

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественную опухоль. Такое заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте от 50 лет и старше. Однако в некоторых случаях новообразование диагностируется у представителей более молодого поколения. Несмотря на то, что данное явление встречается довольно часто, медицина пока не в состоянии дать ответ на вопрос, почему возникает доброкачественная .

Выделяется ряд факторов, которые, как считается, провоцируют развитие новообразования:

• нарушение гормонального баланса, вызванного старением;
• возрастные изменения в организме;
• стрессы и нервные перенапряжения;
• последствия различных заболеваний, включая хронический простатит и венерические инфекции;
• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• негативное влияние окружающей среды.

При аденоме простаты возникает ряд симптомов, которые влияют на эректильную функцию мужчины. В результате появляется вопрос: возможна ли половая жизнь при таком заболевании? Специалисты заявляют, что интимная близость положительно сказывается на развитии опухоли. Более того, половая жизнь, если не произошло повторное инфицирование организме, способствует положительной динамике при аденоме простаты.

Ответственность партнеров

При аденоме простаты ослабевает локальный иммунитет, в связи с чем предстательная железа становится подверженной влиянию патогенных микроорганизмов. Поэтому при половых контактах следует использовать средства защиты. Иначе при проникновении в организм мужчины бактерий и вирусов возрастает риск ухудшения течения заболевания.

Верна и обратная ситуация, когда партнер может заразить женщину патогенными микроорганизмами, спровоцировав тем самым развитие, например, цистита. В целом, мужчины могут вести полноценную жизнь при заболеваниях простаты при условии, что они соблюдают рекомендации врачей.

При этом следует понимать, что один из факторов, провоцирующих развитие доброкачественной опухоли простаты, является повышенный уровень тестостерона. Последнее явление нередко встречается из-за активное половой жизни. Это означает, что регулярные половые контакты могут одновременно как предупредить развитие заболеваний простаты, так и спровоцировать появление доброкачественной опухоли. И все же, многие врачи склоняются к тому, что нормальная сексуальная жизнь у мужчины положительно сказывается на состоянии предстательной железы.

Лечение опухоли

Прежде чем начинать лечение, врач проводит всестороннее обследование мужчины. В первую очередь он назначает ректальный , который позволяет оценить текущее состояние органа. Кроме того, рекомендовано УЗИ. Такой метод обследования визуализирует простату. Чтобы исключить вероятность ракового новообразования, проводятся анализ ПСА и биопсия предстательной железы.

Для лечения аденомы простаты чаще всего применяется хирургическое вмешательство стадиях, тогда врачи применяют стандартные методы терапии, направленные на предотвращение дальнейшего роста опухоли. Правда, такие методы не позволяют избавиться от нее.

Для удаления аденомы применяется следующее:

Сегодня врачи стараются чаще применять малоинвазивные методы лечения опухоли, так как они не только сберегают ткани и нервные окончания, но и требуют меньшего срока на восстановление. При этом универсального метода не существует. Выбор операции зависит от размера опухоли, состояния мужчины, его индивидуальных особенностей и других факторов.

Интимная близость

Аденома простаты не ставит крест на сексуальной активности мужчин. Наоборот, если мужчина имеет нерегулярные половые контакты или по определенным причинам полностью от них отказался, то у него нарушается кровообращение в предстательной железе и повышается вероятность возникновения застоя секрета. Эти последствия негативно сказываются как на самом органе, так и на всем организме. В результате усложняется лечение заболеваний предстательной железы.

Патологии простаты нередко сопровождаются появлением болевого синдрома, который часто проявляется в момент семяизвержения. Кроме того, у мужчины снижается половое влечение, в связи с чем уменьшается количество половых актов. Поэтому для поддержания сексуальной активности на должном уровне рекомендуется проводить терапию, направленную на подавление указанных симптомов.

При аденоме простаты необходимо уделять повышенное внимание личной гигиене. Выше уже было сказано, что опухоль провоцирует снижение локального иммунитета. При обострении патологий от интимной близости лучше отказаться на время лечения. Это связано с тем, что ощущение дискомфорта и болей может негативно повлиять на психологическое состояние мужчины. Более того, подобные состояния иногда провоцируют развитие временной импотенции, возникшей на фоне нервного перенапряжения.

Необходимость половой близости при патологиях

Практически все урологи заявляют, что интимная близость при патологиях предстательной железы положительно сказывается на состоянии органа. Половые контакты рекомендованы в целях профилактики развития подобных заболеваний. Интимная близость способствует сокращению мышечных волокон предстательной железы, в результате чего происходит естественный массаж и выделение секрета. Кроме того, при эрекции к простате поступает больше крови, что хорошо влияние на органы половой системы. Попутно половой акт нормализует обменные процессы в организме. Все сказанное свидетельствует в пользу того, что сексуальная близость ускоряет восстановление после заболеваний предстательной железы, снижает воспалительный процесс и активизирует вывод вредных веществ.

Врачи рекомендуют регулярные половые контакты с постоянной партнершей. Это обусловлено тем, что беспорядочная связь повышает риск повторного инфицирования предстательной железы, в результате чего усложняется процесс лечения мужчины. Если вариант с партнершей по каким-либо причинам не возможен, то рекомендуется регулярная мастурбация. Она производит меньший эффект, чем половая близость, но, в то же время, препятствует образованию застоя секрета.

Длительное воздержание при наличии опухоли предстательной железы лишь усиливает проявления заболевания. То есть, чем дольше мужчина не имеет интимной близости, тем выше риск развития импотенции и бесплодия. Соответственно, обратная ситуация позволяет снизить вероятность появления указанных осложнений. Стоит отметить, что некоторые заболевания предстательной железы протекают бессимптомно. Поэтому при снижении полового влечения или ухудшении эрекции не стоит затягивать с посещением врача, так как данные проблемы нередко свидетельствуют о наличии достаточно серьезных патологий. Необходимость иметь постоянную партнершу объясняется еще и тем, что мужской организм со временем адаптируется к ней, благодаря чему регулярные половые контакты с конкретной женщиной резко уменьшают вероятность обострения воспалительного процесса. А при наличии рака предстательной железы интимная близость тем более должна быть регулярной.