Спазматические боли в матке - нормальное явление при медикаментозном аборте; считается, что они бывают более, чем у 75% пациенток.

Впрочем, недавнее исследование показало, что после приема 600 мг мифепристона и 400 мг мизопростола до 63-го дня беременности спазматические боли появляются у 96% женщин. В ходе этого исследования женщины после приема мизопростола 4 часа проводили в клинике. 68% из них принимали хотя бы одно обезболивающее (обычно ацетинофен), 29% кроме этого принимали опиоиды. Женщины, у которых срок беременности был 50 дней и более, принимали анальгетики значительно чаще, чем те, у кого беременность на момент аборта длилась 49 дней или меньше.

Как правило, боль достигает пика после приема мизопростола и проходит через один-три часа после окончательного изгнания плода из матки.

Боль редко бывает признаком начинающихся осложнений. Однако пациенткам настоятельно рекомендуется обращаться к врачу, если появляется жар, сильное кровотечение и слабость. Это может указывать на инфекцию и другие осложнения.

Для снятия боли после медикаментозного аборта можно использовать как наркотические, так и ненаркотические анальгетики. Из ненаркотических подходят ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен и напроксен. Категорически нельзя принимать аспирин, он усиливает кровотечение.

Кодеин, оксикодон и другие наркотические обезболивающие можно использовать вместе с ненаркотическими препаратами.

Для облегчения спазматических болей можно также прикладывать к нижней части живота грелку или бутылку с горячей водой.

Кровотечение

Кровотечение в ходе медикаментозного аборта может быть сильнее, чем при месячных, и это нормально. Как правило, при этом выходят сгустки крови, что нередко тревожит женщин, особенно если они по какой-то причине не получили достаточно информации о том, как проходит медикаментозный аборт.

Очень сильное кровотечение, вызывающее клинически значимое снижение концентрации гемоглобина, случается редко. Иногда при этом требуется переливание крови и хирургическое вмешательство, чтобы остановить кровотечение. В ходе исследования 2000 женщин, принимавших 200 мг мифепристона и 800 мг мизопростола, такая операция понадобилась 0,4% пациенток. Другие результаты были получены, когда ученые наблюдали 2121 женщину, которые принимали 600 мг мифепристона и 400 мг мизопростола. 2,6% женщин понадобилось хирургическое вмешательство, чтобы остановить избыточное кровотечение. Переливание крови приходится делать в среднем 0,2% пациенток.

В ходе еще одного исследования ученые установили, что очень сильные кровотечения реже были у женщин, которые принимали мизопростол через шесть-восемь часов после приема мифепристона , чем у тех, кто принимал его через 24 часа. Также оказалось, что вероятность такого кровотечения ниже у женщин, которые делают медикаментозный аборт до 49 дня беременности, чем у тех, кто прерывает беременность между 49-ым и 63-им днем.

По поводу длительности кровотечения после медикаментозного аборта получены разные данные, в среднем оно продолжается от 14 до 17 дней.

Сравнительный анализ показал, что кровотечение после медикаментозного аборта длится дольше, чем после хирургического.

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

• Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
• Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.

Нормальным состоянием женщины считаются:

• Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
• Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
• Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

• Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
• Обильное непрекращающееся кровотечение;
• Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
• Влагалищные выделения с неприятным запахом;
• Лихорадка;
• Учащенное сердцебиение;
• Потеря сознания;
• Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

– естественная реакция организма на вмешательство извне.

После вмешательства организм начинает собственные функции и сигнализирует об этом болями следующей локализации:

Продолжительность

Интенсивность и продолжительность болей после медикаментозного прерывания зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Так же, как и при месячных, у одних женщин возникает только лёгкий дискомфорт, а другие мучаются довольно сильными болевыми ощущениями.

Длительность болей в животе после медикаментозного аборта может составлять от 3-4 часов до нескольких суток.

Продолжительные боли связаны с большим сроком беременности, поскольку для изгнания плодного яйца матке требуется больше времени. Как только происходит полное отторжение, боли стихают.

Нормальными считаются болевые ощущения в течение 3-5 суток после приёма препарата. Боли, наблюдающиеся более продолжительное время, должны стать поводом обращения к врачу для выяснения причины.

Боли, связанные с сокращением матки, отторгающей плодное яйцо, естественны и проходят со временем самостоятельно.

Как только матка возвращается в своё нормальное состояние, болевые ощущения прекращаются.

Если женщина вскоре после аборта начинает поднимать тяжести, проявляет иную физическую активность, может открыться кровотечение. Боли могут усиливаться, и требуется вмешательство врача.

Естественные боли при медикаментозном аборте следует отличать от ощущений, связанных с различными осложнениями:

1. Проникновение инфекции в полость матки.

На этом фоне развивается эндометрит, который вызывает довольно значительные боли. Воспаления матки проходят в острой и хронической форме. Хронический эндометрит практически в 80% после аборта развивается в матке.

Даже при вполне нормальном самочувствии, женщине стоит спустя некоторое время пройти обследование у гинеколога. Вовремя выявить заболевание и провести лечение необходимо во избежание развития последующего женщины.

Если в полости матки задерживаются остатки плода, сократиться до нормального состояния она не может. В этом случае продолжаются схваткообразные боли, наблюдаются сильные кровянистые выделения.

Сходство болей после медикаментозного аборта с ощущениями во время менструации не означают, что снимать их можно теми же лекарствами. Действие абортивных средств основано на интенсивном сокращении мышц матки, которая таким образом выталкивает плод.

Если во время действия препарата принять спазмолитик, интенсивность сокращений уменьшится. Отторжение плодного яйца и оболочек полости матки прекратится. В результате часть плода останется в матке, и на этом фоне начнутся воспалительные процессы.

можно лёгким поглаживанием живота.

Эффективно также лежание на животе.

Такими действиями женщина помогает матке выделять сгустки крови, что уменьшит боли.

Если боли становятся интенсивнее, появились выделения с неприятным запахом, усилилось кровотечение, принимать обезболивающее также противопоказано.

В этом случае женщине нужно немедленно обратиться к врачу. Приём обезболивающих смажет симптоматику и осложнит постановку диагноза.

Если после медикаментозного аборта нет болей

Отсутствие болей после введения абортивного препарата – неприятный симптом. Это означает, что беременность сохранилась, и препарат не начал настоящее действие.

Тем не менее, некоторое воздействие на плод уже произведено. Сохранять такую беременность нельзя, так как существует риск рождения ребёнка с отклонениями в развитии.

При таком развитии событий необходимо сразу обратиться к врачу, который, скорее всего, предложит произвести .

После медикаментозного аборта женщине стоит внимательно следить за собственными ощущениями. Малоинтенсивные боли, проходящие через 3-5 дней, считаются нормальным явлением. В любом случае, спустя некоторое время, стоит проконсультироваться с лечащим врачом и сдать анализы, чтобы исключить возможность .

Вконтакте

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

По мере того как матка возвращается к нормальному размеру, вы можете чувствовать боли после аборта несколько последующих дней. Врач должен предоставить вам информацию о том, какие боли после аборта естественны и чего стоит ожидать. В число нормальных симптомов , которые переживает большинство женщин, входят:

1. Нерегулярные кровотечения или выделения в течение первых 3 недель. У большинства женщин после операции появляются кровотечения. Зачастую при кровотечениях женщина чувствует спазмы, имеет место проход сгустков, иногда довольно большого размера. И обилие, и продолжительность сгустков может варьироваться (от нескольких дней до нескольких недель). У женщины может не быть кровотечений вообще или же они могут быть незначительными, или же их обильность может быть схожа с менструальной. Кровотечения могут продолжаться, потом прекратиться, а через несколько дней снова появиться.
2. Спазмы и боли после аборта на протяжении первых 2 недель. У некоторых женщин спазмы (на подобии менструальных) длятся 6 недель. Они возникают перед выходом сгустков. В 2-5% абортов по неизвестным причинам сгустки могут перекрывать выход шейки матки, в результате чего матка заполняется кровью. Это сопровождается тяжелыми спазмами и незначительными кровотечениями (они могут также отсутствовать вообще) и проявляется на протяжении нескольких часов. Такие спазмы и боли после аборта считаются нормальными в течение 5-ти дней после операции. В этой ситуации могут помочь горячий душ и массаж брюшной полости. Иногда требуется повторное выскабливание матки, что приводит к моментальному облегчению.
3. Эмоциональные реакции от 2 до 3 недель.

Признаки осложнений:

Как медикаментозный, так и хирургический аборты зачастую вызывают кровотечения, отличающиеся от обычных менструаций. Тяжелые кровотечения могут определяться:

• проходом сгустков размером больше чем мячик для гольфа на протяжении 2 или более часов;
• полным использованием более чем 2-х больших прокладок в час на протяжении2 часов подряд;
• признаки инфицирования во всем теле, такие как головная боль, боль в мышцах, головокружение или общее чувство недомогания. Тяжелое инфицирование возможно даже без жара;
• тяжелые боли в животе, которые не проходят после принятия болеутоляющих средств, отдыха или прогрева;
• приливы крови или жар (38°C и выше), которые длятся более 4 часов;
• рвота, которая продолжается более 4-6 часов;
• внезапное вздутие живота или учащенное сердцебиение;
• выделения из влагалища, которые увеличились в объеме или приобрели неприятный запах;
• боль, припухлости или покраснения в области половых органов.

В случае наличия любого из этих симптомов или сильных болей после аборта, немедленно обратитесь в больницу или свяжитесь с лечащим врачом.

Являются ли патологией боли после аборта? Нет. Организму наносят серьёзный вред, а он не был готов к подобному вмешательству. Поэтому самочувствие женщины резко ухудшается. Приходится соблюдать постельный режим, ведь сил и возможностей вести прежний образ жизни просто нет.

Однако болеть низ живота может по-разному. В одном случае гинекологи не обращают внимания на них, а в других – повторно госпитализируют пациентку. Как понять, к какой категории относитесь вы? Необходимо всестороннее изучить ситуацию, рассмотреть патологии и обозначить, что является нормой, а что – нет.

Естественные боли

Сокращения матки и возвращения в нормальное состояние приводит к тому, что женщина испытывает боли в животе после аборта. Появляются они сразу после операции. Опоясывают низ живота, имеют схваткообразный характер.

Пугаться нет смысла. Они наблюдаются у всех пациенток, решивших прервать беременность. Некоторые из них также отмечают неприятные ощущения в области паховой зоны, в пояснице и груди.

Интенсивность проявлений носит индивидуальный характер. Однако нормой являются боли в животе после аборта, похожие на те, что имеют место во время менструального цикла.

Продолжительность

Перестанет болеть низ живота со временем. Облегчение наступит только по истечении 3–4 дней. Полного восстановления организма придётся ждать ещё дольше. Причём сроки индивидуальны.

Если тело женщины не было готово к операции − у неё низкий иммунитет, она недавно стала мамой или перенесла аборт – низ живота будет болеть дольше. Имеет значение и тип прерывания беременности. После медицинского варианта хорошее самочувствие возвращается гораздо позже, чем после медикаментозного.

Срок беременности также влияет на картину. Сильнее всего болит низ тела у лиц, которые решились на аборт во втором триместре. Конечно, после 12 недель операция носит вынужденный характер, но оттого менее болезненной не становится. Наоборот, организму наносится ещё более серьёзный вред, поэтому на восстановление уходит больше времени.

Если самочувствие только ухудшается, наблюдаются нетипичные явления, следует обратиться к врачу. Возможно, аборт прошёл неудачно.

Болит низ живота дольше и сильнее у девушек, которые рано начали вести активный образ жизни после операции. Постельный режим нарушать ни в коем случае нельзя.

Осложнения

После аборта (медицинского или фармакологического), всегда высок риск гормональных нарушений, которые опасны тем, что приводят к гинекологическим заболеваниям. Например, к миоме матки, возникновению полипов, гиперплазии, аденомиозу. Не исключается возможность развития злокачественных и доброкачественных опухолей в груди. Отсюда и боли после аборта.

После неудачного вмешательства могут возникнуть патологии не только мочеполовой системы, но и желудочного тракта. В этом случае воспаление с матки распространяется на расположенные рядом органы.

Наблюдаются боли после аборта и в случае врачебной ошибки. Если доктор занёс инфекцию, повредил инструментами стенки или шейку матки, пациентке придётся долго лечиться. Причём эффективность предпринятых мер ставится под сомнение. Особенно если имеет место перфорация матки.

Повреждение часто приводит к удалению детородных органов. Даже если от подобной меры откажутся, риск бесплодия всё равно останется высоким.

Женщины, которые сумели забеременеть после разреза шейки, склонны к преждевременным родам, выкидышам на ранних сроках.

Сопровождаются врачебные ошибки сильным кровотечением. Если вы теряете слишком много крови – немедленно обратитесь за медицинской помощью. Возможно, у вас будет обнаружено повреждение сосудов или органов мочеполовой системы.

Медикаментозный аборт

После прерывания беременности путём принятия препаратов первичные боли возникают спустя 2–4 часа. Именно тогда начинают действовать медикаменты. Запускается процесс, провоцирующий гибель плода.

Женщина в этот момент должна испытывать колющие и тянущие боли, опоясывающие низ живота и схожие с теми, что сопровождают схватки. Они интенсивны, но не настолько, чтобы потерять сознание, хотя головокружение вполне может иметь место.

Чтобы облегчить состояние, примите Но-шпу. Средство не препятствует протеканию процессов отторжения и вывода из организма яйцеклетки. Наоборот, поможет матке быстрее раскрыться.

С течением времени боли после аборта должны утихать. Если, наоборот, ощущения усиливаются, самочувствие ухудшается, это признак того, что прерывание беременности привело к осложнениям. Почему? На это есть несколько причин:

• Одновременное принятие препаратов для медикаментозного аборта и лекарств, снижающих их эффективность. Например, нельзя пить Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Аспирин и Парацетамол также строжайше запрещены.
• Внематочный вид беременности.
• Пищевое отравление, из-за которого медикамент был выведен из организма раньше, чем начал действовать.
• Инфекционные заболевания.
• Срок беременности не соответствовал тем, при которых проводят медикаментозный аборт.
• Женщина относится к тем 2–3% людей, на которых препараты действуют не в полной мере.
• Курение. Причём достаточно быть пассивным курильщиком и вдыхать чужой сигаретный дым.

Если эти явления имели место, вероятность неполного медикаментозного аборта возрастает существенно. Неудачное прерывание беременности обязательно будет сопровождаться болями, слабостью, повышением температуры и ухудшением общего состояния. Возможно вздутие живота.

Появились подозрения, что аборт прошёл неестественным путём? Немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Скорее всего, плод уже мёртв, и его нужно удалить из организма.

Обращение к врачу – обязательная мера. Он проведёт диагностику. Если во время УЗИ подтвердятся опасения пациентки, будет проведена вакуум-аспирация либо выскабливание.

Реабилитация

Вне зависимости от того, какой тип прерывания беременности был произведён, необходимо записаться на приём к гинекологу. Это нужно сделать даже в том случае, если не болит живот после аборта, и нет никаких других неприятных проявлений.

Подобная мера позволит своевременно выявить воспаление внутренней оболочки матки. Почему развивается эндометрит? На это есть ряд причин:

• Занесение инфекции.
• Травмирование стенок влагалища.
• неполное удаление остаточной плодной ткани.

Если в ходе осмотра не выявляются патологии либо инфекционный процесс не прогрессирует, женщине назначают курс лечения антибиотиками.

При обнаружении остаточной плодной ткани в полости матки женщину госпитализируют. Пациентке проводят выскабливание, после чего она проходит курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:

• Доксициклином.
• Флуконазолом.
• Метронидазолом.

Вместе с ними пропивают Трихопол или Метронидазол. Это профилактическая мера, благодаря которой получится избежать вирусного и микробного инфицирования.

Чтобы антибиотики не привели к нарушению микрофлоры, одновременно с ними принимают Флюкостат. Если этого не сделать, очень скоро низ живота будет болеть не из-за аборта, а по вине молочницы.

Для скорейшего восстановления после прерывания беременности девушке прописывают не только медикаменты. Как правило, выдают рекомендации относительно распорядка дня. Ограничения, которые необходимо соблюдать:

1. Сократить физическую активность.
2. Не заниматься спортом в течение 2 недель.
3. Избегать ситуаций, которые могут нанести вред органам мочеполовой системы.
4. Не посещать городские бассейны и сауны в течение нескольких недель.
5. Исключить риск беременности.
6. Не кататься на лошади несколько недель.
7. Не пить препараты, которые могут вызвать или усилить кровотечение.
8. Не вступать в интимные отношения в течение 3 недель.

От женщины потребуется серьёзно подойти к вопросам личной гигиены. Следует подмываться как минимум 2–3 раза в день. Причём вода должна быть чистой, прокипяченной, а не взятой из-под крана.

Через 3–5 недель после медикаментозного или медицинского аборта необходимо записаться на приём к маммологу. Этот шаг направлен на своевременное выявление патологий молочных желез.

Аборт всегда наносит вред организму. В некоторых случаях он не столь заметен: болит низ живот, наблюдается небольшое вздутие. В других проявляется воспалением матки, бесплодием, затяжной депрессией.

Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо соблюдать режим, предписания врача. Только в этом случае можно надеяться на быстрое восстановление и исчезновение болей.