19 неделя беременности – это ответственный период в жизни маленького человека. На этом сроке усложняется рефлекторная деятельность плода, развиваются связи между отделами головного мозга, дифференцируются самые важные структуры нервной системы. Малыш активно двигается в материнской утробе, и большинству женщин уже удается ощутить первые шевеления плода. Чем еще знаменательна 19 акушерская неделя беременности?
На 19 неделе рост малыша составляет 19-20 см, а вес находится на отметке 200-250 г. В этот период максимальные изменения отмечаются в центральной нервной системе плода. В середине II триместра происходит дифференцировка основных отделов головного мозга, благодаря чему движения малыша становятся все более осознанными. Совершенствуются связи между головным и спинным мозгом, внутренними органами и железами внутренней секреции.
Развитие плода не останавливается ни на минуту. С каждым днем малыш осваивает все более сложные навыки. Теперь маленький человечек может не только свободно двигаться в околоплодных водах, но и переворачиваться, сгибать ручки и ножки в суставах, вертеть головой и всем туловищем. Малыш ловко управляет своими пальчиками, время от времени хватаясь на пуповину. Движения плода становятся достаточно сильными, чтобы будущая мама могла ощутить их через переднюю брюшную стенку.
Внутренние органы плода уже сформированы, и теперь активно участвуют в жизнеобеспечении организма. Стучит сердечко, перекачивая кровь со скоростью 140-160 ударов в минуту. Без устали работают печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. В просвете кишечника скапливается меконий – первородный кал, состоящий из участков разрушенного эпителия. Вся работа внутренних органов находится под управлением вегетативных центров головного мозга, гипофиза и гипоталамуса.
Общая прибавка веса на 19 акушерской неделе составляет 4-5 кг. Колебания веса на этом сроке весьма вариабельны и зависят от нескольких параметров:
- исходная масса тела;
- течение I триместра (выраженность токсикоза);
- пищевые привычки;
- двигательная активность.
В среднем беременная женщина прибавляет 300-500 г в неделю. Слишком медленная прибавка веса в середине беременности свидетельствует о задержке развития плода. Быстрый набор веса также не слишком благоприятен для будущей мамы. Прибавка массы тела более 500 г в неделю может говорить о наличии скрытых отеков.
Дно матки остается несколько ниже пупка. Растущий животик еще не слишком заметен под просторной одеждой, и заметить перемены сможет только самый внимательный наблюдатель. На этом сроке уже следует пересмотреть свой гардероб и перейти на удобную одежду свободного кроя.
На 19 неделе беременности большинство женщин ощущают первые шевеления плода. Даже неопытные будущие мамы могут почувствовать, как изнутри пинаются маленькие ножки. Первые движения малыша могут быть едва ощутимыми, и различить их поначалу бывает довольно сложно. Лучше всего шевеления плода на этом сроке ощущаются в положении лежа на спине или на боку, в вечернее и ночное время.
Отсутствие шевелений плода на сроке 19 недель – не повод для паники. Бывает и так, что первые движения малыша ощущаются значительно позже, на сроке 20-22 недели. Различить шевеления плода сложнее при избыточном весе, а также при расположении плаценты по передней стенке матки. Нужно просто набраться терпения и подождать – в скором времени малыш обязательно даст знать о себе ощутимыми пинками.
На 19 акушерской неделе многие женщины впервые сталкиваются с изжогой. Неприятные ощущения могут сопровождаться вздутием живота, отрыжкой, метеоризмом. Подобные симптомы возникают во второй половине беременности из-за постоянного давления растущей матки на кишечник. Изжога и метеоризм усиливаются после употребления жирной, жареной или слишком острой пищи. Избавиться от дискомфорта поможет соблюдение диеты и активный образ жизни.
Растяжки – еще одна неприятность, подстерегающая будущих мам. У многих женщин багровые стрии на животе, бедрах и ягодицах появляются уже в середине II триместра беременности. Со временем растяжки побледнеют, но полностью избавиться от них будет довольно сложно. Для профилактики появления стрий следует пользоваться специальными увлажняющими кремами, содержащими витамин E.
В конце II триместра беременности возрастает нагрузка на венозную систему женщины. Больше всего страдают вены нижних конечностей, таза и промежности. В этот период на коже ног нередко появляются сосудистые звездочки, сменяющиеся вздутыми бугристыми венами. Под вечер ноги заметно отекают, появляется боль и тяжесть в икроножных мышцах. При появлении первых признаков варикозной болезни следует посетить врача-флеболога и приобрести специальный компрессионный трикотаж.
19 акушерская неделя считается самым благоприятным временем для проведения второго ультразвукового скрининга. УЗИ на этом сроке позволяет выявить самые распространенные аномалии и серьезные отклонения в развитии плода. Некоторые из пороков успешно корригируются в первые дни жизни ребенка. Все, что для этого нужно – вовремя выявить проблему с помощью УЗИ и подготовиться к предстоящим родам в специализированном стационаре.
При проведении ультразвукового скрининга врач обращает внимание и на состояние шейки матки. Ее укорочение менее 25 мм говорит о развитии ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности). При этой патологии шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока, что неизбежно приводит к выкидышу. Сохранить беременность можно с помощью акушерского пессария или наложением швов на шейку матки.
Одновременно с ультразвуковым исследованием на сроке 19 недель проводится допплерометрия. Этот метод дает возможность оценить скорость кровотока в системе мать-плацента-плод и вовремя выявить возможные отклонения. Нарушения кровотока могут негативно сказаться на состоянии плода и стать причиной задержки его развития.
Посещения врача в середине II триместра планируются каждые 2 недели. Во время визита врач оценит общее состояние женщины, проконтролирует пульс, давление и прибавку веса. Обязательно измеряется высота стояния дна матки и окружность живота. Прирост этих показателей за 2 недели говорит о благополучном течении беременности и нормальном развитии плода.
